Tartalom
A bariatrikus műtét olyan kifejezés, amely számos olyan műtéti eljárásra vonatkozik, amelyeket elhízás kezelésére fejlesztettek ki, és sebészileg súlycsökkenést váltottak ki. Ezen eljárások egyikét gyomorkötésnek nevezik.Hogyan működik
A gyomorszalag - amelyet általában laparoszkóposan végeznek - lapszalagnak neveznek - a bariatrikus műtét egyik formája. A gyomorszalag-eljárással, amelyet általában laparoszkóposan végeznek, állítható szilikon szalagot helyeznek a gyomor köré, amely a gyomrot két tasakra osztja: egy kis felső tasakra, amely a szalag felett helyezkedik el, és egy nagyobb alsó tasakra a szalag alatt. A kis tasak korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét minden egyes ülés alkalmával, és így kevesebb étellel teltségérzetet okoz.
A szalag úgy állítható be, hogy sóoldatot injektálunk vagy eltávolítunk belőle, ezáltal csökkentve vagy növelve a gyomor két része közötti nyílás méretét. A szalag kivehető, és nem változtatja meg véglegesen a gyomor vagy az emésztőrendszer anatómiáját.
A gyomorszalag a „korlátozó” súlycsökkentő műtéti beavatkozások kategóriájába tartozik, mert csökkenti vagy korlátozza a gyomor hatékony képességét az étel befogadására. A beavatkozás után a beteg kevesebb ételt fogyaszthat, ami a kalóriabevitel csökkenését és a fogyás kívánt célját eredményezi.
Hatékonyság
Az eddigi publikációk tanulmányainak szisztematikus áttekintése során a kutatók egy csoportja azt találta, hogy a gyomorszalaggal történő súlycsökkenés átlagosan 45% volt, a 2-es típusú cukorbetegség aránya 28,6% -kal csökkent. A magas vérnyomás (magas vérnyomás) arányának csökkenése 17,4%, a hiperlipidémia (magas koleszterinszint) csökkenése 22,7% volt. Ezek a számok kisebbek voltak, mint a gyomor bypass és a gyomor hüvelyes eljárásoknál.
Az eljárás hosszú távú adatai ígéretesnek tűnnek. A. - ban megjelent áttekintésben A műtét évkönyvei 2013-ban több kutató hosszú távú eredményeket vizsgált azoknak a betegeknek, akik gyomorszalag-sávos eljáráson estek át. 15 év elteltével a vizsgálat résztvevői továbbra is képesek voltak megtartani az eljárás előtt a felesleges súly közel felét (47%).
Mellékhatások
Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery szerint az utóhatások, mint például a „dömping szindróma” és a hasmenés, amelyek más bariatrikus műtéti eljárásokhoz, például a gyomor megkerüléséhez kapcsolódnak, várhatóan nem társulnak laparoszkóposan beállítható gyomorszalaggal. A székrekedés azonban nagyobb eséllyel fordulhat elő.
A gyomorszalagot szenvedő betegeknél dysphagia (nyelési nehézség) is felléphet, különösen a szalag meghúzása vagy „beállítása” után.
A korlátozó súlycsökkentő eljárásokkal, például a gyomor sávozásával, a felszívódási szindróma nem fordul elő, mert az elfogyasztott ételek végül a felső tasakból az alsó tasakba jutnak, ahol aztán a vékonybélen áthaladva normálisan felszívódnak és az emésztőrendszer többi része.
A csökkent táplálékbevitel miatt (ami végül is ennek az eljárásnak a lényege) táplálkozási hiányosságok léphetnek fel, és legalábbis ajánlott, hogy a gyomorszalagos betegek minden nap komplett multivitamint vegyenek be. Egyéb táplálék-kiegészítők ajánlhatók a beteg egyedi igényei alapján, és elengedhetetlen a szoros nyomon követés az orvosával.