Tartalom
- Mi okozza az arcbénulást a gyermekeknél?
- Az arcbénulás tünetei gyermekeknél
- Gyermekkori arcbénulás: diagnózis
- Gyermekkori arcbénulás kezelése
A hetedik koponyaideg szabályozza az arc összes izmának érzését és mozgását. Ennek az idegnek a károsodása képtelenséget okozhat az arc egyik vagy mindkét oldalának mozgatásában, befolyásolva a gyermek azon képességét, hogy az arckifejezéssel közvetítse az érzelmeket, pislogjon, beszéljen és ehessen.
Mi okozza az arcbénulást a gyermekeknél?
A gyermek arcizmainak bénulása tünet, amelynek számos lehetséges oka lehet, többek között:
Bell bénulása, amely vírusfertőzés vagy ismeretlen ok eredménye lehet
Trauma a születés alatt
Fej sérülés
Veleszületett állapotok, például Moebius-szindróma
Craniofacialis rendellenességek, például hemifacialis microsomia
Daganatok, beleértve a 7. koponyaideget érintő schwannomákat vagy hemangiomákat
Az arcbénulás tünetei gyermekeknél
A tünetek lehetnek
Az arc egyik oldalán észrevehető lecsüngés az izomgyengeség miatt
Aszimmetrikus mosoly vagy arckifejezés
Képtelenség pislogni
Döcögő
Nehéz etetés
Beszédproblémák
Gyermekkori arcbénulás: diagnózis
Az arcbénulásban szenvedő gyermek értékelésekor az orvos részletes előzményeket készít annak megállapítására, hogy mikor jelentkeztek a tünetek, a bénulás súlyossága és hogy a gyermek arcának egyik vagy mindkét oldala érintett-e. Az orvos videokamerával rögzítheti a gyermek mozgástartományát.
Az orvos a következő vizsgálatokat javasolhatja a diagnózis felé:
Vérvizsgálat
Vérnyomásvizsgálat
A gyermek fejének röntgen-, MRI- vagy CT-vizsgálata
Gyermekkori arcbénulás kezelése
A gyermek arcbénulásának okától és súlyosságától függően a nem műtéti terápiák elegendőek lehetnek a probléma megoldására, beleértve a fizikoterápiát és a botulinum vagy szteroid gyógyszeres kezelést. A beszédpatológus része lehet a gyermek gondozó csapatának, ha a bénulás befolyásolja beszédkészségét.
Arc reanimációs műtét
Speciális sebészeti beavatkozások kezelhetik a gyermekek súlyos vagy tartós arcbénulását, beleértve ezeket az eljárásokat:
Izomtranszferek: A sebész eltávolít egy vagy több inát vagy izmot, és áthelyezi azokat az arc olyan területeire, ahol természetesebb mozgást tudnak helyreállítani. Ezek az eljárások a következők:
Temporalis íntranszfer (más néven T3), amely áthelyezi az állkapocshoz kapcsolt temporalis ín egyik végét, és közelebb helyezi a száj felé. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy a gyermek mosolyogjon, összeszorítva az állát. A T3 eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe, és ambuláns körülmények között is elvégezhető.
Digastricus íntranszfer, amely áthelyezi az ínt az állkapocs alatt elhelyezkedő izomhoz.
Gracilis transzfer, amely a comb belsejében elhelyezkedő karcsú izomból továbbítja a rostokat. Ez a műtét néhány napos kórházi tartózkodást és több hónapos gyógyulást igényelhet, de természetesebb megjelenésű mosolyreakciót tesz lehetővé, amely magában foglalja az egész arcot.
Idegoltás magában foglalja az idegek mozgatását a test különböző részeiről az arc felé. Az oltás visszaállíthatja mind a mozgást, mind az érzést, növelve az izomkontrollt. Ennek a technikának néhány példája magában foglalja a hipoglosszális ideg mozgatását a nyelvben, az arc beültetését és az arcok közötti átültetést.
A gyermek szemének védelme
Az arcbénulás befolyásolhatja a gyermek pislogási képességét, ami szárazságot és a szem potenciális károsodását eredményezheti. Az orvos által javasolt egyik kezelés egy apró platina lánc rögzítése a felső szemhéjhoz, amely finoman lefelé nehezíti a fedelet, és lehetővé teszi a gyermek számára, hogy pislogjon és természetes könnyekkel kenje meg a szemet.
Magának a bénulásnak a kezelése mellett a sebész javasolhat egyéb arcplasztikai sebészeti eljárásokat is, például a szemhéj vagy a homlok felemelését, amelyek segíthetnek a gyermek látómezejének helyreállításában, miközben helyreállítják a funkciót és a megjelenést.