Tartalom
Az epiglottitis egy potenciálisan életveszélyes állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szellőzőcsövet borító szövet megduzzad. Az epiglottis egy kis porccsapda, amely a nyelv alapjához van rögzítve a torokban, és amely lenyelve lezárja a légcsövet vagy a légcsövet. A bakteriális fertőzés vagy a torok sérülése epiglottitishez vezethet, és tüneteket okozhat, beleértve a nyelési fájdalmat, a nyáladzást és a légzési nehézségeket. Az epiglottitis tüneteinek korai felismerésével kezelést kaphat, mielőtt életveszélyes sürgőssé válna.Tünetek
Az epiglottitis tünetei gyorsan megkezdődhetnek és előrehaladhatnak, különösen kisgyermekeknél. Idősebb gyermekek és felnőttek esetében néhány napba telhet, amíg a tünetek teljesen kialakulnak. A leggyakoribb epiglottitis tünetek a következők:
- 100,4 fokos vagy annál magasabb láz
- Torokfájás
- Nehézség és fájdalom nyeléskor
- Rendellenes légzési zajok, esetleg magas hangok
- Túlzott nyáladzás nehézség és nyelési fájdalom miatt
- Fojtott vagy rekedt hang
- Irritmus és nyugtalanság
- Függőlegesen ülve és előrehajolva próbál könnyebben lélegezni
Ezen tünetek némelyike hasonló lehet a krupphoz, egy légúti fertőzéshez, amely általában kisgyermekeknél fordul elő. A krupp azonban általában köhögéssel, nem nyáladzással társul, míg az epiglottitis nyáladzással és a köhögés hiányával jár.
Az epiglottitis orvosi vészhelyzetnek számít. Ha Önnek vagy szerettének tapasztalja ezeket a tüneteket, és gyanítja, hogy epiglottitis van, hívja a 9-1-1 telefonszámot, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Okoz
Az epiglottitis leggyakoribb oka a Haemophilus influenzae b típusú (Hib) baktérium, amely agyhártyagyulladást és tüdőgyulladást is okoz. A Hib vakcina kifejlesztésével ennek a fertőzésnek az előfordulása jelentősen csökkent az elmúlt 30 évben. Az epiglottitis azonban továbbra is előfordul, akár Hib, akár más okok miatt. Míg a Hib vakcina 90% - 95% hatékonyságú, nem tartalmazza az összes Hib törzset, így oltás után is lehetséges Hib és epiglottitis kialakulása.
Az epiglottitis egyéb nem Hib okai a következők:
- Más baktériumok, például a streptococcus pneumoniae fertőzései, amelyek szintén tüdőgyulladást okoznak
- Gombás fertőzések, különösen azoknál, akiknek gyenge az immunrendszere
- Bárányhimlőt vagy herpeszet okozó vírusok vírusfertőzései
- A torok sérülése forró anyagok, vegyi égések vagy idegen tárgyak miatt
- Dohányzó drogok, például marihuána és crack kokain
Diagnózis
Fizikális vizsgálat után orvosa röntgenfelvételt készít a nyakról, hogy megnézze az epiglottist, és kizárja az idegen anyag lehetőségét a légutakban. Orvosa rugalmas laryngoszkópiát is rendelhet, amely hosszú, vékony műszert használ, amelynek végén egy kis kamera található a torok megvizsgálására. Laboratóriumi vizsgálatokat rendelnek el annak megállapítására, hogy az állapotot bakteriális fertőzés okozza-e.
Ha egy gyermeknél epiglottitis gyanúja merül fel (a tünetek közé tartozik a súlyos torokfájás, nyáladzás, köhögés és láz), akkor a gyermeknek azonnal fel kell keresnie egy fül-, orr- és torokorvost, vagy fül-orr-gégészetet - lehetőleg egy gyermek ENT-t. Valamennyi vizsgát ellenőrzött, nyugodt környezetben kell elvégezni, mivel a gyermek vizsgálata ebben a helyzetben akár ébren lévő gyermeknél is gégegörcsöt és légutak elvesztését okozhatja, ami vészhelyzet a gyermeki légutakban.
Kezelés
Az epiglottitist a kórházban kell kezelni, mivel ez orvosi sürgősségnek minősül. A legfontosabb lépés a légutak nyitva tartása. Ez egy oxigénmaszkkal kezdődik, amely segít a szükséges levegőt a tüdejébe juttatni. Ha az oxigénmaszk nem elegendő, trachealis intubációt kaphat, amelyben egy csövet helyeznek a szájba és a légcsőbe, hogy az oxigént a duzzadt epiglottis mellett túllépjék.
Súlyos esetekben tracheotomia végezhető. Ez magában foglalja a műtéti vágás elvégzését a szélcső elülső részén, hogy egy cső behelyezhető legyen, amely lehetővé teszi a levegő megkerülését az epiglottisban.
Az intravénás (IV) folyadékokat addig adják, amíg újra képesek lenyelni. Antibiotikumokat is kapnak az epiglottitis kialakulásához vezető fertőzés leküzdésében.
Megfelelő kezelés esetén körülbelül egy hétre van szüksége az epiglottitis felépüléséhez.
Egy szó Verywellből
Gyermekeinek oltása Hib ellen az egyik legjobb módszer az epiglottitis megelőzésére. Míg az epiglottitis előfordulása csökkent, mégis lehetséges bakteriális fertőzés vagy toroksérülés útján eljutni. Az epiglottitis sürgősségi ellátást igényel, de a legtöbb ember teljesen felépül, miután időben kórházi kezelést kapott.