Tartalom
Az endoszkópia olyan orvosi eljárás, amelyet a belső szervek nem műtéti módon történő megtekintésére használnak. Ezeket gyakran "minimálisan invazív" eljárásoknak nevezik, mivel kevésbé invazív módszerek a szervek vizualizálására, mint műtéten keresztül. Mielőtt endoszkópos eljárásokat végeznénk, általában műtétre volt szükség ahhoz, hogy ugyanazokat az eredményeket érjük el, mint most az endoszkópiával. Ezek az eljárások a műtéthez gyakran szükséges általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhetők, ezért kevesebb kockázatot jelentenek.Az endoszkópiával az endoszkópot általában a szájon keresztül, felfelé a végbélen keresztül, vagy a bőrben végrehajtott kis bemetszésen keresztül helyezik be az ízületek, a mellkas vagy a has belsejének értékelésekor. Az endoszkóp rugalmas cső, világító kamerával. A kamera egy képet ad vissza, hogy a belső testszerkezetek láthatóvá váljanak a monitoron.
Az endoszkópiát általában akkor végezzük, amikor a belső szervek vizualizálása szükséges a diagnózis felállításához, az endoszkópia lehetővé teszi a diagnózis felállítását kisebb kockázattal, mint a műtét. Az endoszkópia felhasználható a belső szervek kezeléséhez való hozzáféréshez is.
Bonyodalmak
Az endoszkópia lehetséges szövődményei közé tartozik a vérzés, a belépő üreg falának szakadása és a nyugtató gyógyszerekre adott reakció.
Érzéstelenítés
Az endoszkópiát leggyakrabban IV-es gyógyszerek szedációja alatt végezzük. A betegek gyakran alszanak az eljárás alatt, de az alvás meglehetősen könnyű, és a legtöbb ember nem sokkal az eljárás befejezése után ébred fel. Ezt a fajta szedációt néha "alkonyi alvásnak" nevezik. Bizonyos eljárásokkal általános érzéstelenítés is elvégezhető.
Készítmény
Az endoszkópiára való felkészülés leggyakrabban az eljárás előtt hat-nyolc órán át böjtöt (nem evést) igényel. A vastagbél endoszkópiájához (kolonoszkópia) hashajtót is alkalmaznak a belek tisztítására.
Az endoszkópia típusai
Az endoszkópos eljárásoknak számos típusa van, beleértve:
Arthroscopy
Az artroszkópia egy olyan eljárás, amelynek során apró bemetszést végeznek a bőrön, és egy hatókört helyeznek az ízületbe. Az artroszkópia felhasználható az ízületi állapotok diagnosztizálására és kezelésére, a különböző típusú ízületi gyulladások diagnosztizálásától kezdve a rotátoros mandzsetta könnyeinek helyreállításáig. Az eljárás nem alkalmazható minden ízületen, és még nincs módunk az összes műtét elvégzésére, például az ízületpótló műtétre ezzel a módszerrel.
Bronchoscopy
Hörgővizsgálaton csövet helyeznek a szájon át, és a légcsövön keresztül továbbítják a hörgőcsövekbe (a tüdő nagy légutaiba). A bronchoszkópia felhasználható a daganatok vizualizálására és biopsziák elvégzésére. Az ultrahang hozzáadásával a légutak közelében lévő, de azokon kívüli tüdődaganatok biopsziájára is használható (endobronchiális ultrahang). Használható kezelésre is, a daganatból származó vérzés leállítására, vagy a légút kitágítására, ha a daganat szűkül.
Kolonoszkópia
A vastagbélrák szűréséből ismerheti a kolonoszkópiát. Kolonoszkópiában egy csövet helyeznek a végbélbe, és felcsavarják a vastagbélen. Ilyen módon felhasználható vastagbélrák diagnosztizálására vagy olyan polipok eltávolítására, amelyek képesek rákká válni. Mint ilyen, a kolonoszkópiák csökkentették a vastagbélrák okozta halálozás kockázatát mind a korai felismerés, mind a kicsi és még nem terjedő daganatos megbetegedések, mind az elsődleges megelőzés révén a rákos megbetegedések kialakulásának lehetőségével.
Kolposzkópia
A hüvelynyíláson keresztül kolposzkópiát helyeznek be a méhnyak jobb megjelenítése érdekében. Leggyakrabban kóros Pap-kenet miatt történik, hogy a nyaki diszplázia vagy a méhnyakrák bizonyítékát keressék.
Cisztoszkópia
A cisztoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizualizálja a húgyhólyag belsejét, hogy diagnosztizálja az interstitialis hólyaghuruttól a hólyagrákig terjedő állapotokat. Ebben az eljárásban egy keskeny csövet helyeznek a húgycsőbe (a húgyhólyagtól a test külső részéig tartó csőbe) és a hólyagba. A műszer végén egy speciális eszköz található, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy biopsziát készítsenek a gyanúsan megjelenő területekről.
ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia)
Az ERCP-ben egy csövet helyeznek lefelé a szájon és a gyomorban, valamint az epe- és hasnyálmirigy-csatornákba, amelyek a májból és a hasnyálmirigyből a vékonybélbe vezetnek. Ezt a módszert lehet használni az e csatornákban elhelyezkedő epekövek visszaszerzésére, valamint a csatornák vizualizálására (például a ritka epevezeték-daganatok esetén), valamint a hasnyálmirigy-csatorna vizualizálására krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vagy más hasnyálmirigy-elváltozások anatómiájának értékelésére. .
EGD (Esophogealgastroduodenoscopy)
EGD-ben az orvos egy keskeny csövet vezet be a szájon keresztül, lefelé pedig a nyelőcsövön, a gyomorban és a duodenumban (a vékonybél első része). Az EGD nagyon hatékonyan diagnosztizálta azokat a betegségeket, amelyeket egykor nehéz volt diagnosztizálni, ideértve a nyelőcső problémáit, például a Barrett-nyelőcsövet (amikor a nyelőcső nyálkahártyája a savas reflux következtében krónikus gyulladás miatt gyomornyálkahártyára változik), fekélyeket diagnosztizáltak. gyomor és nyombél, gyulladás, rákos megbetegedések, gyomor-nyelőcső reflux betegség, sőt celiakia.
Laparoszkópia
Laparoszkópia során a hasüregbe és a has fölé kis bemetszéseket hajtanak végre, amelyek lehetővé teszik a hasüregbe (a hasi szerveket befogadó területbe) történő behatolást. Meg lehet tenni mind diagnózis céljából, mind pedig a meddőségtől kezdve a függelék eltávolításáig.
Laryngoscopia
A laryngoscopy olyan eljárás, amelynek során egy csövet helyeznek a szájüregbe a gége (hangdoboz) vizualizálása érdekében. Ez a módszer kimutathatja a hangdoboz rendellenességeit, a polipoktól a gégerákig.
Mediastinoscopy
A mediastinoscopy olyan eljárás, amelyben a hatótávolság a mellkas falán keresztül kerül be a tüdő közötti térbe (a mediastinum). Alkalmazható olyan állapotok diagnosztizálására, mint a limfómák és a szarkoidózis (olyan betegség, amelyet gyulladásos sejtek apró gyűjteménye, [granulomák] jellemeznek, ami a nyirokcsomók megnagyobbodásához vezet), de leggyakrabban a tüdőrák stádiumának részeként, keresse meg a mediastinum nyirokcsomóit, amelyekre a rák átterjedhet.
Proctoscopy
A proktoszkópia olyan terület, amelyet a végbélen keresztül be lehet illeszteni a végbél (a vastagbél vagy a vastagbél utolsó 6-8 hüvelyk) értékelésére. Leggyakrabban a végbélvérzés értékelésére szolgál.
Thoracoscopia
A thoracoscopy olyan eljárás, amelynek során a mellkas falán kis bemetszéseket végeznek, hogy hozzáférjenek a tüdőhöz. A tüdőbiopsziák elvégzésén túl ezt az eljárást ma már gyakran használják a tüdőrák eltávolítására. Ezt az eljárást VATS-nak vagy videó-segített torakoszkópos műtétnek nevezik. Az VATS-eljárás sokkal rövidebb idő alatt elvégezhető, jelentősen kevesebb rövid és hosszú távú műtéti mellékhatással. Nem minden sebész képzett azonban ebben az eljárásban, és nem minden tüdőrák érhető el ezzel a technikával.