Tartalom
Felülvizsgálta:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Ha a súlyával küzd, akkor csak televíziót kell néznie (edzésprogramok és étrend-hirdetések) vagy állnia kell a szupermarket pénztáránál (magazinok címei arról, hogy hogyan lehet a legjobban fogyni és tartani), hogy megismerje ezt a súlyt. a veszteség sok nő célja. Ennek jó oka van: az Egyesült Államokban minden harmadik felnőttből több mint kettő túlsúlyos vagy elhízott.
Míg az étrend és a testmozgás segíthet az egészséges testsúly fenntartásában, néhány embernek csak ezekkel a módszerekkel nehéz elérni a fogyást. Azoknál az egyéneknél, akik más betegségben szenvednek, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a szívbetegségeket, a súlyvesztés kritikus lehet. A súlycsökkentő műtét, például a gyomor bypass, már régóta ajánlott ezekben az esetekben. De nem mindenki akar vagy jogosult ilyen típusú műtétre. Mit tegyen, ha le kell fogynia, de a hagyományos fogyókúrás műtét nem megfelelő?
Itt jönnek létre az endoszkópos fogyókúrás technikák. Vivek Kumbhari, MD, a Johns Hopkins bariatrikus endoszkópiájának igazgatója és a Johns Hopkins emésztési súlycsökkentő központ része elmagyarázza, hogyan működnek ezek a minimálisan invazív technikák, és miért választhatja őket a súlycsökkentő műtét helyett. .
Mi az endoszkópia?
Az endoszkópia egy olyan eljárás, amelynek során az orvosok egy vékony, rugalmas, kamerával felszerelt csövet helyeznek a szájon keresztül az emésztőrendszerbe. Ez lehetővé teszi számukra, hogy nyílt műtét nélkül férhessenek el az emésztőrendszeréhez, ami nagyobb kockázatot jelent. Az eljárás előtt az orvos gyógyszert biztosít a betegek álmosságára, hogy ne érezzenek kellemetlenségeket.
Az endoszkópos súlycsökkentő eljárások lehetővé teszik, hogy az orvosok speciális eszközöket vagy gyógyszereket helyezzenek a gyomor-bél traktusba, hogy korlátozzák az enni mennyiségét. "Az endoszkópos súlycsökkentő eljárások nagyszerű lehetőségek a gyógyszeres kezelés és a műtét között" - mondja Kumbhari. "Jobban működnek, mint a gyógyszeres kezelés, de kevésbé invazívak, mint a műtét, és kevesebb mellékhatást és kockázatot hordoznak."
A bariatrikus súlycsökkentő műtéttől eltérően, amely több hónapos előkészületet és több napos gyógyulást igényelhet, az endoszkópia egynapos eljárás. "Bár a fogyás mértéke nem olyan drámai, mint a műtét esetében, az egész folyamat általában csak néhány órát vesz igénybe" - mondja Kumbhari.
A biztosítás nem terjed ki az endoszkópos súlycsökkentő eljárásokra, és nem vonatkozik azokra a táplálkozási tanácsadásokra sem, amelyek segítenek a betegek egészséges testsúlyának megőrzésében.
Gyomor lufi
Az egyik leggyakoribb endoszkópos fogyás a gyomor ballon. Ez a kezelés szilikon ballont helyez a gyomorba, hogy felvegye a hangerőt. Ha kevesebb hely van a gyomrodban, kevesebbet eszel. Az orvosok használhatnak egyetlen léggömböt vagy egy újabb modellt, amely jobban hasonlít egy súlyzóra.
„A gyomor lufi úgy működik, hogy hosszabb ideig érzi magát teltebbnek. A gyomor kiürülésének késése szintén segít a teltségben ”- mondja Kumbhari.
Az orvosok körülbelül hat hónapig hagyják a helyén a léggömböt, és a betegek számíthatnak arra, hogy testsúlyuk akár 15 százalékát is elveszítik. Az eljárást olyan emberek számára engedélyezték, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 30 és 40 között van. Azok a személyek, akiknek hiatal sérvük vagy korábbi gyomor műtétük van, nem jogosultak a gyomor léggömbjére. A savas refluxban szenvedőknek sem jó, mivel súlyosbíthatja a tüneteket.
Aspirációs terápia
Az aspirációs terápia egy új eljárás, amely lehetővé teszi, hogy evés után eltávolítsa a kalóriákat a gyomorból. Az eljárás során egy endoszkópos szakember egy belépő nyílással ellátott kis csövet helyez a gyomrába. Két héttel később az orvosok összekötik a portot a bőr felszínével, lehetővé téve a beteg számára, hogy minden étkezés után a kalóriák mintegy 30 százalékát ürítse ki a gyomorból.
Az eljárás ideális azoknak az elhízott embereknek, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 35-öt, és a betegek a kezdeti egyéves kezelési periódus alatt általában testsúlyuk körülbelül 16 százalékát veszítik el. A súlycsökkenés fokozatosabb, mint a gyomor ballonnal. "Nagyon egyszerű és rendkívül biztonságos" - mondja Kumbhari.
Szerinte a készülék segít az embereknek a jobb étkezési szokások elsajátításában is, amelyek a készülék eltávolítása után is fennmaradnak. "A kalóriák eltávolításán kívül a betegek megtanulnak több vizet inni, erőteljesebben rágni az ételt és kevesebbet falatozni" - mondja. Több víz fogyasztása és az élelmiszerek teljesebb rágása elősegíti a készülék jobb működését. Az emberek általában kevesebbet esznek, amikor tudják, hogy utána külön utat kell tenniük a fürdőszobába.
Endoszkópos hüvely gasztroplasztika
Az endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika során a szakember öltéseket helyez a gyomorba, hogy 70% -kal csökkentse annak térfogatát. A beteg általános altatásban teljesen alszik az eljáráshoz. Az öltések körülbelül egy évig tartanak, mire a test visszaszívja őket.
A betegek ezzel az eljárással általában testsúlyuk körülbelül 20% -át veszítik el, amelynek kiszámíthatóbb eredményei vannak, mint egy gyomorballonnak.
"Míg egyesek sokat veszítenek a ballonnal, mások csak keveset veszítenek" - mondja Kumbhari. "Úgy tűnik, hogy az endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika szinte mindenkiben jól működik."
Gyomor injekciók
A gyomorinjekciók a gyomor izmainak fagyasztásával működnek, ami lassítja az emésztést és segít a betegeknek gyorsabban érezni a teltebbet. Ez a kezelés segít a mérsékeltebb fogyókúrás célok elérésében, ami általában 5–10 százalékos fogyáshoz vezet.
Ez az egyik legkevésbé invazív eljárás, amelyhez egyetlen injekciósorozatra van szükség a gyomorban, amelyet hat hónap után megismételhet.
"Ez 10 percet vesz igénybe, és teljesen fájdalommentes" - mondja Kumbhari. "Ez egy jó lehetőség azok számára, akik kozmetikai okokból, például a terhesség utáni súlygyarapodás miatt fogynak."