Tartalom
A hagyományos bölcsesség mindig is azt tartotta, hogy az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegeknél nem tapasztalható gyulladás. Nos, az idők változhatnak.Az élvonalbeli kutatások megkezdték az emésztőrendszeri szövetek alacsony fokú gyulladásának bizonyítékainak megtalálását néhány IBS-ben szenvedő betegnél. Nagyon előzetesnek tekintve ezek az eredmények új és jobb kezelési lehetőségek elé terelhetik az utat. Emiatt néhány dolgot érdemes tudni arról a szerepről, amelyet a gyulladás játszhat az IBS kialakulásában és fenntartásában.
Két kulcstényező meghatározása
Hízósejtek. A hízósejtek az egész test szövetében találhatók. Úgy gondolják, hogy fontos szerepet játszanak a test megvédésében a kórokozóktól - külső tényezőktől, például csíráktól vagy vírusoktól, amelyek veszélyt jelentenek az egészségére. Úgy gondolják, hogy a hízósejtek gyors gyulladásos reakciót váltanak ki egy kórokozóra. Ezért nem meglepő, hogy a hízósejtek úgy tűnik, hogy nagy szerepet játszanak abban, amit általánosságban allergiának nevezünk.
Citokinek. A citokinek olyan fehérjék, amelyeket a hízósejtek és más, az immunválaszhoz kapcsolódó sejtek szabadítanak fel. Úgy gondolják, hogy a hízósejtek által kiváltott gyors gyulladásos reakció után hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamat következik be bizonyos típusú citokinek felszabadulása miatt. A citokinek lehetnek gyulladáscsökkentő vagy gyulladáscsökkentők.
A lehetséges probléma
A gyulladásos reakció megjelenítéséhez képzelje el, hogy testét csúnya gyomorvírus (gasztroenteritis) fertőzte meg. A hízósejtek gyorsan reagálnak, amit citokinek követnek, hogy visszavágjanak a fertőzés ellen. Ezen anyagok felszabadulása hasi fájdalmat, görcsöket és hasmenést okoz. A legtöbb esetben ez a gyulladásos reakció átmeneti. Miután a test megérzi, hogy a betolakodót meghódították, a gyulladásos folyamat lezárul.
Egyes kutatások rámutatnak arra a lehetőségre, hogy az IBS-ben szenvedő betegek kis csoportjában ez a gyulladásos folyamat a fő fertőzés megszűnése után is fennmarad. A dolgok ritkán egyszerűek az IBS-sel. Teljesen lehetséges az is, hogy vannak olyan személyek, akik ezt a krónikus, alacsony fokú gyulladást tapasztalják anélkül, hogy valaha is egyértelmű gasztroenteritis-esetet tapasztalnának.
Mindenesetre a hízósejtek folyamatos aktiválása - akár nagyon enyhe alapon is - hozzájárulhat az IBS-t jellemző motilitási zavarokhoz, különösen a hasmenés folyamatos epizódjai szempontjából. Ezenkívül a hízósejtek nagyon közel találhatók a belekben lévő idegsejtekhez. Ez hozzájárulhat az IBS-re jellemző folyamatos fájdalomhoz és zsigeri túlérzékenységhez.
Potenciális kockázati tényezők
Nem világos, hogy ez a folyamatos gyulladásos folyamat miért érintene egyes embereket, másokat nem. További kutatásokra van szükség a következő lehetőségek feltárásához:
- Genetikai hajlam
- A bélbaktériumok megváltozott állapota
- Ételallergiák
- Gyakori allergia
Alsó vonal
A folyamatban lévő gyulladás szerepének vizsgálata az IBS kialakulásában és fenntartásában nagyon korai szakaszban van.
Ismert, hogy bizonyos kis számú IBS-ben szenvedő betegeknél a gyulladásos sejtek növekedését tapasztalták a vastagbél bélésében és a vékonybél ileum részében. Ez a gyulladás mikroszkóppal nem tekinthető a szokásos biopsziás eljárás részeként, de alaposabb vizsgálatot igényel. Azok a betegek, akiknek a szövete ezeket a megnövekedett gyulladásos anyagokat tartalmazza, nagyobb eséllyel szenvednek posztinfekciós IBS-ben (IBS-PI) vagy hasmenés-domináns IBS-ben (IBS-D).
Nyilvánvaló, hogy további kutatásokat kell végezni annak érdekében, hogy élesebb képet alkothassunk a gyulladás IBS-ben betöltött szerepéről. A remény az, hogy ez a jobb megértés új kezelési lehetőségek kifejlesztéséhez vezet, és megkönnyebbülést okoz a szenvedéstől.