Tartalom
- A tüdőgyulladás típusa
- A tüdőgyulladás oltás típusai
- Kinek kell oltás?
- Oltási ajánlások
- Mellékhatások
Az elmúlt években a tüdőgyulladás elleni vakcinák fokozott használata, különösen az idősek körében, 1999 óta 8% -kal csökkentette a halálozások számát. Ennek ellenére a magas kockázatúaknak csak körülbelül 65% -át oltották be megfelelően.
Sok esetben az emberek nem biztosak abban, hogy szükségük van-e az oltásra, vagy hogy mely típusú tüdőgyulladást hivatottak megakadályozni. Mások nem is tudják, hogy oltás létezik.
2:29Hogyan jelentkezik a tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás típusa
A tüdőgyulladás a tüdő légzsákjainak gyulladása, amely folyadékkal feltöltődve légzési nehézségeket, lázat, hidegrázást és gennyes vagy váladékos köhögést okozhat. A tüdőgyulladást leggyakrabban a baktériumok okozzák, de akkor is kialakulhat, ha ételt vagy folyadékot lélegez be a tüdőbe (aspirációs tüdőgyulladás), vagy kórházban tartózkodva gyógyszerrel szemben rezisztens baktériumokat vesz fel (kórházi tüdőgyulladás).
A legelterjedtebb típus a közösség által szerzett tüdőgyulladás, amelyben egy fertőzés, például baktérium, vírus vagy gomba az egészségügyi környezeten kívül terjed. Ezek közül messze a baktériumok a leggyakoribb okok.
A bakteriális tüdőgyulladást tipikusan légúti cseppek terjesztik, amelyeket aeroszolizálnak, ha az ember köhög vagy tüsszent. A többséget az okozza Streptococcus pneumoniae, egy baktérium, amelynek több mint 90 különböző szerotípusa van, ezek közül 10 típus felelős a tüdőgyulladással összefüggő szövődmények többségéért.
Míg a bakteriális tüdőgyulladás elsősorban a légzőrendszert érinti, a véráramba terjedve súlyos betegségeket okozhat. Ha ez megtörténik, megfertőzheti a vért (pneumococcus bakteremia / szepszis), és az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok gyulladását okozhatja (pneumococcus meningitis). Az invazív tüdőgyulladásban szenvedők halálának kockázata öt és hét százalék között van, és még magasabb is lehet az időseknél.
A tüdőgyulladás oltás típusai
Két oltás képes védelmet nyújtani Streptococcus pneumoniae. Nem képesek megakadályozni más típusú bakteriális tüdőgyulladást (például azokat, amelyeket a Chlamydophila pneumoniae vagy Mycoplasma pneumoniae)vagy bármilyen gombával vagy vírussal kapcsolatos.
A két, az FDA által jóváhagyott vakcina immunizál egy személyt olyan specifikus szerotípusokkal szemben, amelyek valószínűleg betegségeket és invazív betegségeket okoznak. Ők:
- PCV13, Prevnar 13 néven forgalmazzák, amely megakadályozza a 13 legsúlyosabb típusú S. pneumoniae
- PPSV23, Pneumovax 23 néven forgalmazzák, amely további 23 ellen véd S. pneumoniae szerotípusok
Egyik vakcina sem élő, sem egész baktériumokból készül, hanem a baktériumok héjának részei. Bár ezek az összetevők nem okozhatnak betegséget, az immunrendszer fenyegetésként ismeri fel őket, és ugyanúgy kivált egy védekező választ, mint egy igazi baktérium esetén.
A PVC13 vakcinát intramuszkulárisan juttatják be a felkar deltoid izomba vagy a külső comb vastus lateralis izomba. A PPSV23 lövés beadható intramuszkulárisan vagy szubkután (a bőrbe).
Kinek kell oltás?
A tüdőgyulladás elleni oltás nem ajánlott mindenki számára. Az oltásokat elsősorban olyan személyeknél alkalmazzák, akiknél fokozott a súlyos betegség kockázata. Ezek tartalmazzák:
- Csecsemők és gyermekek a szokásos oltási program részeként
- 65 év feletti személyek
- Azok a személyek, akiknek sérült vagy legyengült immunrendszere van, beleértve azokat is, akik krónikus betegségben szenvednek, például HIV-ben, szívbetegségben, májbetegségben, veseelégtelenségben és cukorbetegségben
- A szervátültetett betegek és a kemoterápián átesett személyek, akik mindketten gyengítették az immunrendszert, és kitettek az immunszuppresszív gyógyszereknek
- Krónikus légzőszervi betegségekben, például asztmában, emphysemában, krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedők
- Azok a személyek, akik dohányoznak (akiknél a tüdõfertõzés megalapozott kockázata áll fenn) vagy nagy mennyiségû alkoholfogyasztók (akiknek nagyobb az esélyük arra, hogy immunrendszerük elnyomott)
- A műtétből vagy súlyos betegségből felépülő személyek
A vakcinázás jelenleg 18 és 64 év közötti egészségeseknek nem ajánlott. Ugyanez vonatkozik mindenkire, akinek előzőleg allergiás reakciója volt a vakcinával szemben, vagy ismert allergiája van a vakcina bármely összetevőjére.
Oltási ajánlások
A tüdőgyulladás elleni oltás a gyermek immunizációs ütemtervének rutin része. Itt vannak ajánlások, hogy mely vakcinákat mely populációknak kell beadni, a CDC szerint:
PCV13
- Minden két évnél fiatalabb gyermek
- Kétéves vagy annál idősebb emberek, akiknek vannak bizonyos betegségei
A 65 éves vagy annál idősebb felnőttek szintén megbeszélhetik orvosukkal, hogy megkapják-e a PCV13-at.
PPSV23
- Minden 65 éves vagy idősebb felnőtt
- Két és 64 év közötti emberek, akiknek bizonyos betegségei vannak
- 19-64 éves felnőttek, akik cigarettáznak
Ha az ajánlások szerint alkalmazzák, az oltásoknak életük során védelmet kell nyújtaniuk. Azoknál, akik nem teljesítették a tanfolyamot, emlékeztető lövés ajánlható. Néhány orvos rutinszerűen felajánlja a pácienseinek az első sorozat után öt-tíz évvel ismételt lövést is.
Mellékhatások
Mindkét vakcina mellékhatásai általában enyhék, és önmagukban egy vagy több napon belül megszűnnek. A legtöbb az injekció beadásának helyén jelentkező kényelmetlenséghez kapcsolódik, vagy enyhe, influenzaszerű tünetekkel jár. A leggyakoribb tünetek közül:
- Fáradtság
- Fejfájás
- Alacsony fokú láz
- Izomfájdalom (myalgia)
- Ízületi fájdalom (arthralgia)
- Az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy érzékenység
- Hidegrázás
- Álmosság
Ritkábban hasmenés, hányás vagy bőrkiütés fordulhat elő.
Súlyosabb reakció esetén, beleértve csalánkiütést, hólyagokat, légzési korlátozottságot, arcduzzanatot, nyelvduzzadást, zavartságot vagy rohamot, hívja a 911 telefonszámot, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. Bár ritka, az egész testet érintő allergiás reakció (anafilaxia) előfordulhat, amely kezeletlenül sokkhoz, kómához és akár halálhoz is vezethet.