Tartalom
- Áttekintés
- Tünetek
- Okoz
- Diagnózis
- Divertikuláris betegség kezelése
- A divertikuláris betegség szövődményei
Áttekintés
A divertikulózis általában 40 évesnél idősebb embereknél fordul elő, a 60 év feletti emberek 50% -ánál jelentkeznek a betegség jelei. A divertikuláris betegség gyakoribb az Egyesült Államokban, Angliában és Ausztráliában, ami azt jelenti, hogy az ezekben az országokban megszokott alacsony rosttartalmú étrend hozzájárulhat. A divertikuláris betegség ritkábban fordul elő olyan területeken, ahol a magas rosttartalmú étrend jellemző, például Ázsiában és Afrikában.
Tünetek
A divertikulózis nem okozhat tüneteket, de bizonyos esetekben vérzés lehet.
A diverticulitist a diverticula fertőzése vagy gyulladása okozza, és gyakran hasi fájdalom kíséri. A hasi fájdalom változó, jellemzően hirtelen kezdődik, de több nap alatt kialakulhat. A diverticulitis tünetei lehetnek:
- Hasi fájdalom, különösen a bal alsó negyed
- A bélszokások megváltozása
- Hidegrázás
- Görcsös
- Láz
- Hányinger
Okoz
Az ok nem teljesen tisztázott, de a nyugati étrendek, amelyek általában kevés rostot tartalmaznak, és a mozgásszegény életmód vélhetően hozzájárulnak a divertikuláris megbetegedésekhez.Az alacsony rosttartalmú étrend székrekedéshez vezethet. A székrekedés önmagában nem okozhat divertikuláris betegséget, de a kemény széklet átengedése miatt a vastagbél falai kifelé dudorodhatnak, és divertikulákhoz vezethetnek. Jelenleg nem ismert, hogy az ülő életmód miért kapcsolódhat a divertikuláris betegséghez is. A diverticulitis oka lehet, hogy a széklet beragad a diverticulába. Újabban tanulmányok kimutatták, hogy a genetikai tényezők jelentősen hozzájárulnak a divertikuláris betegség kialakulásához.
Diagnózis
Tünetek hiányában a divertikulózis általában nem diagnosztizálható. Nem ritka, hogy a divertikulitist akkor diagnosztizálják, amikor az orvos valóban más tünetek okát keresi, vagy egy rutinszerű szűrővizsgálat során.
A divertikuláris betegség diagnosztizálását segítő tesztek a következők:
Kolonoszkópia. A diverticulitis kolonoszkópia során található, amelyet a tünetek, például vérzés vagy hasi fájdalom ellenőrzése céljából végeztek. A kolonoszkópia egy rutin szűrővizsgálat 50 évnél idősebb embereknél, ami a tünetmentes divertikuláris betegség diagnózisához vezethet.
Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés. A CT vizsgálat egy olyan röntgensugár sorozat, amely részletes képet adhat a hasról és más testterületekről. Jellemzően nem invazívak, fájdalommentesek és ártalmatlanok. Bizonyos esetekben intravénás és / vagy orális kontrasztfestékeket használnak bizonyos struktúrák (például a vastagbél) láthatóságának javítására. A kontrasztanyagot vagy italban adják, vagy vénába adják. A festék segíti az orvost abban, hogy megtalálja a hasüregben található szerveket, és bármi szokatlant, például divertikulát kereshet.
Divertikuláris betegség kezelése
A divertikulózis kezdeti kezelése magában foglalja a rost mennyiségének növelését az étrendben.
Az Egyesült Államokban a legtöbb ember nem kap elegendő rostot étrendjében. A rostos ételek segítenek megőrizni a széklet puhaságát és könnyű áthaladását, ami segíthet megakadályozni a székrekedést és az azt követő megterhelést a bélmozgás érdekében. Rostot is hozzá lehet adni az étrendhez rostkiegészítők révén. Azoknak az embereknek, akiknél diagnosztizálták a divertikuláris betegséget, beszélniük kell orvosukkal arról, hogy melyik típusú rost-kiegészítő alkalmas erre az állapotra.
Korábban azt javasolták, hogy a divertikuláris betegségben szenvedők kerüljék az olyan ételeket, amelyek „beragadhatnak” a divertikulában, például a pattogatott kukoricát, a diót és a magokat, például a napraforgót, a tököt, a köményt és a szezámot. Nincs bizonyíték arra, hogy alátámasztaná ezt az ajánlást, de kérdezze meg orvosát az étrendi korlátozásokról.
A diverticulitis intenzívebb értékelést és kezelést igényel, általában CT-vel vagy más képalkotó vizsgálattal, konzultációval gasztroenterológussal és általános sebésszel, antibiotikumokkal, bélpihenéssel, és - nem ritkán - műtéttel, választható vagy sürgős alapon.
Diverticulitis orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
A divertikuláris betegség szövődményei
Vérzés. Amikor a diverticula vérzik, a vért vagy a WC-csészében, vagy a székletben lehet megtalálni. Úgy gondolják, hogy a vért egy elszakadt erek okozzák, és ezért nem igényelhet semmilyen kezelést. Ez nem gyakori szövődmény, de jelentős mennyiségű vért eredményezhet. Bizonyos esetekben a vérzést ki kell vizsgálni és le kell állítani kolonoszkópia alatt vagy műtéten keresztül. Még akkor is, ha divertikuláris betegséget diagnosztizáltak, fontos, hogy a végbélből származó vérzést orvos ellenőrizze.
Tályog. A diverticulitis a diverticula fertőzése, és egy ilyen fertőzés tályoghoz vezethet. A tályog a genny zsebe, amely a gyulladt szövetekben található. A testen belüli tályogot, például a vastagbélben, nem mindig könnyű megtalálni, de ha kicsi, akkor antibiotikum-kúrával kezelhető. Lehet, hogy a súlyosabb tályogokat ki kell üríteni, ezt úgy érhetjük el, hogy helyi érzéstelenítőt használunk a terület elzsibbadására, majd tűt helyezünk a bőrön keresztül a tályogba.
Perforáció. A perforáció egy lyuk, amely a fertőzött divertikulákban alakul ki. Ha a lyuk elég nagy, genny keletkezhet a hasüreg belsejében, és végül peritonitishez vezethet. A hashártyagyulladás súlyos állapot, amely végzetes lehet, ha nem kezelik azonnal műtéten keresztül.
Fistula. A fistula egy rendellenes alagút, amely két testüreget vagy testüreget köt össze a bőrrel. Fistula akkor képződhet, amikor a tályog gennyrel teli, nem gyógyul meg és áttör egy másik szervbe. Divertikulitisz esetén fistulák fordulhatnak elő a vastagbél és a vékonybél, a vastagbél és a bőr, vagy leggyakrabban a vastagbél és a hólyag között.
Bélelzáródás. A fertőzött divertikulák hegszövet kialakulását okozhatják a vastagbélben. A túl sok hegszövet a belek részleges vagy teljes elzáródását okozhatja, megakadályozva a széklet átjutását. A bélelzáródások gyakran műtétet igényelnek.
Egy szó Verywellből
A divertikuláris betegség gyakori, és az elmúlt évek során megváltozott annak megértése, hogyan kell kezelni és kezelni. Sokan még mindig úgy gondolhatják, hogy bizonyos ételeket el kell kerülniük azoknak, akik divertikuláris betegségben szenvednek, de ezt már nem gondolják. A divertikuláris megbetegedések kezelésének és a diverticula fertőzésének megelőzésének legjobb ötlete egy gasztroenterológus konzultációja és az ajánlott rendszeres kolonoszkópos szűrések elvégzése.