Tartalom
Ödéma (duzzanat), véraláfutás és a köldököt (köldök) körülvevő zsírszövet elszíneződése jellemzi. A Cullen-jel kialakulhat hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), hasnyálmirigyrák, méhen kívüli terhesség, májproblémák, pajzsmirigyrák, vagy egyéb hasi belső vérzésforrások. Először Dr. Thomas Stephen Cullen (1868-1953) 1918-ban állapította meg, ez az állapot gyakran együtt áll Grey Turner jelével, a hasfal vagy a szélek zúzódásával.Míg az előfordulás viszonylag ritka - a méhen kívüli terhesség kevesebb mint 1% -ánál és a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 1-3% -ánál tapasztalható, a Cullen-jelt klinikailag a súlyos egészségügyi problémák jelzőjeként tekintik.
Tünetek
Elsősorban a Cullen-jel súlyos elszíneződésként és a köldök körüli véraláfutásként jelentkezik, amelyet a régió duzzanata kísér. A zúzódás színe az állapot súlyosságától függően változik, mérsékeltebb esetekben a sárgától / zöldtől, a súlyosnál a liláig terjed.
Ezenkívül néhány, de nem minden beteg fájdalmat és kényelmetlenséget érez a környéken. Különösen akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a tünetek az állapot kialakulása után 24–72 órával jelentkeznek.
Okoz
A Cullen-jelet kiváltó betegségtől függetlenül a kiváltó ok a vér és a hasnyálmirigy-enzimek összegyűjtése a köldök körüli bőr alatti szövetekben. Ez számos eset miatt fordulhat elő, többek között:
Akut hasnyálmirigy
Ez a hasnyálmirigy gyulladása, mivel emésztőenzimjei aktiválódnak, mielőtt a vékonybélbe kerülnek. Ezek az enzimek elkezdenek károsítani a hasnyálmirigyet, ami fájdalomhoz, belső vérzéshez és ciszták kialakulásához vezet. Az akut esetek gyorsan kialakulhatnak, és kezeletlenül halálossá válhatnak.
Méhen kívüli terhesség
Ekkor a megtermékenyített petesejt a méh üregén kívüli helyre kapcsolódik, általában a petevezetékekben. Ezekben az esetekben a terhesség nem életképes, és ha nem kezelik, az ennek eredményeként kialakuló belső vérzés nagyon veszélyes lehet.
Megrepedt a hasi aorta
A hasi aorta a vér egyik fő útja a szívtől a hasi régióig. Ha ez az ér elszakad, az ebből eredő vérzés súlyos fájdalomhoz vezet a területen, valamint az alsó háton, és Cullen-jelhez vezethet.
Pajzsmirigy rák
A pajzsmirigy számos tünete - a pillangó alakú mirigy a torokban - a Cullen-jel. Sok esetben azonban ez a rák tünetmentes lehet, és tudható, hogy nagyon gyógyítható, ha időben elkapják.
Megrepedt lép
A lép - a bal borda alatt található szerv - szakadása orvosi vészhelyzetnek minősül, mivel ez a vér összegyűjtéséhez vezet a has egész területén.
Amoebic májtályog
Amikor egy bizonyos típusú amőba, Entamoeba histolytica, megfertőzi a máj szöveteit, genny képződik. Ez a probléma, amely gyakoribb azokon a területeken, ahol rossz a higiénia és a zsúfolt állapot, számos egészségügyi problémához vezet, és Cullen-jelként fejezhető ki.
Nyelőcsőrák
Azokban az esetekben, amikor a torokban lévő nyelőcső rákot okoz, a Cullen-jel ismert, hogy egy különösen előrehaladott eset markere. Mivel ez annak a jele, hogy a rák terjedni kezdett az egész testben (áttétet képez), a prognózis ezekben az esetekben nagyon gyenge.
Non-Hodgkins limfóma
A non-Hodgkins-limfóma egy veszélyes állapot, amely akkor fordul elő, amikor a rák elkezd fejlődni a fehérvérsejtekben, és egyéb tünetek mellett a torok nyirokcsomóinak duzzadását okozza. Ennek a betegségnek a lépcsőzete a lép károsodása, amely Cullen-jelhez vezethet.
Perkután májbiopszia
Ha rák gyanúja merül fel, az orvosok a szövetminták tesztelésére támaszkodnak a rákos sejtek növekedésének megállapításához. Az egyik ilyen megközelítés a perkután májbiopszia, amely magában foglalja egy speciális tű felhasználásával a minta kivonását a szervből. Ritka esetekben a vérzés a teszt miatt túlzottá válhat, ami Cullen-jelhez vezet.
Petefészek-ciszta
Nőknél petefészek-ciszták-folyadékkal töltött zsákok alakulhatnak ki a petefészkekben. A legtöbb esetben ez a nagyon gyakori betegség tünetmentes, bár időnként ezek olyan nagyra nőnek, hogy el kell távolítani őket. A Cullen jel klinikailag társul ehhez a fejlődéshez.
Megfojtott köldök sérv
Születés után az anya és a magzat közötti kapcsolat helye, a köldökzsinór általában meggyógyul, így kialakul a csecsemő hasa. Az esetek 20% -ában azonban ez a gyógyulás eltart egy ideig, vagy egyáltalán nem történik meg, kezelést igényel. Az ezzel járó vérzés a hasi területen Cullen-jelhez vezethet.
Hasnyálmirigy / hasi trauma
A hasnyálmirigy vagy a hasi régió sérülése vagy sérülése baleset vagy baleset következtében szintén belső vérzést okozhat. Ez viszont felmerülhet Cullen-jelként.
Diagnózis
Ennek a betegségnek a diagnosztizálásakor az orvosok inkább magukra a kérdésekre összpontosítanak, amelyek a kiváltó okok. Ebben az értelemben a Cullen-jel észlelésekor az a gond, hogy egy súlyosabb állapotot, például akut hasnyálmirigy-gyulladást, méhen kívüli terhességet vagy más kérdést kell vizsgálni. Nevezetesen a vizsgálatok azt találták, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek akár 37% -a is végzetes lehet.
Kezelés
A diagnózishoz hasonlóan ennek az állapotnak a kezelése végső soron azt a betegséget vagy rendellenességet jelenti, amely okozza. A hasnyálmirigy-gyulladás például irányított böjtöléssel, folyadékpótlással intravénásán, fájdalomcsillapítással vagy a hasnyálmirigy vagy az epehólyag műtéte útján vehető fel.
A méhen kívüli terhességet általában kemoterápiával, laparoszkópos műtéttel vagy más orvosi eljárásokkal veszik fel.
A hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, a nyelőcső vagy a Hodgkin-limfóma rákjai műtétet, kemoterápiát vagy más típusú sugárkezelést igényelnek.
Egy szó Verywellből
Ami riasztó a Cullen-jelben, az az eset súlyossága, amelyet jelez. A mögöttes problémák közül sok súlyos és komoly orvosi ellátást igényel. Természetesen, ha látja ennek az állapotnak a jeleit, a lehető leghamarabb forduljon orvosához. Mint az emberi egészség számos vonatkozásában, minél előbb képes elkülöníteni a problémát és vállalni, annál jobb helyzetben lesz. A legfontosabb, hogy mindig nyugodtan kérjen segítséget; időben történő megszerzése lehet a különbség az élet és a halál között.