Tartalom
- A teszt célja
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A teszt előtt
- Időzítés
- Elhelyezkedés
- Mit viselni
- Étel és ital
- Költség- és egészségbiztosítás
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
- Utánkövetés
Néha „stressz hormonnak” hívják, a test kortizolszintjét számos betegség vagy állapot, vagy akár bizonyos típusú gyógyszerek is befolyásolhatják. A túl magas vagy túl alacsony kortizolszint komoly hatással lehet az egészségre.
A kortizol teszt egy olyan vérvizsgálat, amely a test kortizol szintjét méri.A kortizol mérésére használható egyéb vizsgálatok közé tartozik a vizeletvizsgálat vagy a nyálvizsgálat.
A teszt célja
A mellékvese rendellenességei miatt a mellékvesék túl sok vagy túl kevés kortizolt termelhetnek. A kortizolszint teszt segíthet az orvosoknak abban, hogy megtanulják a kortizol szintjét a testben.
A normális spektrumon kívül eső szintek azt jelezhetik, hogy probléma van a mellékvesékkel. A Cushing-szindróma ritka állapot, amely miatt a test túl sok kortizolt termel. Az Addison-kór, amikor a szervezet túl kevés kortizolt termel, egy másik ritka állapot.
A Cushing-szindróma legtöbb esetét az agyalapi mirigyben növekvő jóindulatú daganat okozza, amelyet Cushing-kórnak neveznek. Az esetek kisebb részében a Cushing-kór oka az agyalapi mirigyen kívül növekvő rákos daganat vagy a mellékvese rendellenessége (például daganat). A legtöbb Cushing-szindróma 20-50 év közötti embereknél fordul elő, és ez gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat.
A Cushing-szindróma tünetei lehetnek:
- Könnyen zúzódások
- Magas vérnyomás
- Hiperglikémia (magas vércukorszint)
- Szabálytalan időszakok és a haj növekedése az arcon
- Izomgyengeség
- Elhízás, különösen a hasban
- Striae (striák)
Az Addison-kór olyan állapot, amely életveszélyes lehet, de ritka. Ha a mellékvesék abbahagyják a kellő mennyiségű kortizol vagy más hormon termelését, az elsődleges vagy másodlagos mellékvese-elégtelenséghez vezethet. Az elsődleges mellékvese elégtelenség a mellékvese által létrehozott kortizolhiányhoz kötődik.
Ennek oka lehet a mellékvese károsodása, például autoimmun állapot, daganat vagy fertőzés.
Az Addison-kór tünetei lehetnek:
- Hasi fájdalom
- Csökkent étvágy
- Depresszió
- Hasmenés
- Rendkívüli fáradtság
- Ájulás
- Hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
- Hipotenzió (alacsony vérnyomás)
- Hiperpigmentáció (a bőr sötétedése)
- Ingerlékenység
- A testszőrzet elvesztése
- Izom- vagy ízületi fájdalmak
- Hányinger
- Sóvágy
- Szexuális diszfunkció
- Hányás
- Fogyás
A kortizol-elégtelenség vagy a többlet okai nem gyakoriak.
Ha azonban a kortizolszint problémája gyanúja merül fel tünetek vagy más betegségek vagy állapotok alapján, akkor kortizolszint-tesztet rendelhetünk el.
Kockázatok és ellenjavallatok
A kortizol-teszt vérvizsgálat, amelyet nagyon biztonságos eljárásnak tekintenek, ezért kevés kapcsolódó kockázat áll fenn. A kockázatok azonosak lennének bármely más típusú vérvizsgálattal. Néhány ember fájdalmat érezhet a vérvételkor, de ez általában kisebb mértékű, és a vizsgálat befejeztével megszűnik. Zúzódások is előfordulhatnak azon a területen, ahol a vért vénából vették (általában a karon).
A teszt előtt
Az orvos megbeszéli a vizsgálat időzítését és helyét, amely két részre tehető. A vérvétel előtt ajánlott pihenni, mert a kortizol szint stresszel növelhető. Mint minden vérvételnél, a teszt előtt is elegendő vízzel kell jól hidratálni, hogy a vénák könnyebben hozzáférhessenek.
Időzítés
A kortizolos vérvizsgálat nem tarthat sokáig, általában csak néhány percig. Mivel azonban a kortizol szintje a nap folyamán változik, két különböző vérvételre lehet szükség. Az első vérvizsgálatot reggel kell elvégezni, amikor a kortizol szintje magasabb. Késő délután, amikor alacsonyabb a kortizolszint, ismételten vérvételt kell végezni.
Elhelyezkedés
A vérvizsgálatokat kórházban, orvosi rendelőben vagy laboratóriumban lehet elvégezni. Ahol a tesztet elvégzik, a létesítmények elérhetőségén, valamint a beteg preferenciáján és a biztosítási fedezeten kell alapulnia.
Mit viselni
A vérvizsgálathoz általában nincs szükség speciális ruházatra, de rövid ujjú ing viselése megkönnyíti a karokhoz való hozzáférést.
Étel és ital
Forduljon orvoshoz a gyógyszerekkel, az ételekkel vagy italokkal kapcsolatos korlátozásokról, de a legtöbb esetben nincsenek konkrét ajánlások.
Segíthet a jó hidratálásban, így a teszt előtt elegendő mennyiségű víz elfogyasztása és a koffein elkerülése segíthet.
Költség- és egészségbiztosítás
Forduljon a biztosítóhoz a vérvizsgálat lefedettségéről a biztosítási kártya hátoldalán található szám felhívásával.
A teszt során
A vérvizsgálat általában viszonylag gyors és egyszerű. A betegeket fel lehet kérni, hogy ellenőrizzék információikat többször, általában bejelentkezéskor, a sorsolás előtt, és néha a sorsolás után is.
A betegeket egy privát szobába vagy egy félig privát területre mutatják be, ahol a vérvétel történik. Miután kényelmesen leült, a phlebotomist egy érszorítót helyez a nem domináns kar felső részére, és megkeresi a legjobb vénát.
A vér lehúzásához egy kis tűt helyeznek a karba, amelyet azután egy vagy több fiolába rögzítenek. A teszt után vattacsomót és kötést helyeznek el a terület felett.
A teszt után
Ha a teszt után azonnal nyomást gyakorol a húzóhelyre, az megakadályozhatja az esetlegesen előforduló súrlódások egy részét. Ha a véraláfutás mégis megtörténik, az általában csak néhány napig tart. Bár ez nem feltétlenül szükséges, kényelmesebb lehet elkerülni a megerőltető tevékenységet a sorsoláshoz használt karral a nap hátralévő részében.
Ha van hematoma, akkor segíthet egy törülközőbe csomagolt jégcsomagolás felvétele a területre néhányszor, 20 perces munkamenetek során az első 24 órában. Az első 24 óra után az is segíthet, ha a következő 24 órában néhányszor nedves hőt alkalmazunk 20 percig.
Forduljon orvoshoz az ibuprofen vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedéséről, mert ezek a gyógyszerek fokozhatják a vérzést.
Az eredmények értelmezése
Néhány nap múlva a labor feldolgozza a vérmintát, és az orvos megadja az eredményeket. A laboratóriumok különböző módon osztályozzák a kortizol normális tartományát, ezért az eredményeket annak alapján kell megítélni, hogy az adott labor hogyan méri a kortizolt.
A reggel 8-kor vett vérminta normál kortizolszintjének egyik referencia-tartománya 7–28 mikrogramm ólom / deciliter vér (μg / dL). A délután vett vér esetében a referencia tartomány 2 és 18 μg / dL között lehet. (A kortizolszint μg / dL-ről nmol / L-re történő átszámításához szorozzuk meg 27,59-tel.)
Utánkövetés
Abban az esetben, ha a kortizolszintet túl magasnak vagy túl alacsonynak találják, szükség lehet nyomon követésre és kezelésre. A túl alacsony kortizolszint (ami Addison-kórt jelenthet) esetén valószínűleg további vizsgálatokra lesz szükség. Az egyik lehetséges kezelés az, hogy gyógyszereket, például hidrokortizont, prednizont vagy metilprednizolont írhatnak fel a kortizol helyettesítésére a szervezetben.
Az étrend megváltoztatására szintén szükség lehet több só hozzáadásához, főleg forró időben vagy nagy edzés közben.
Stressz idején, például olyan betegség miatt, mint egy fertőzés, orvos előírhatja a gyógyszer adagjának emelését. Más terápiákra is szükség lehet.
Magas kortizonszint esetén (ami Cushing-szindróma jelenlétét jelentheti) további vizsgálatokra lehet szükség az ok meghatározásához. Ha olyan daganat van, amely magasabb kortizonszintet okoz, kezelésre lehet szükség a daganat eltávolításához vagy méretének csökkentéséhez. Az étrend megváltoztatása is ajánlható, például a nátrium és a zsír csökkentése az étrendben. A legtöbb esetben a Cushing-szindróma gyógyítható.
Egy szó Verywellből
A kortizolszint-teszt meglehetősen egyszerű vérvétel. Ha azonban kortizonszint egyensúlyhiányt észlelnek, további vizsgálatokra lehet szükség, és kezelést írnak elő. Fontos, hogy szoros kapcsolatot tartson orvosával a kortizolszint-tesztről és a későbbi döntésekről.
A Cushing-szindróma vagy az Addison-kór diagnózisa jelentős változásokat és stresszt okozhat. Tudja, hogy az állapot megfelelő kezelése érdekében fontos fenntartani a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatókkal, és segítséget kérni olyan szakemberektől, mint dietetikus és mentálhigiénés szakember. A legtöbb esetben ezek a feltételek nagyon kezelhetőek.