Tartalom
A krónikus tüdőbetegség vagy CLD tartós tüdőproblémákra utal. Koraszülötteknél a krónikus tüdőbetegséget tüdőkárosodás okozza, amely akkor fordulhat elő, amikor a csecsemőt mechanikusan szellőztetik vagy oxigént kapnak. A hegesedés és a gyulladás nehézségeket okoz a légzésben és a vér oxigénellátásában, a hatások hónapokig vagy évekig is elhúzódhatnak.A légzési nehézség a krónikus tüdőbetegség fő tünete. A CLD-s csecsemőknek az élet első 28 napján vagy a terhesség 36 hete után légzési támogatásra lehet szükségük.
A krónikus tüdőbetegség a test többi részét is érintheti. A CLD-ben szenvedő csecsemőknek szívproblémáik lehetnek, és problémát okozhat az evés vagy a hízás. Nem minden olyan preemies, aki lélegeztetőgépen volt, krónikus tüdőbetegségben szenved. A krónikus tüdőbetegség esélye megnő, ha egy csecsemő:
- 30 hetes terhesség előtt született
- Súlya kevesebb, mint 3 font, 5 oz születéskor
- Szepszise vagy fertőzése volt nem sokkal a születése után
- Fiú vagy fehér
- Szabadalmaztak ductus arteriosust (PDA)
A legtöbb gyermek körülbelül 2 éves korára kinövi a krónikus tüdőbetegséget, mivel testük egészséges tüdőszövetet növeszt. A CLD tüneteinek kezelésére a tüdő érésénél járó kezelést alkalmazzák. A gyakori kezelések közé tartozik a légzés támogatása a légzés megkönnyítése érdekében, magas kalóriatartalmú táplálkozás a növekedés elősegítése érdekében, valamint a tüdő megnyitására, valamint a duzzanat és gyulladás csökkentésére szolgáló gyógyszerek.
A CPD specifikusabb meghatározása
A krónikus tüdőbetegség (CLD) a fogamzás utáni 36 hét után jelentkező légzőszervi problémák. Ezek a légzési problémák magukban foglalhatják a légzési tüneteket (légzési nehézségeket), a kiegészítő oxigén szükségességét és a mellkas röntgenfelvételein mutatkozó rendellenességeket.
Mennyire gyakori a CPD
A CPD a koraszülöttek körülbelül 20% -ában fordul elő. Ez a betegség gyakoribb az alacsonyabb születési súlyúak körében. Szerencsére kevés csecsemő hal meg CPD-ben. Mindazonáltal a CPD reaktív légúti tüneteket és visszatérő fertőzést eredményez, ami az élet első 2 évében több kórházi kezeléshez vezethet.
Miért történik a CPD
Az oka annak, hogy a CPD koraszülött csecsemőknél fordul elő, az, hogy ezeknek a csecsemőknek a tüdeje nem megfelelően érett és nem termel felületaktív anyagot. A felületaktív anyag egy alveoláris sejtek által termelt lipoprotein komplex, amely csökkenti a felületi feszültséget és segít a légzésben.
Más tényezők hozzájárulnak a koraszülött csecsemők CPD-jének kialakulásához, ideértve a chorioamnionitisnek való kitettséget, a gyulladást, a születés után beadott magas oxigénkoncentrációt és a lélegeztető traumát.
Megelőzés
A pulmonológiai kritikus ellátás fejlődése segített megelőzni a korai csecsemők CPD-jét. Ezek az előrelépések magukban foglalják a korai orr-CPAP-t (egyfajta mechanikus lélegeztetést) és a felületaktív anyag-helyettesítő kezelést röviddel a születés után.
Kezelések
Íme néhány mód a CPD kezelésére hosszú távon:
- Kiegészítő oxigén otthon
- Inhalált kortikoszteroidok
- Inhalált béta agonisták
- Diuretikumok
A szisztémás (orális) szteroidok beadása ellentmondásos. Bár a szisztémás szteroidok segíthetnek csökkenteni a gyulladást, amely a CPD egyik legfontosabb eleme, valamint segítenek elválasztani a babát a mechanikus szellőztetéstől, a dexametazon (a szisztémás szteroidok egyik típusa) korai alkalmazásával összefüggésben van az agyi bénulás fokozott kockázata. A CPD azonban maga is neurológiai károsodást okozhat. Így a szisztémás kortikoszteroidok beadásáról szóló döntés bonyolult, és azt gyermek pulmonológus hozza meg.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg