Tartalom
A sclerosis multiplex (SM) oka az évek során megfoghatatlan maradt. A krónikus cerebrospinalis vénás elégtelenség (CCSVI), az az elmélet, miszerint az agyból és a gerincvelőből származó vér- és nyirokelvezetéssel kapcsolatos problémák sclerosis multiplexet (SM) okoznak, világszerte felhívta a figyelmet. A CCSVI és annak kijavítására használt eljárás azonban nagyon ellentmondásos.A CCSVI elmélete
Dr. Paolo Zamboni (Ferrara, Olaszország) és csapata azt javasolja, hogy néhány véna elzáródása és szűkülete, amely a vért az agyból és a gerincvelőből visszavezeti a szívbe, az SM-ben észlelt idegkárosodáshoz vezethet. A kapott vaslerakódások és autoimmun aktivitás szerintük hozzájárulnak az SM elváltozásának kialakulásához.
Azt javasolva, hogy az SM-t a CCSVI okozhatja, rámutatnak olyan tanulmányaikra, amelyek megváltozott vénás áramlást mutatnak az SM-ben szenvedő emberekben, összehasonlítva azokkal, akik nem rendelkeznek SM-vel.
Valódi a lassú vagy eltömődött nyirok?Vita
Ezt az elméletet más kutatócsoportok, valamint Zamboni tanulmányozták, de az eredmények nem voltak következetesek. Eddig ennek fő magyarázataként a különböző vizsgálatok közötti módszerek variációit adták meg.
Az elméletet néhány kutató még mindig vizsgálja, és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nyílt nyilatkozatot tett, amelyben megrovást intett legalább egy orvostól, aki a CCSVI kijavítására szolgáló eljárásokat jóváhagyott kutatási keretek között hajtotta végre.
A vezető csoportok, mint például a National Sclerosis Multiplex Társaság, a Kanadai Multiple Sclerosis Society, valamint az Európai Neurosonológiai és Cerebrális Hemodinamikai Társaság, nem támogatták a CCVSI-t az SM okaként, és hivatalosan kijelentették, hogy a javító eljárásnak nincs haszna.
Tünetek
A CCSVI mögött álló kutatók előadták azt az elképzelést, hogy a CCSVI okozhat SM-t, de nem utalnak arra, hogy képes lenne érezni a véráramlás változását, vagy pontosan tudná, mikor fordulnak elő.
Noha nincs szoros kapcsolat a CCSVI és a független tünetek között, azt javasolták, hogy a CCSVI hozzájárulhat az "agy ködjéhez" vagy kognitív problémákhoz az SM-ben, de ezt nem erősítették meg.
Az sem világos, hogy a CCSVI-vel leírt véráramlási változások megfelelhetnek-e az SM hullámvölgyeivel, vagy a véráramlási problémák összefüggenek-e az SM bizonyos típusaival.
A sclerosis multiplex sok tünete
Diagnózis
A CCSVI egy meglehetősen új fogalom, és nem megállapított diagnózis. Míg a vizsgálatok olyan jól ismert vizsgálati technikákat használnak, mint az ultrahang a véráramlás megfigyelésére, mindegyik a kutatók által megállapított kritériumok alapján határozza meg az eredmény mértékét - nem pedig egy jól bevált, univerzális készlet, amely formálisan meghatározza a CCSVI-t.
Mint ilyen, az orvosi csapatának nincsenek követendő irányelvei.
Ne feledje, hogy nehéz lehet rávenni az egészségbiztosítót, hogy fizessen minden CCSVI-vizsgálatért, mivel egy újabb tanulmány azt sugallta, hogy a CCSVI nem kapcsolódik kifejezetten az MS-hez.
Kezelés
A CCSVI javasolt kezelése angioplasztikai eljárást foglal magában. Az angioplasztika gyakran artériákat foglal magában, de az erre a célra használt típus - a perkután transzluminális vénás angioplasztika (PTA) - megnyit egy vénát, amely elvezeti a vért az agyból vagy a gerincből a szívbe. Ezt az eljárást általában "felszabadulási terápiának" is nevezik, mivel célja a véráramlás felszabadítása.
A PTA-t olyan vénán végzik, amelyről beszűkült vagy elzáródott. A PTA-val indokolt szűkítés mértékének kritériumai a beállított paraméterektől függően változhatnak, ha ezt egy kutatási tanulmány részeként végzi.
Az eljárás jelentett eredményei nem voltak következetesek, a legtöbb jelentés arra a következtetésre jutott, hogy az eljárás viszonylag biztonságos, de nem javítja az SM jeleit vagy tüneteit.
Egyes szakértők úgy vélik, hogy az SM angioplasztikai eljárásai hatástalannak bizonyultak, míg egyesek továbbra is az eljárás lehetséges előnyeit kutatják. Jelenleg nincs jele annak, hogy ezt a kezelést az SM-betegek számára egy klinikai vizsgálaton kívül folytassák.
Ezenkívül az SM-betegek orvosi turistaként vehetik igénybe az eljárást az Egyesült Államokon és Kanadán kívül (ahol ez nem engedélyezett), de nehéz lehet olyan központot találni, ahol elvégezhetik az eljárást.
Érdeklődnie kell egészségbiztosítójánál a költségek fedezéséről, ha úgy dönt, hogy ezt az eljárást nemzetközi szinten folytatja. Több mint valószínű, hogy nem fedjük le.
Mit kell tudni az orvosi turizmusrólEgy szó Verywellből
Az MS-en keresztüli kontroll megszerzése kihívást jelenthet, így a betegség mögött meghúzódó lehetséges új okok megismerése (és a hozzájuk kapcsolódó kezelési módszerek) kétségtelenül felkelti az érdeklődését. Ne feledje, hogy a CCSVI-t számos vezető szakértői csoport nem ismeri el az SM okaként, és ennek kezelését az Egyesült Államok nem hagyja jóvá.
5 mítosz a sclerosis multiplexről