Carotis angioplasztika és sztentálás

Tartalom

• Mi a carotis angioplasztika és a sztentelés?
• Miért lehet szükség carotis angioplasztikára és stentelésre?
• Milyen kockázatokkal jár a carotis angioplasztika és a stentelés?
• Hogyan készüljek fel a carotis angioplasztikára és a stentelésre?
• Mi történik a carotis angioplasztika és a stentelés során?
• Mi történik a carotis angioplasztika és a stentelés után?
• Következő lépések

Mi a carotis angioplasztika és a sztentelés?

Az angioplasztika és a sztentelés egyfajta eljárás az artéria vagy véna véráramlásának javítására. A nyaki artéria egy nagy artéria, amely a nyak mindkét oldalán végigfut.

A carotis angioplasztika és a sztentelés magában foglalja a carotis artériát. Az eljárás során az orvosok egy vékony csövet használnak, amelynek csúcsán lufi van, hogy kinyissák az artériát.

A nyaki artériák oxigénben gazdag vért juttatnak az agyadba. Nevezett állapot carotis carotis stenosis azt jelenti, hogy ezen artériák egyike vagy mindkettő szűkült. És csökken az agy véráramlása. Ez stroke-hoz vezethet. A carotis angioplasztika és a sztentelés segíthet az artériák újbóli megnyitásában. Ez egy minimálisan invazív eljárás és nem műtéti.

Az eljárás során egy vékony, rugalmas csövet (katéter) az ágyék artériájába kerül. Óvatosan felcsavarodik a nyaki carotis carotisba. A katéter csúcsán egy apró, leeresztett léggömb található. Amikor eléri a nyaki szűkített részét, a léggömb felfújódik. Ez megnyitja a szűkített területet. Ezt angioplasztikának nevezik.

Stentnek nevezett apró hálós csövet helyezhetünk erre a területre. A helyén van, hogy segítsen az artéria nyitva tartásában.

Miért lehet szükség carotis angioplasztikára és stentelésre?

Szüksége lehet erre az eljárásra, ha carotis artéria szűkülete van. Ez a nyaki artériák egyikének vagy mindkettőnek a szűkülete. A carotis stenosis oka gyakran az artéria belső részén fellépő plakk. Ezt ateroszklerózisnak nevezik. Bizonyos dolgok növelhetik a carotis stenosis kockázatát. Ide tartozik a dohányzás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a cukorbetegség, az elhízás és az öregedés.

Néhány embernél carotis carotis stenosis tünetei vannak. Ezek lehetnek látási problémák vagy neurológiai funkciók elvesztése egy adott testrészben. Fennáll annak a veszélye is, hogy a beszűkült carotis artériában vérrög alakulhat ki. Ha ez a vérrög az agyba jut, akkor blokkolhatja az agy vérellátását. Ezt hívják stroke-nak. Súlyos kárt okozhat az agyban, sőt halált is okozhat.

Ha enyhe carotis artéria szűkületben szenved, orvosa gyógyszereket adhat a stroke kockázatának csökkentésére.

Ha súlyosabb elzáródása van, orvosa nagyobb valószínűséggel javasol egy eljárást az artéria megnyitására. Orvosa nagyobb valószínűséggel javasol eljárást, ha már volt stroke vagy mini-stroke. A mini-stroke átmeneti ischaemiás rohamként (TIA) is ismert.

A carotis angioplasztika és a sztentelés az egyik lehetőség. A másik egy carotis endarterectomia nevű műtét. Ez a műtét eltávolítja a lepedéket és az artéria sérült részét.

A carotis angioplasztika és a sztentelés kevésbé invazív. Ez azt jelenti, hogy csak egy kis bemetszést használ. Emiatt rövidebb gyógyulási időket eredményezhet. Ezzel elkerülhető az általános érzéstelenítés kockázata is. Beszéljen orvosával az egyes eljárások kockázatairól és előnyeiről.

Milyen kockázatokkal jár a carotis angioplasztika és a stentelés?

Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:

• Fertőzés
• Erős vérzés
• Artériás sérülés
• Allergiás reakció a kontrasztanyagra
• Vese károsodása
• Stroke
• Szívroham
• Az edény hirtelen bezárása
• Alacsony vérnyomás
• Szívritmuszavarok, például lassú pulzusszám
• Az elzáródás visszaadása

Kockázatai általános egészségi állapotától, állapotának súlyosságától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Megnövekedhet a szövődmények kockázata, ha:

• A carotis stenosis tünetei vannak
• Volt agyvérzése vagy mini-stroke
• Vannak egyéb betegségei, például cukorbetegség

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely kockázatok vonatkoznak rád leginkább.

Hogyan készüljek fel a carotis angioplasztikára és a stentelésre?

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan kell felkészülni az eljárására. Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az összes alkalmazott gyógyszerről. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, például az aszpirin. Előfordulhat, hogy idő előtt abba kell hagynia egyes gyógyszerek, például a vérhígítók szedését. Ha dohányzik, az eljárás előtt le kell állnia. Beszéljen orvosával, ha segítségre van szüksége a dohányzás abbahagyásához.

Szükség lehet néhány vizsgálatra az eljárás előtt, például:

• Vérvizsgálatok vérszegénység és fertőzés ellenőrzésére
• Elektrokardiogram (EKG) a szívritmusának ellenőrzésére
• Mellkas röntgen, a szív és a tüdő megtekintésére
• A nyak ultrahangja a nyaki artéria megtekintéséhez
• Számított tomográfia (CT) angiogramja a nyak és a fej erének

Az eljárás előtt feltétlenül tájékoztassa az orvosi csoportot, ha:

• Voltak közelmúltbeli változásai az egészségében, például láz
• Terhes vagy terhes lehet
• Allergiás a jódra
• Volt már rossz reakciója az intravénás kontrasztfestékre
• Volt valaha problémája a szedációval

Az eljárás előtti éjfél után éjfél után ne egyen és ne igyon. Az egészségügyi szolgáltató további utasításokat adhat a felkészülésről.

Mi történik a carotis angioplasztika és a stentelés során?

Beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat az eljárás során. Az eljárást valószínűleg érgyógyászatban képzett orvos és szakosított nővérek csoportja végzi. Egy tipikus eljárás így alakulhat:

• Az eljárás megkezdése előtt egy IV-et adnak a karodba vagy a kezedbe. Megkapja a szedációt a IV-es vonalon keresztül. Ez nyugodt és álmos lesz az eljárás során.
• Lehet, hogy eltávolítja az eljárás területén lévő hajat. A terület helyi érzéstelenítéssel zsibbadhat.
• Az orvos kis bemetszést végez az ágyék véredényében. Ezután hosszú, vékony huzalt illeszt be ebbe a vágásba. A huzal útmutatóként szolgál az eljárás során.
• Ezután az orvos egy vékony, rugalmas csövet (katétert) helyez a vezeték fölé. A végén egy apró, leeresztett léggömb található. A katéter az eren keresztül vezet be egészen a nyaki carotisba. Folyamatos röntgenfelvételek használhatók a katéter pontos helyének megmutatására.
• A léggömb felfújódik a nyaki artéria keskeny részén belül. Ez kinyújtja a területet.
• A területen stentnek nevezett hálós cső maradhat a helyén. Ez segít a terület nyitva tartásában.
• A ballont leeresztik, és a katétert eltávolítják.
• Az ágyék metszési helyét lezárják és bekötik.

Mi történik a carotis angioplasztika és a stentelés után?

Az eljárás után több órát tölt egy helyreállító helyiségben. Lehet, hogy álmos és zavart, amikor felébred. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. Fájdalomcsillapítót kap, ha szüksége van rá.

Előfordulhat, hogy a beavatkozás után néhány órán át laposan kell feküdnie anélkül, hogy a lábát meghajlítaná. Ez segít megelőzni a bemetszés helyének vérzését. Lehet, hogy még aznap hazamehet. Vagy előfordulhat, hogy éjszakára a kórházban kell maradnia. Orvosa többet fog mondani arról, mire számíthat. Ha készen állsz hazamenni, szükséged lesz egy családtagra vagy egy barátodra.

Az eljárás után némi fájdalma lehet. A katéter behelyezésénél észrevehet egy zúzódást. Szükség esetén vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót is szedhet. Pihenjen és kerülje a megerőltető testmozgást legalább 24 órán keresztül.

Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• Duzzanat vagy fájdalom a metszés helyén, amely súlyosbodik
• Folyadék vagy vér szivárog a bemetszés helyén
• Vörösség vagy melegség a bemetszés helyén
• Láz
• Mellkasi fájdalom

Kövesse az egészségügyi szolgáltató összes utasítását. Ez magában foglalja a gyógyszerekkel, a testmozgással és a sebek kezelésével kapcsolatos tanácsokat.

Orvosa felírhat gyógyszert a vérrögképződés vagy az erek görcsének megelőzésére. Szüksége lehet további laboratóriumi munkára vagy a terület képalkotására.

Ha carotis stenosis tünetei vannak, ezeknek az eljárás után el kell múlniuk. A további megbeszéléseken meg kell vitatnia a folyamatos gondozást. Ez magában foglalja az érelmeszesedés kockázatának csökkentésére szolgáló módszereket.

Következő lépések

Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:

• A vizsgálat vagy eljárás neve
• A teszt vagy az eljárás oka
• Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
• A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
• Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
• Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
• Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
• Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
• Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
• Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
• Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
• Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért