Hogyan kezelik a zihálást

Tartalom

• Házi gyógymódok és életmód
• Vény nélkül kapható gyógyszerek
• Receptek
• Speciális terápiák
• Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)
• Egy szó Verywellből

A sípoló légzés a légzés gyulladása és szűkülete miatt fellépő magas sípoló hang. Lehet krónikus vagy akut, és belélegzéskor vagy kilégzéskor fordulhat elő. Nincs egyetlen olyan gyógyszer vagy eljárás, amely enyhítheti a zihálást minden embernél, mivel a kezelés a zihálás okától függ, és a lehetőségek széles skálán mozognak.

Miért zihál (pl. asztma, allergia, légúti fertőzés, alvási apnoe, szívelégtelenség vagy más ok), irányítja orvosát, hogy mely kezelések képesek hatékony enyhíteni ezt a frusztráló és gyakran meggyengítő légzési problémát.

Házi gyógymódok és életmód

Vannak bizonyos házi gyógymódok, amelyek a kiváltó októl függően segíthetnek a zihálás súlyosságának vagy gyakoriságának csökkentésében. Ezeket ritkán alkalmazzák önálló kezelésként, és bizonyos esetekben nem lehetnek előnyösek.

Mielőtt bármilyen otthoni gyógymódba kezdene, fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy megfelelő és biztonságos legyen.

Forró italok

A zihálást néha megkönnyítheti tea vagy más forró ital kortyolgatása. Még a forró víz is segít enyhíteni a mellkasi torlódásokat, és megkönnyíti a váladék felköhögését.

Érdekes, hogy a koffeintartalmú italok, mint például a kávé és a fekete tea, enyhén hörgőtágító hatással is segíthetnek a zihálás enyhítésében.

A 2010 - es felülvizsgálat szerint a Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa, a koffein a teofillinhez hasonlóan hat, és asztmában szenvedőknél akár négy órán keresztül is javíthatja a légutak működését, bár szerényen.

Gőz belégzése

A gőz inhalációja egy ókori gyógymód, amelyet a mellkasi torlódások és a zihálás tüneteinek kezelésére használnak. A meleg, nedves levegő a forró italokhoz hasonlóan működik, ellazítva a légutak izmait és lazítva minden torlódást, amely elzárhatja a légutakat. Még a gőzös zuhanyozás is segíthet.

A gőzzel történő belégzés azonban, bár megnyugtató, nem bizonyítottan ellenőrzi az akut légúti fertőzések tüneteit, és valójában lehetővé teheti a fertőzés előrehaladását megfelelő antibiotikum-terápia hiányában.

Légzési gyakorlatok

A légzőgyakorlatok előnyösek lehetnek az emberek számára, ha bármilyen zihálás van.

Különösen előnyös gyakorlatok a következők:

• Hasi légzés: Más néven rekeszizom-légzés, ezt úgy végezzük, hogy hagyjuk a gyomrot tágulni belégzés közben (a rekeszizom lefelé húzása), majd kilégzés közben beszívja a gyomrát (a rekeszizom felfelé tolása). Állítólag a hasi légzés jobban növeli a tüdő tágulását, mint a mellkasi légzés.
• Összehúzott ajakú légzés: Ez a technika magában foglalja a szájon át történő belégzést és az összeszorított ajkakon egyenletes levegő áramlását. A technika állítólag hosszabb ideig nyitva tartja a légutakat a légzési sebesség lassításával, és segíthet a nehézlégzésnél gyakran fellépő légszomjban (nehézlégzésben).

Az önsegítő légzési technikákat gyakran használják krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő emberek, de a tanulmányok ellentmondásosak abban, hogy az ilyen gyakorlatok mennyire hatékonyak erre a célra, és hogy minden esetben hasznosak-e.

2019-es tanulmány Légzőellátás számoltak be arról, hogy a hasi légzés és az elhúzott ajakkal történő légzés képes javítani a tüdőmennyiséget és lassítani a légzési sebességet a COPD-ben szenvedő betegeknél, de nem feltétlenül javítja a légszomjat.

Dohányzásról való leszokás

A dohányzás nemcsak a zihálás kockázatát növeli a tüdő gyulladásának kiváltásával, hanem szinte mindig meghosszabbítja és súlyosbítja az akut tüneteket. Még akkor is, ha nincs COPD-je vagy más krónikus légúti megbetegedése, a cigarettafüst hörgőszűkítő hatása ugyanaz marad.

Ha zihálást tapasztal, tegye ki a cigarettákat, és tegyen meg mindent a másodlagos dohányzás elkerülése érdekében. Ha krónikus vagy visszatérő zihálása van, beszéljen kezelőorvosával a dohányzásról való leszokás programjairól és segédeszközeiről, amelyek közül sok a teljes körűen a megfizethető ellátási törvény hatálya alá tartozik.

Kerülni kell a gőzölést, a marihuána dohányzást és a vízipipát is.

A dohányzásról való leszokás programjának teljesítése

A kiváltó okok azonosítása és elkerülése

Az asztmával járó zihálást, allergiát és COPD-t gyakran környezeti, kémiai és fiziológiai tényezők indítják el, amelyek hörgő-összehúzódást és hörgőgörcsöt okoznak. Néhány a leggyakoribb kiváltó okok közül:

• Hideg, száraz levegő
• Por atkák
• Csótányok
• Gyakorlat
• Étel
• Illatanyagok és parfümök
• Gyógyszerek
• Öntőforma
• Kisállat-szőr
• Pollen
• Légzőszervi fertőzések
• Füst és füst
• Feszültség

A kiváltó okok azonosítása gyakran nehéz lehet. Az okok szűkítéséhez tartson egy tünetnaplót, amely részletezi az eseményeket vagy anyagokat, amelyeknek kitett, valamint az esetleges légzési problémák dátumát és részleteit.

Idővel olyan minták alakulhatnak ki, amelyeket megoszthat egy allergológussal, aki speciálisan képzett az allergia és az asztma kiváltóinak azonosítására.

A COPD általános beltéri és kültéri kiváltói

Párásítók és légszűrők

A zihálást kiválthatja és súlyosbíthatja az alacsony páratartalom és a levegőben lévő részecskék, amelyek hörgőösszehúzódást váltanak ki. Párásító készüléke a szükséges nedvességet adja a levegőbe, különösen a téli hónapokban, és segíthet az alvásban azáltal, hogy csökkenti a száj és az orr szárazságát, még ha horkol is.

Egyes párásítók HEPA szűrőkkel vannak felszerelve, amelyek eltávolíthatják a pollent, a port és más irritáló anyagokat a levegőből. Alternatív megoldásként megvásárolhat egy különálló többszűrős légtisztítót, amely mind HEPA szűrővel, mind aktív szénszűrővel van felszerelve.

Válasszon olyan légtisztítót, amely képes kiszolgálni a szobája méretét, és amelynek finom részecskeértéke 2,5 (PM 2,5), vagyis eltávolíthatja a legfinomabb levegőben lévő részecskéket.

A 7 legjobb légtisztító 2020-ban

Vény nélkül kapható gyógyszerek

Számos vény nélkül kapható (OTC) gyógyszer létezik, amelyek bizonyos embereknél segíthetnek a zihálás megszüntetésében. Ide tartoznak az asztma kezelésére használt hörgőtágítók, az allergia okozta enyhe légúti tünetek kezelésére szolgáló antihisztaminok és a légzőszervi fertőzéshez kapcsolódó bronchitis tüneteinek enyhítését elősegítő gyulladáscsökkentők. (Ne feledje, hogy ezeknek a gyógyszereknek is léteznek vényköteles változatai.)

OTC hörgőtágítók

Ha időnként enyhe asztmás rohamokat tapasztal, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a vény nélkül kapható inhalátorok, mint például az Asthmanefrin (racepinefrin) vagy a Primatene Mist (epinefrin) ésszerű lehetőségek-e az Ön számára. Ezek a gyógyszerek hörgőtágítóként működnek, megnyitják és ellazítják a beszűkült légutakat.

Bár az inhalátorok általában biztonságosak, ha megfelelően használják őket, soha nem szabad használni őket, amíg az asztmát a pulmonológus nem állapította meg megfelelően. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szerint a Primatene Mist felhasználóinak 20% -ának ehelyett vényköteles asztmás gyógyszereket és orvos felügyelete alatt kell állnia.

Az OTC asztmás inhalátorok gyakori mellékhatásai a következők:

• Szorongás
• Szédülés
• Fejfájás
• Álmatlanság
• Idegesség
• Étvágytalanság
• Hányinger
• Sinus fájdalom
• Torokfájás
• Remegés
• Hányás

Az asztmanefrin vagy a Primatene Mist soha nem alkalmazható az asztmán kívüli egyéb állapotokra. Nem tudják kezelni a légúti fertőzéseket vagy a COPD-t, és a megfelelő kezelés késleltetésével súlyosbíthatják az állapotot.

OTC antihisztaminok

Nem ritkán tüsszögés, orrdugulás, köhögés, sőt zihálás jelentkezik allergia, különösen a fa és a fű pollenek által okozott szezonális allergia miatt. Az OTC antihisztaminok gyakran az első vonalbeli védekezés a komplikáció nélküli enyhe vagy közepesen súlyos allergiák esetén. Segítenek blokkolni a hisztamin, a szervezet által felszabadított vegyi anyag hatását, amely allergiás tüneteket vált ki.

A vény nélkül kapható újabb generációs antihisztaminok kevésbé nyugtató hatásúak, és általában 30 percen belül megkönnyebbülhetnek. Ezek tartalmazzák:

• Allegra (fexofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Az antihisztaminok különösen hasznosak a zihálás és a légszomj gyakoriságának vagy súlyosságának csökkentésében allergiás asztmában szenvedőknél.

Az allergiával összefüggő zihálást soha nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy minimalizálni, különösen, ha csalánkiütés vagy kiütés, légszomj, szédülés, szabálytalan szívverés vagy az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata társul. Ezek mind az anafilaxia néven ismert potenciálisan halálos, egész testre kiterjedő allergia tünetei, amelyek sürgősségi kezelést és azonnali adrenalin injekciót igényelnek.

Szedjek Allegra-t, Claritint vagy Zyrtec-et?

OTC gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók

A légzőszervi fertőzések a zihálás gyakori okai, amelyek többségét olyan vírusok okozzák, mint a légúti syncytialis vírus (RSV), az influenza vírusok és a különféle megfázásos vírusok (beleértve az adenovírust és a koronavírustörzseket is). A fertőzés akut hörghuruthoz vezethet, amelyben a tüdő légútja gyullad és összeszűkülni kezd (keskeny).

Az RSV és más légúti vírusok által okozott enyhe, komplikáció nélküli hörghurut esetén egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), például az Advil (ibuprofen) vagy az Aleve (naproxen), segíthet enyhíteni a gyulladást és az ezzel járó lázat és testfájdalmakat. A tilenol (acetaminofen), egy másik fájdalomcsillapító osztály is segíthet.

Soha ne használjon aszpirint vírusfertőzés vagy láz kezelésére gyermekeknél vagy tizenéveseknél, mivel ez Reye-szindrómához vezethet, amely potenciálisan súlyos állapot az agy duzzadását, májkárosodást és akár halált is okozhat.

Hogyan diagnosztizálják az asztmát

Receptek

Az asztmával és a COPD-vel társuló zihálást általában vényköteles (Rx) inhalációs és orális hörgőtágítókkal, kortikoszteroidokkal és bizonyos esetekben antihisztaminokkal kezelik.

A súlyos hörgőfertőzéseknek előnyös lehet a hörgőtágítók és az antibiotikumok rövid távú alkalmazása is az alap fertőzés kezelésére.

Rx hörgőtágítók

A hörgőtágítók közvetlenül a tüdőbe vagy a véráramba juttatják a gyógyszereket a beszűkült légutak megnyitása és ellazítása érdekében. Kétféle típus létezik:

• Rövid hatású hörgőtágítók, más néven mentő inhalátorok, amelyek megállítják az asztmás rohamot vagy a COPD súlyosbodását, amikor ez bekövetkezik
• Hosszú hatású hörgőtágítók (inhalációs vagy orális formák), amelyeket folyamatosan alkalmaznak a légúti túlérzékenység csökkentésére és az asztma vagy a COPD tüneteinek hosszabb távú ellenőrzésére

Hogyan kezelik az asztmát

Rx kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok, más néven szteroidok, orális és inhalációs gyógyszerek, amelyeket általában a krónikus tüdőgyulladás enyhítésére használnak. A gyógyszerek a hörgőgörcsöket kiváltó immunreakciók mérséklésével működnek.

Az inhalációs kortikoszteroidokat gyakran hosszú hatású inhalációs hörgőtágítókkal szedik a COPD vagy az asztma tüneteinek jobb kontrollja érdekében. Vannak még olyan inhalátorok, mint az Advair Diskus, amelyek a kortikoszteroidokat, például a flutikazont, hosszú hatású hörgőtágítóval, például a szalmeterollal kombinálják, közepesen súlyos vagy súlyos COPD-ben szenvedők számára.

Az orális kortikoszteroidokat a súlyos COPD-tünetek rövid távú ellenőrzésére használják, majd fokozatosan elkeskenyednek az inhalációs kortikoszteroidok javára.

Hogyan kezelik a COPD-t

Rx antihisztaminok

Súlyos vagy krónikus allergiás tünetek esetén az allergológusok gyakran antihisztamint írnak fel, amelyek erősebbek vagy hosszabb ideig tartanak, mint OTC társaik.

Ezek tartalmazzák:

• Clarinex (dezloratadin)
• Palgic (karbinoxamin)
• Periactin (ciproheptadin)
• Vistaril (hidroxi-zin)
• Xyzal (levocetirizin)

Az első generációs antihisztaminok (Palgic, Periactin és Vistaril) álmossá tehetik Önt, és előnyben részesítik őket, ha az allergia éjjelente tart fenn. A második generációs antihisztaminok (Clarinex és Xyzal) kevésbé nyugtató hatásúak, és napközben is használhatók.

Hogyan kezelik az allergiákat

Egyéb Rx gyógyszerek

A zihálás kiváltó okától függően más gyógyszerek is alkalmazhatók a tünetek megelőzésére vagy kezelésére.

Ezek tartalmazzák:

• Antibiotikumok bakteriális tüdőfertőzések kezelésére
• Antikolinerg szerek az akut asztma vagy a COPD tüneteinek kezelésében
• Biológiai immunmodulátorok krónikus gyulladásos tüdőbetegségek kezelésére
• Leukotrién módosítók enyhe perzisztáló asztmában szenvedők számára
• Hízósejt-stabilizátorok az asztma vagy a COPD tüneteinek jobb szabályozására
• PDE4 inhibitorok a tüdőgyulladás csökkentésére

Az asztma orvosának beszélgetési útmutatója

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Speciális terápiák

A krónikus légzőszervi megbetegedésekhez társuló zihálás A COPD, a cisztás fibrózis és a bronchiectasis gyakran részesül a kézi vagy mechanikus terápiákban, amelyek megkönnyítik a légzési elzáródást.

Ezek tartalmazzák:

• Oxigénterápia, akár rövid távú, akár folyamatos, alkalmazható, ha a légzéskorlátozás alacsony vér oxigént (hipoxiát) okoz.
• A légutak tisztítása, amelyet otthon vagy gyógytornász végez, a tüdő megtisztítására használják a felhalmozódott nyálkát mucolitikumok, kézi ütőhangszerek, vagy rezgő vagy rezgő eszközök segítségével.
• Tüdő rehabilitáció, amelyet egy légzőkészülék kezelője felügyel, a mindennapi működésének javítására szolgál testmozgással, táplálkozással, érzelmi támogatással és légzésátképzéssel.

Az alvási apnoe esetén fellépő zihálást egy folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) géppel lehet kezelni, amelyet az arcán visel, hogy megakadályozza a légzési réseket.

A zihálást általában nem kezelik műtéttel. Még azokban az esetekben is, amikor van szerkezeti hiba, például a hangszalag diszfunkciója, a műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha az összes többi, nem műtéti lehetőség nem nyújt enyhülést.

Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)

Vannak kiegészítő kezelések, amelyekről az alternatív szakemberek úgy gondolják, hogy enyhíthetik a zihálást vagy megakadályozhatják a légúti görcsöket és összehúzódásokat, amelyek akut légzési tünetekhez vezetnek.

E kezelések számos népszerűsége ellenére általában kevés tudományos bizonyíték támasztja alá alkalmazásukat. Ha úgy dönt, hogy a kiegészítő gyógyszert beépíti a kezelési tervébe, értesítse orvosát, hogy a mellékhatások nyomon követhetők legyenek és elkerülhetők legyenek a gyógyszerkölcsönhatások.

Aromaterápia

Egyesek szerint az aromaterápia, amely általában illóolajok terápiás célú belégzését foglalja magában, bizonyos légúti megbetegedésekben szenvedőknek kedvez. Azok az olajok, amelyek gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatásuk miatt enyhítik a zihálást és más akut légzési tüneteket:

• Ánizsolaj
• Eukaliptusz olaj
• Borsmenta olaj
• Teafa olaj
• Kakukkfűolaj

De az állítólagos előnyök ellenére bizonyos illóolajok belégzése inkább súlyosbíthatja, mint javíthatja a légúti tüneteket.

Egy 2018-as tanulmány a Journal of Asthma and Allergy megállapította, hogy az eukaliptusz és más, a pinenét tartalmazó olajok belégzése fokozhatja a légutak gyulladását, csökkentheti a kilégzési csúcsáramot és fokozhatja az orrdugulást.

Mi bizonyítja, hogy az aromaterápia működik?

Akupunktúra

Az akupunktúra, amely magában foglalja a tűk testen történő terápiás célú elhelyezését, nem mutatott nagy hatékonyságot az akut asztma tüneteinek kezelésében, de az akupunktúra észlelt előnye sokakat arra késztetett, hogy felfedezzék ezt az alternatív terápiát.

A 2011-es tanulmány szerint New England Journal of Medicine, a szimulált "ál" akupunktúra csökkentette a mellkasi szorító érzést és a légzési nehézségeket az asztmás betegeknél a placebo hatás miatt, de semmit sem tett a tüdő működésének javítása vagy az asztma jobb kontrolljának biztosítása érdekében.

Mit kell tudni az asztmáról és az akupunktúráról

Buteyko légzés

A Buteyko légzés egy alternatív terápia, amelyet elsősorban asztma és más légzési állapotok kezelésére alkalmaznak. Azon az elképzelésen alapszik, hogy a légzési problémákat krónikus hiperventiláció okozza, amely eltér a pulmonológusok és a gyógytornászok által jóváhagyott légzési gyakorlatok alapjától.

A technika különféle lépéseket foglal magában, beleértve az orrlégzést, a csökkent légzést (a légzési sebesség vagy a térfogat tudatos csökkentését) és a relaxációt.

Noha a Fülöp-szigetekről folytatott 2013-as tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a Buteyko légzés csökkentette az inhalációs kortikoszteroidok iránti igényt az asztmás betegeknél, a tanulmány kicsi volt (16 fő), és szubjektív kérdőíveket használt, nem pedig tüdőfunkciós teszteket.

A 2020 - as felülvizsgálat szerint a Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa, a Buteyko légzés vagy más alternatív légzési gyakorlat (például a pranayama) alkalmazása nem eredményezte az asztmás emberek javulását.

Speleoterápia

A Közép- és Kelet-Európában alkalmazott alternatív terápia, a speleoterápia azon a hipotézisen alapul, hogy a barlangokban és más földalatti környezetben a sós levegő folyamatos belélegzése átalakíthatja a légutakat, és javíthatja az asztma és más légúti megbetegedések tüneteit.

A megközelítés kivitelezhetetlenségén túl, csak általánosított állítások állnak rendelkezésre a speleoterápia alkalmazásának támogatására bármilyen orvosi állapot esetén.

Egy szó Verywellből

Orvosi diagnózis hiányában soha nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy önkezelni a krónikus vagy visszatérő zihálást. Ha új, tartós vagy súlyosbodó zihálása van, akkor orvoshoz kell fordulnia a megfelelő értékeléshez és kezeléshez. Az ilyen tünetek figyelmen kívül hagyása elősegítheti és súlyosbíthatja a légzőszervi állapotokat. Az olyan betegségeknél, mint a COPD, ez visszafordíthatatlan tüdőkárosodáshoz és az idő előtti halálozás fokozott kockázatához vezethet.

A helyes diagnózis és kezelés meghatározása nagyban hozzájárulhat a tüdejének, valamint általános egészségi állapotának és közérzetének védelméhez.

• Ossza meg
• Flip
• Email