Tartalom
A hasmenés gyakori probléma a HIV-fertőzötteknél. Időnként a hasmenés a HIV kezelésére alkalmazott bizonyos gyógyszerek mellékhatása lehet. Máskor azonban a gyomor-bél rendszer fertőzésének eredménye, számos lehetséges ágenssel és okkal.A HIV-fertőzöttek egyik leggyakoribb oka az úgynevezett baktérium Clostridium difficile (más néven: C. difficile.) C. difficile olyan szervezet, amely általában megtalálható az emberi gyomor-bél traktusban, egészséges baktériumok flórájának körülbelül 3% -át teszi ki.
Az immunrendszer sérülése esetén azonban a baktériumok szaporodását kordában tartó rendszerek meghibásodhatnak, lehetővé téve ezt C. difficile a populáció növekedése, amíg a krónikus betegeknél a baktériumflóra 10-30 százalékát nem tudja képviselni. Ez a túlnövekedésméreganyagokat termel, amelyek súlyos fertőző hasmenést és vastagbélgyulladást (vastagbélgyulladást) is okoznak.
Az elsődleges tünetek a következők:
- vizes hasmenés, néha vérrel vagy gennygel
- láz
- hasi fájdalom, görcs vagy gyengédség
Okai C. Nehéz Hasmenés
A HIV-fertőzés mellett C. difficile-a kapcsolódó hasmenést számos egyéb tényező okozhatja:
- Antibiotikumok használata: Ha egy antibiotikum akaratlanul elpusztítja a gyomor-bél traktusban lévő "rossz" és "jó" baktériumokat, akkor növekedés léphet fel. Valójában egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az összes egészségügyi ellátás mintegy 90% -a C. difficile a fertőzések az antibiotikumok széles spektrumú alkalmazásának következményei.
- Fekély elleni gyógyszerek: A fekély elleni gyógyszerek csökkentik a gyomor savasságát. Ennek során néha megváltoztatják a gyomor savasságát, lehetővé téve a C. difficile ellenőrizetlen növekedését.
- Hosszú kórházi tartózkodás: A betegségből eredő kombinált stressz, a kórházi ágyban történő fekvés gyengesége és a beteg közötti fertőzés potenciálja növelheti a C. difficile valójában C. difficile kórházi hasmenés leggyakoribb okaként említik.
- Idősebb és fiatalabb életkor: A 65 évnél idősebb emberek nagyobb kockázatot jelentenek, mivel immunfunkciójuk általában gyengébb, míg a fiatalabb gyermekek és csecsemők éretlen immunválaszuk miatt fertőzésnek is kitéve lehetnek.
Hogy van C. Nehéz Terjedés?
C. difficile a fertőzött emberek székletében van, spórákat képez, amelyek WC-kkel, ágysínekkel, törölközőtartókkal stb. való közvetlen érintkezés útján átvihetők.
C. difficile a spórák akár öt hónapig is élhetnek a környezeti felületeken, ezeket a hagyományos fertőtlenítőszerek nem könnyítik meg, és a spórák teljes felszámolásának biztosításához gyakran 1: 10-es koncentrációjú klór fehérítőt igényelnek.
A kézmosás az elsődleges módszer a terjedés megakadályozására C. difficile Alaposan meg kell tisztítani a felületeket, valamint azokat az edényeket vagy személyi higiéniai cikkeket is, amelyek érintkezésbe kerülhettek beteg vagy kórházi személyekkel. Kerülje az alkoholalapú tisztítószereket, mivel ezek kevésbé hatékonyak az ölésben C. difficile spórák.
Hogy van a C. Nehéz Fertőzés kezelt?
Kezelése a C. difficile fertőzés kétszeres megközelítést igényel: a tünetek kezelését és az ok kezelését. Néhány betegnél ez nehéznek bizonyulhat, gyakran kezelést igényel több hónaptól akár egy évig is. A gyógyszerrezisztencia megjelenése csak tovább bonyolítja a problémát, különösen súlyos immunrendszeri problémákkal küzdő betegeknél.
A terápia gyakran magában foglalhatja:
- Antibiotikumok, például Flagyl és Vancomycin (utóbbiak hatékonyabbak a gyógyszerrezisztens törzsek ellen).
- Orális hidratálás víz- és elektrolitpótló oldatokkal, valamint a folyadékok intravénás pótlása súlyosan kiszáradt betegeknél.
- A fájdalomcsillapítás csak óvatosan alkalmazható, mivel néha elfedhetik a hasi tüneteket, ezáltal késleltetve az alapbetegség diagnosztizálását. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például a Tylenol, alkalmazhatók az enyhe vagy közepes fájdalom enyhítésére. A kábítószereket körültekintően kell alkalmazni, mivel ezek befolyásolhatják a gyomor működését, míg a Motrint kerülni kell, mivel ez további gyomor-bél irritációt okozhat.
Végül az egyik legfrissebb kezelés, amelyet a legsúlyosabb esetekre tartanak fenn, a széklettranszplantáció. Ezt nem gyakran használják, de magában foglalja az egészséges egyén székletének eltávolítását és az átültetést aC difficile.
Inkább újonnan megjelenő terápiás eljárásnak tekinthető, ezért a széklet bakteriológiájában jártas emésztőrendszeri szakembernek kell elvégeznie.
- Ossza meg
- Flip