Tartalom
A Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) egy numerikus skála, amely 0 és 6 között mozog, és amelyet mammogram, mell ultrahang és mell mágneses rezonancia képalkotás (MRI) jelentésekben használnak. Ez egy szabványosított módszer az emlőrák kockázatának jelentésére a diagnosztikai tesztek alapján.A BI-RADS szám segít orvosainak abban, hogy kommunikáljanak, ha a képen bármi rendellenesnek tűnik, és mennyire aggasztó számukra a megállapítás. A szám változása az egyes tesztek között szintén segíthet abban, hogy orvosai egyértelműbben közvetítsék az egyik és a másik kép közötti különbséget.
Mellképalkotó jelentések
A mammográfia a leggyakoribb mellképalkotó teszt, amelyet gyakran alkalmaznak az emlőrák szűrésénél. Az emlő ultrahangja vagy a mell MR-vizsgálata szintén segíthet az emlőrák azonosításában, és ezeket a vizsgálatokat gyakran elrendelik, amikor további értékelésre van szükség a mammogram áttekintése után.
A mellképalkotó jelentések általában a mell sűrűségének és a mellekben vagy a környéken előforduló rendellenességeknek a leírását tartalmazzák. A jelentés tartalmazza a melltömeg (ek) méretét, helyét, alakját és minden egyéb jellemzőjét. Az Ön mellképét összehasonlíthatjuk a korábbi képekkel, különösen, ha valaha is volt valamilyen aggódó tömeg a múltban.
A jelentés egyik szakasza tartalmazza a BI-RADS pontszámot, amely jelzi a radiológus véleményét az emlőrák hiányáról vagy jelenlétéről. A pontszám ötletet ad a diagnózisáról és arról, hogy további vizsgálatokra van-e szüksége.
A BI-RADS pontszáma hasznos, de az emlő egészségét és a rák kockázatát nem mindig lehet a hat kategóriába sorolni.
BI-RADS osztályozások
A BIRAD pontszám 0 és 6 közötti szám. Minden szám egy osztályozásnak felel meg, amely a képalkotó teszt alapján megbecsüli az emlőrák kockázatát.
| Kategória | Diagnózis | A kritériumok száma |
|---|---|---|
| 0 | Befejezetlen | A mammogram vagy az ultrahang nem adott elegendő információt a radiológus számára az egyértelmű diagnózis felállításához; utólagos képalkotás szükséges |
| 1 | Negatív | Nincs mit kommentálni; rutinszűrés ajánlott. |
| 2 | Jóindulatú | Határozott jóindulatú megállapítás; rutinszűrés ajánlott |
| 3 | Valószínűleg jóindulatú | Megállapítások, amelyek nagy valószínűséggel jóindulatúak (> 98%); hat hónapos rövid intervallum-követés |
| 4 | Gyanús rendellenesség | Nem jellemző az emlőrákra, de ésszerű valószínűsége annak, hogy rosszindulatú (3–94%); figyelembe kell venni a biopsziát |
| 5 | Nagyon gyanús a rosszindulatú daganattal szemben | Olyan elváltozás, amely nagy valószínűséggel rosszindulatú lehet (> = 95%); tegye meg az orvos ajánlása szerint a megfelelő intézkedéseket |
| 6 | Ismert biopsziás malignitás | Ismert rosszindulatú elváltozások, amelyeket a végleges kezelés előtt képeznek le; győződjön meg arról, hogy a kezelés befejeződött |
0. kategória: hiányos
A 0 pontszám azt jelenti, hogy a mammográfia vagy az ultrahang nem adott elegendő információt az egyértelmű diagnózis érdekében. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy orvosa aggódik az emlőrák miatt.
Ehhez a kijelöléshez szükség van egy utólagos képalkotó vizsgálatra, például mammográfiára vagy ultrahangra külön nézetekkel, vagy mell-MRI-re. Jelentését 0 besorolással lehet besorolni, ha a tapintható melldarab képe nem egyértelmű, ha egy korábbi biopsziából vagy műtétből származó hegszövet zavarja a képet, vagy ha a melle sűrű.
1. kategória: Normál
Az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nincs gyanús tömege vagy meszesedése, és a mellszövete egészségesnek tűnik.
2. kategória: jóindulatú
2-es pontszámot kap, ha a melle ugyanolyan méretű és alakú, és a mellszövete normálisnak tűnik. Bármilyen ciszta, fibroadenoma vagy más tömeg jóindulatúnak tűnik.
Az 1 vagy 2 pontszám nem azt jelenti, hogy nem áll fenn az emlőrák kockázata, vagy ha nem lehet mellrákja. Ha a mammogram pontszáma ezek egyike, akkor is fontos, hogy folytassa a rendszeresen tervezett önellenőrzéseket, orvosi mellvizsgálatokat és mammográfiákat.
3. kategória: Valószínűleg jóindulatú
3 pontot kapunk, ha nincsenek gyanús elváltozások, tömegek vagy meszesedések, de ajánlott egy nyomon követés annak megerősítésére, hogy nincs rák. Erre akkor lehet szükség, ha radiológusának nincs összehasonlítási alapja vagy korábbi mammogramja.
A 3. kategória a legnehezebb BI-RADS pontszám a későbbi értékelés tervezésénél.
4. kategória: Esetleg rosszindulatú
4-es pontszámot jelentenek, ha egy vagy több gyanús elváltozás, tömeg vagy meszesedés van. Általában emlőbiopszia ajánlott a gyanús terület ellenőrzésére.
5. kategória: rosszindulatú
Az 5-ös pontszám azt jelenti, hogy van egy tömeg (vagy egynél több tömeg), amelynek megjelenése rákos. A pontos diagnózis felállításához biopszia javasolt.
Fontos megjegyezni, hogy bár ezt a kategóriát "rosszindulatúnak" írják le, vannak olyan tömegek, amelyek rákosnak tűnhetnek, de inkább jóindulatú folyamathoz kapcsolódnak. Az olyan állapotok, mint az adenosis, a zsír nekrózis, a radiális hegek és a tőgygyulladás néha utánozhatják a rákot a mammogramon.
6. kategória: rosszindulatú szövet
A 6. kategóriát csak akkor alkalmazzák, ha egy biopsziából származó szövetet megvizsgáltak és rákosnak találták. Ebben az esetben olyan kezelésekre van szükség, mint műtét, kemoterápia és / vagy sugárzás, és a képalkotó tesztet a kezelési vagy nyomonkövetési terv részeként kapják meg.
A BI-RADS korlátai
Fiatalabb nők, gyermekek és serdülők esetében a BI-RADS pontszám nem biztos, hogy megbízható.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a BIRADS pontszám nem helyettesíti orvosának vagy radiológusának a képalkotó tesztekkel kapcsolatos véleményét és betekintését, és a szám nem helyettesíti a klinikai vizsgálatot.
Néhány mellkép nem illeszkedik szépen a BI-RADS kategóriákba, és még a kategóriákon belül is sokféle megállapítás lehet. Bár érdemes gyorsan megtalálni a BI-RADS számát, hogy következtetést lehessen hozni az egészségére, létfontosságú, hogy megbeszélje eredményeit orvosával, még akkor is, ha a mellképvizsgálat negatívnak bizonyul.
Mellrák kockázatát meghaladó mammográfiákEgy szó Verywellből
A mammográfiák szűrését tartják a leghatékonyabb módnak a korai stádiumú emlőrák azonosítására, valamint a legkorszerűbb és legvéglegesebb kezelésre, ezért fontos, hogy elvégezzék az ajánlott szűrővizsgálatokat (és ha szükséges, utólagos vizsgálatokat). A BI-RADS pontszám hasznos módszer a mellképalkotó vizsgálatok összehasonlítására és egységesítésére. Ne feledje, hogy ez csak egy a sok eszköz közül, amelyet orvosi csoportja használ az egészségének felmérésére.