Tartalom
Ha kevés a tiamin (egyfajta B-vitamin), veszélyeztetheti a beriberi nevű súlyos állapotot. Mivel nagyon sok étel gazdag tiaminban, a beriberi nagyon ritka az Egyesült Államokban. Az alkoholfogyasztás és bizonyos orvosi problémák azonban növelhetik a tiaminhiány kockázatát.A B1-vitamin néven is ismert tiamin kulcsszerepet játszik a szénhidrátok energiává alakításában. Részt vesz az izom összehúzódásának folyamatában, valamint az idegjelek továbbításában és a megfelelő emésztéshez nélkülözhetetlen savak termelésében is. Noha főleg a vázizmokban koncentrálódik, a tiamin megtalálható az agyban, a szívben, a májban és a vesében is.
Ha nem kezelik, a beriberi súlyosan kimerítheti energiaszintjét, és életveszélyes problémákat okozhat a szívében vagy az idegrendszerében.
Típusok
Kétféle beriberi létezik: nedves beriberi (amely hatással van a szív- és érrendszerre) és száraz beriberi (amely befolyásolja az idegrendszert). Ha nem ellenőrzik, a nedves beriberi a szív izomszövetének sérülését okozhatja. Ez egyben pangásos szívelégtelenséggel is jár, amelyben a szív nem tud annyi vért pumpálni, hogy megfeleljen a test szükségleteinek.
A száraz beriberi károsítja az idegeket, és izomerővesztéshez, végül bénuláshoz vezethet. Ha az állapotot a korai szakaszában észlelik és kezelik, az idegrendszer károsodása általában visszafordítható. A korai kezelés hiánya olyan szövődményeket okozhat, mint a tartós memóriavesztés.
A Wernicke-Korsakoff szindróma egyfajta agyi rendellenesség, amelyet a tiamin hiánya okoz. Jellemzően először a Wernicke-kór tünetei jelentkeznek. A tünetek közé tartozik a zavartság, az izomkoordináció elvesztése és a látás olyan változásai, mint a nystagmus (gyors, kontrollálatlan szemmozgások). A Korsakoff-szindróma gyakran később alakul ki, olyan tünetekkel, mint a memóriavesztés, az új emlékek kialakításának nehézségei, a hallucinációk és a történetek kitalálása (az úgynevezett konfabuláció).
Okoz
Mivel az ivás erősen megzavarja testének a tiamin felszívódásának és tárolásának képességét, az alkoholfogyasztás napjainkban a beriberi egyik fő oka.
Nagyon ritka esetekben a beriberi genetikai rendellenességként fordul elő.Egy ilyen állapotban lévő egyének esetében az ételekből származó tiamin felszívódásának képessége az életkor előrehaladtával fokozatosan gyengül.
Ezenkívül a szoptatott csecsemőknél beriberi alakulhat ki, ha az anya testében nincs elegendő tiamin.
Kockázati tényezők
Az alkoholfogyasztás mellett az olyan problémák, mint a hosszan tartó hasmenés és a terhességgel összefüggő hányás, a beriberi kockázati tényezői közé tartoznak.
Ezenkívül dialízisen átesés, nagy dózisú diuretikumok szedése és bariatrikus műtét megnövelheti a tiaminhiány kockázatát. A hyperthyreosisban, az AIDS-ben vagy a súlyos májbetegségben szenvedők hajlamosabbak erre a betegségre.
Tünetek
A nedves beriberi leggyakoribb tünetei a következők:
- Fokozott pulzusszám
- Légszomj (beleértve az éjszakai ébredést is, légszomj)
- Az alsó lábak duzzanata
Azokban az esetekben, amikor a nedves beriberi pangásos szívelégtelenséghez vezet, az egyének a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Légzési nehézség, kidudorodó nyaki vénák kíséretében
- Megnagyobbodott szív
- Folyadék a tüdőben
- Gyors szívverés
A száraz beriberi esetében a tünetek általában a következők:
- Nehézség járni
- A kéz és a láb érzésének elvesztése
- Az izomműködés elvesztése vagy az alsó lábszárak bénulása
- Mentális zavartság
- Fájdalom
- Beszéd nehézségek
- Furcsa szemmozgások
- Bizsergés
- Hányás
Megelőzés
A kiegyensúlyozott étrend követése a legjobb megoldás a beriberi megelőzésére. A tiamin töltéséhez töltse fel a következő ételeket:
- Bab és hüvelyesek
- Tejtermékek (például joghurt)
- Tojás
- Hús, baromfi és hal
- Diófélék és magvak
- Tiaminnal dúsított reggeli müzlik
- Teljes kiőrlésű gabonák
A következő zöldségekben magas a tiaminszint:
- Makk tök
- Spárga
- Répafélék
- kelbimbó
- Spenót
Meg kell jegyezni, hogy számos élelmiszer tartalmaz tiaminázokat, amelyek enzimek a tiamin inaktivitását eredményezik. Ezek az ételek a következők:
- Kagyló
- Őrölt rizs
- Kagyló
- Garnélarák
Az ilyen ételek bevitelének korlátozása szintén elősegítheti a beriberi megelőzését.
Kezelés
A beriberi kezelése a szervezet tiaminszintjének helyreállítására összpontosít. Néhány beteget tiamin-kiegészítőkkel kezelnek, míg mások tiamin-injekciókat kapnak.
A legtöbb esetben a beriberi kezelés enyhíti a tüneteket és visszafordítja a szív vagy az idegrendszer károsodását.
A beriberi (és a Wernicke-Korsakoff-szindróma) kezelésének elmulasztása a szív és / vagy az idegek maradandó károsodását, valamint kómát, pszichózist és akár halált is okozhat.
B-vitamin pótlás
Ha erősen iszik, a B-vitamin-kiegészítők szedése nem ajánlott a beriberi megelőzési stratégiájaként. A szerekkel való visszaélés és a mentálhigiénés szolgáltatások 404. számú közleménye szerint az erős alkoholfogyasztás az alkoholfogyasztás (azaz nőknek körülbelül négy ital, a férfiaknál öt ital fogyasztása) meghatározása az elmúlt hónap öt vagy több napján.
Ha tiaminhiányra utaló jeleket tapasztal, konzultáljon orvosával a lehető leghamarabb.