Tartalom
- Áttekintés
- Kockázati tényezők
- Jelek és tünetek
- Méregallergiát okozó rovarok
- Méhek
- Afrikai (gyilkos) méhek
- Darázsok
- Sárga dzsekik
- Hornets
- Darazsak
- Megelőzés
- Tesztelés
- Kit kell tesztelni
- Az akut reakciók azonnali kezelése
- A jövőbeli reakciók kezelése
- Allergia felvételek után a méh allergiára
De ha még soha nem harapták meg vagy szúrták meg, az rejtély lehet, hogy ez milyen hatással lehet rád, és nem feltétlenül akarsz megoldani. Ennek ellenére jó ötlet megérteni a rovarral való találkozás kockázati tényezőit, tudni, hogyan lehet felismerni az azonnali orvosi ellátást igénylő tüneteket, és megismerkedni a csípős rovarok fajtáival, hogy elkerülje őket amennyire csak lehetséges, és azt is el tudja tudni mondani orvosának, ha befutott valamivel.
Áttekintés
A legtöbb ember, akit egy repülő rovar, például mézelő méh, hornet vagy darázs csíp meg, legalábbis a csípés helyén reakciót vált ki - jellemzően fájdalom, duzzanat, bőrpír és viszketés.
De bár a legtöbb ember nem allergiás a rovarcsípésre, évente emberek ezrei mennek a sürgősségi osztályra, vagy orvosi ellátást keresnek a repülő rovarokkal való találkozás potenciálisan életveszélyes reakciói miatt. Ráadásul az American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) 2013-as jelentése szerint a rovarcsípésre allergiás emberek száma növekszik.
Az ACAAI becslései szerint a gyermekek 0,4–0,8% -ának és a felnőttek 3% -ának van súlyos reakciója évente. Sőt, az ACAAI jelentése szerint évente körülbelül 90 és 100 ember hal meg rovarcsípés anafilaxiában.
Kockázati tényezők
Bárkinek súlyos allergiás reakciója lehet a rovarcsípésre. Előzetes csípésre általában szükség van ahhoz, hogy az embert érzékenyítse a rovarra. Azok számára, akiknek korábban szisztémás reakciója volt a csípésre, nagyobb az életveszélyes reakció kockázata.
Jelek és tünetek
A rovarcsípésre adott anafilaxiás reakció - ami az egész testet érinti - percek alatt vagy több órán belül kialakulhat, és az alábbi tünetek bármelyikét vagy mindegyikét okozhatja, általában percek vagy néhány órák alatt:
- Viszketés az egész testen
- Csalánkiütés vagy duzzanat, amely a csípés helyéről terjed
- Kipirulás (bőrpír)
- Orrfolyás, tüsszögés vagy orrcsípés
- Viszkető, könnyező szemek
- Az ajkak, a nyelv és / vagy a torok duzzanata
- Légszomj, zihálás és / vagy köhögés
- Gyomorgörcs, hányinger, hányás és / vagy hasmenés
- Szédülés, a pulzusszám növekedése, alacsony vérnyomás vagy elájulás
- A pánik vagy a közelgő végzet érzése
- Fémes íz a szájban
Méregallergiát okozó rovarok
A méhek (beleértve a méheket, az afrikai méheket és a darázsokat) mellett vannak más repülő rovarok is, amelyek csíphetnek vagy haraphatnak, és a rájuk hajlamos embereknél allergiás reakciót okozhatnak. Ezek a lények mind a Hymenoptera rendhez tartoznak: sárga dzsekik, hornets, darazsak és tűzhangyák.
Sokkal fontosabb, hogy orvoshoz forduljon a rovarcsípés súlyos allergiás reakciója miatt, mint hogy melyik hiba okozza a hibát. De általánosságban hasznos lehet felismerni azokat a rovarokat, amelyek anafilaxiás reakciót válthatnak ki, és tudhatnak egy kicsit a szokásaikról (például hol fészkelnek), így elkerülheti őket.
Méhek
A méhek általában fészkekben, rönkben vagy épületek belsejében fészkelnek. A méhek a kaptáruktól eltekintve általában nem agresszívak, de agresszívebbek lehetnek, ha kaptárukat fenyegetik vagy megzavarják. A méhek csípései gyakoriak, amikor az ember mezítláb jár egy lóhere-teli gyepen.
Ők az egyetlen szúró rovarok, akik rendszeresen hagynak csíkot az áldozat bőrében, bár alkalmanként más csípős rovarok is ezt teszik. Bár sokat írtak a szúrók eltávolításáról, a legjobb módszer a leggyorsabb, 30 másodpercen belül. Minél hosszabb ideig van a csípés a bőrben, annál több mérget lehet beadni.
Afrikai (gyilkos) méhek
Az afrikai (gyilkos) méhek sokkal agresszívabbak, mint a háziméhek, amelyeket afrikai méhek házias méhekkel való keresztezésével hoztak létre Dél-Amerikában a nagyobb méztermelés céljából.
Mérgük lényegében megegyezik a háziméhekkel - vagyis a tipikus méhekre allergiás személyek allergiásak lesznek az afrikai méhekre is. Nagy csoportokban szoktak szúrni, néha százszor.
Darázsok
A darázsok ritkán szúrják meg az embereket, mert nem agresszívek és általában enyhe modorúak. Csípnek, ha provokálják őket, vagy ha a fészküket megzavarják, de olyan hangosak és lassúak, hogy az embernek általában rengeteg ideje és figyelmeztetése van a menekülésre. Fészkelnek a földön vagy a fűnyírás vagy a fa halmában, és rovarokkal és virágnektárral táplálkoznak.
Sárga dzsekik
A sárga dzsekik darázsszerű rovarok, amelyek a földbe épített halmokban élnek, általában agresszív rovarok, és gyakori kellemetlenséget jelentenek a piknikeken és a szemeteseknél, ahol bőségesen vannak ételek és cukros italok.
Az ajkán, a szájüregben vagy a torokban belüli csípés akkor fordulhat elő, ha egy nyitott szódabikarbónából italt vesznek, amelybe sárga kabát mászott be. Esetenként a sárga kabátok szúrása bőrfertőzést okozhat, mivel ezek a rovarok baktériumokat hordozhatnak.
Hornets
A hornets, beleértve a sárga és fehér arcú horneteket, papírmasé típusú fészkeket épít fákba és cserjékbe. Ezek a rovarok nagyon agresszívek lehetnek, és enyhe rendellenességek miatt szúrhatják az embereket, például ha valaki a közelben kaszál vagy fát vág.
Darazsak
A darazsak méhsejtes fészkeket építenek a ház eresze alá, vagy egy fába, cserjébe vagy teraszbútorok alá. Általában kevésbé agresszívek, mint a sárga dzsekik és a hornets, és többnyire rovarokkal és virágnektárral táplálkoznak.
Megelőzés
Leegyszerűsítve: az allergiás reakció megelőzésének legjobb módja, ha elkerüljük a szúrást. Íme néhány tipp:
- Alkalmazzon képzett irtót a közvetlen környéken található ismert fészkek kezelésére; időszakos megfigyelést kell végezni a további fertőzés érdekében.
- Kerülje a virág kinézetét vagy illatát. Ne viseljen élénk színű ruhát vagy virágos nyomatot, illatszert vagy más illatot, amely vonzza a rovarokat.
- Mindig viseljen cipőt, ha kint jár, főleg füvön.
- Viseljen nadrágot, hosszú ujjú inget, kesztyűt, közeli cipőt és zoknit, amikor a szabadban dolgozik.
- Vigyázzon, ha bokrok, cserjék, fák és szemetesek körül dolgozik.
- Fogyasztás előtt mindig ellenőrizze az ételeket és italokat (különösen a nyitott üdítősdobozokat vagy a szívószálas italokat), különösen a medencéknél és a piknikeken, ahol köztudottan sárga dzsekik vannak.
- Tartson rendelkezésre egy rovarirtót, amely engedélyezett a szúró rovarok használatára, ha rendelkezésre áll egy fészek kezelése.
Tesztelés
A tesztelés allergiás bőrteszteléssel vagy RAST elvégzésével történik. A bőrvizsgálat továbbra is az előnyben részesített módszer, és az eljárás hasonló a pollen vagy a háziállatok allergiájának vizsgálatához, azonban a diagnózis felállításához szükség lehet növekvő koncentrációjú méregkivonatok alkalmazására. Az allergológusok általában minden szúró rovart (méh, darázs stb.) Tesztelnek, mivel tanulmányok kimutatták, hogy az emberek általában nem tudják azonosítani, hogy melyik típusú rovar csípte meg őket.
Az a személy, akit csak egy rovar szúr meg, egynél több rovarfajta esetében is pozitív allergiás tesztet mutathat. Ebben a helyzetben általában az összes faj mérgével kezelik.
Kit kell tesztelni
Nem mindig egyértelmű eset, akit meg kell vizsgálni méhallergia szempontjából, de általában: Vizsgálatra nincs szükség, ha az embert soha nem szúrták meg rovarok, vagy soha nem voltak tünetei (kivéve a fájdalmat a csípés) a csípés következtében nincs szükség méregallergia tesztekre.
Vagy ha egy gyermeknek vagy felnőttnek nagy a lokális reakciója, amikor a duzzanat csak a csípés helyén jelentkezik, akkor általában nem ok méregvizsgálat elvégzésére vagy méregallergia felvételek beadására. Ennek oka, hogy a jövőbeni csípésekkel járó anafilaxia kialakulásának esélye csak körülbelül 5-10% mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében.
Néhány tanulmány azt mutatja, hogy ezek a nagy lokális reakciók méreg immunterápia alkalmazásával csökkenthetők. Erre olyan esetekben lehet szükség, amikor a csípés gyakori, és a duzzanat megzavarja az ember életminőségét vagy munkaképességét.
Vizsgálatra van szükség, ha bármely életkorú személynek anafilaxia tünetei vannak a szúrás után. Ennek oka, hogy az illetőnek körülbelül 30–60% az esélye arra, hogy a későbbi rovarcsípések hasonló reakciót váltanak ki.
Továbbá, ha különös aggodalomra ad okot a szülő, vagy a gyermeknek nagy a kockázata a gyakori csípésekre, a méregvizsgálat és a kezelés ésszerű lehetőség. 16 évesnél idősebb, ugyanezekkel a problémákkal küzdőknek méregvizsgálatot és -kezelést kell végezniük, mivel a jövőbeni csípéseknél nagyobb az anafilaxia kockázata.
Ha kiderül, hogy egy személynek pozitív allergiás tesztje van a méreg ellen, mégsem voltak tünetei csípéssel, akkor az anafilaxia kialakulásának esélye a jövő csípésével körülbelül 17%.
Az akut reakciók azonnali kezelése
A méregallergia kezelése magában foglalja az akut reakció kezelését, valamint a jövőbeni reakciók megelőzését. Az epinefrin az anafilaxia választott kezelése.
A méregallergiában szenvedőket arra ösztönzik, hogy magukkal hordozzák az epinefrin injekcióval ellátott formáját, például Epi-Pen vagy Twin-Jet készüléket. Ha erre a gyógyszerre van szükség, akkor azonnali orvosi ellátásra is szükség van, és az illetőnek hívnia kell a 911-et, vagy fel kell mennie az ügyeletre.
Ha a viszketés vagy a csalánkiütés az egyetlen tünet, akkor csak orális antihisztaminra lehet szükség, bár továbbra is tanácsos sürgősségi orvosi ellátást kérni. Ha a tünetek súlyosbodnak vagy a bőr duzzanata befolyásolja a légzési képességet, akkor epinefrinre lesz szükség.
Ha csípés marad a bőrben, például méhcsípéssel, akkor azt gyorsan el kell távolítani, hogy ne kerüljön több méreg a csípésbe. Ne nyomja össze a csíkot vagy a bőr helyét - ehelyett húzza ki a csípőt csipesszel, vagy kaparja ki a csíkot egy hitelkártya szélével. Helyezzen jeget vagy hideg borogatást a szúrás helyére a helyi duzzanat csökkentése érdekében.
A jövőbeli reakciók kezelése
A jövőbeni rovarcsípésekkel kapcsolatos reakciók elkerülése érdekében kerülje a szúró rovarok közelében való tartózkodást. Ha egy személy anafilaxiát vagy egész testet érintő bőrtüneteket (csalánkiütés, viszketés, kipirulás, duzzanat a csípés helyétől távol) tapasztalt 16 éves vagy annál idősebb korban, akkor méregre és vizsgálatra van szükség.
Az immunterápia vagy allergiás felvételek, tisztított méreg felhasználásával, olyan típusú rovaroktól, amelyekre az ember allergiás, gyógyíthatják a méregallergiát. A tiszta mérget tartalmazó allergiafelvételeket ugyanúgy adják, mint a pollenallergiára adott allergiás felvételeket.
Miután egy személy megfelelő adag méregallergia-felvételt kapott, a jövőbeli csípésekkel járó reakció esélye kevesebb mint 5 százalékra csökken. Legalább 3-5 évig tartó méregallergia felvételsorozat után a legtöbb ember abbahagyhatja a lövéseket anélkül, hogy jelentősen megnőne az allergiás reakciók esélye.
Azonban néhány embernek súlyos, életveszélyes reakciói vannak a rovarcsípés következtében, vagy azoknak, akiknek anafilaxia volt a méregallergiás lövésekből maguknak, szükségük lehet egész életen át tartó méregallergiára.
Ez azért van, mert egy személy esélye a jövő csípésére reagálni lassan akár 20% -ra is nőhet sok évvel a méregallergia-felvételek leállítása után. Ez a téma a méregallergia-kutatások egyik fejlődő területe, és gondos megbeszélést igényel egy személy és allergológusuk.
Azok számára, akik súlyos allergiában szenvednek, akiknek - foglalkozásuk vagy hobbijuk miatt - olyan helyzetben kell lenniük, amelyben a csípés könnyen előfordulhat, fontolóra kell venni a rohamos immunterápia lehetőségét. A felgyorsított immunterápia, például a rohanás, bár megnövekedett reakcióveszélyt hordoz magában, sokkal gyorsabban képes a méregallergiák kezelésére, mint a "szokásos" allergiás felvételek.
Allergia felvételek után a méh allergiára
Néhány allergológus méregallergia-tesztet végez, akár bőrvizsgálattal, akár RAST-mal, miután méreg immunterápiát adott egy ideig. A méreg immunterápiáját le lehet állítani azon emberek többségénél, akiknek az allergiatesztje negatívvá válik, bár a teszt nem mindig negatív, még azoknál is, akik évek óta kaptak méregallergiás felvételeket.
A tanulmányok azt sugallják, hogy sok gyermek, aki allergiás felvételeket kezd a méhcsípés miatt, nem fejezi be terápiáját. Ne feledje, hogy az allergiás felvételek meggyógyíthatják a méhcsípés allergiát, és csökkenthetik az életveszélyes allergiás reakció valószínűségét a jövőben, de teljes mértékben a kúrát be kell fejezni.
Alsó vonal
Minden olyan embernek, akinek a kórtörténetében allergiás reakciók vannak a rovarcsípés miatt, beleértve a csak bőrreakcióval küzdő gyermekeket és még azokat is, akiknek helyi lokális reakciói vannak, fontolóra kell venniük valamilyen orvosi figyelmeztetést, legyen szó karkötőről, pénztárcakártyáról vagy scroll I.D. az egészségi állapotuk azonosítása, valamint az epinefrin injekciós formájának azonnali használatra való rendelkezésre állása.
Ezt az EpiPen-t magával kell vinni, bárhová is megy. A TSA általában lehetővé teszi, hogy az EpiPen-t magával vigye a kézipoggyászban, ha repül, de ellenőrizze előre, hogy megbizonyosodjon róla.
A méhcsípés gyakori, az allergiás reakciók súlyos reakciókat vagy akár halált is eredményezhetnek. Ennek ellenére az anafilaxia tüneteinek felismerése és azonnali figyelem felhívása csökkentheti ezen életveszélyes szövődmények kockázatát.
Az enyhe reakcióval rendelkező emberek többségének nem lesz szüksége lövésre, az allergiás felvételek mégis gyógyír lehetőségét kínálják a súlyos allergiások számára.
Fontos még utoljára megjegyezni, hogy a méhcsípés allergia miatti halálesetek legtöbbje azoknál fordul elő, akiknek nincs ismert allergiája. Mindenki ismernie kell az anafilaxia jeleit és tüneteit, valamint a sürgősségi segítség igénybevételének módját.