Tartalom
Az artériás vérgáz (ABG) teszt egy artériából vett véren végzett diagnosztikai teszt, amely bepillantást enged a vér pH-szintjével együtt az oxigén és a szén-dioxid mennyiségébe a vérben. Az ABG-teszteket a légző- és vesefunkciók értékelésére, valamint a szervezet anyagcsere-állapotának áttekintésére használják.A teszt célja
A tested minden sejtjének oxigénjéhez van szükség az élethez. A belégzés és a kilégzés oxigént juttat a testébe, és kiszorítja a szén-dioxidot - ezt a folyamatot gázcserének hívják. Bizonyos körülmények azonban befolyásolhatják ezt, ami a szervezet rendszereinek egyensúlyhiányához vezethet.
A vérgázok elemzése segít az ember légzési és anyagcsere-állapotának értékelésében. Orvosa rendelhet ABG-tesztet, ha oxigén / szén-dioxid egyensúlyhiány tüneteit észleli, beleértve:
- Légszomj
- Nehéz légzés
- Zavar
- Szédülés
- Hányinger
Orvosa rendelhet ABG tesztet is, ha alvási apnoe, szívbetegség, veseproblémák, asztma, cisztás fibrózis, krónikus tüdőelzáródásos betegség (COPD) vagy más, a légzést és a tüdő működését befolyásoló állapotok vannak.
Az ABG szintén hasznos mutató lehet bizonyos terápiák és kezelések, például kiegészítő oxigén vagy gyógyszeres kezelés hatékonyságának meghatározásához.
Mit értékel
Az ABG-k megmutathatják, hogy a tüdő mennyire hatékonyan látja el a test oxigént, és ezt követően távolítja el a szén-dioxidot. Az ABG-k a vér pH-értékét és a szervezet sav-bázis egyensúlyának integritását is mérik.
Összesen egy ABG teszt öt különböző markert mér:
- Parciális oxigénnyomás (PaO2): Az oxigén nyomása feloldódott a vérben (annak mérése, hogy az oxigén mennyire áramolhat a tüdőből a vérbe).
- A szén-dioxid (PaCO2) résznyomása: A vérben oldott szén-dioxid nyomása (annak mérése, hogy a szén-dioxid mennyire hatékonyan mozoghat ki a testből).
- Artériás vér pH-ja, a hidrogénionok mennyisége a vérben: A pH 7,35-7,45 normálisnak tekinthető.
- Vér oxigéntelítettség (SaO2): A hemoglobin által a vörösvértestekben hordozott oxigén mennyisége.
- Bikarbonát (HCO3): Kémiai puffer, amely segít stabilizálni a vér pH-ját.
Ezt a vizsgálatot leggyakrabban kórházi körülmények között végzik olyan betegeknél, akik nagyon betegek és akiknek fennáll a légzési elégtelenség veszélye, de alkalmazható tüdőfunkciós létesítményben vagy laboratóriumban is.
Kockázatok és ellenjavallatok
Az ABG-teszt egy szokásos vérvizsgálat és nagyon biztonságos eljárás. Ha helyesen hajtják végre, nagyon alacsony a kockázat, eltekintve a vérvételhez kapcsolódó szokásos kockázatoktól. Mivel a vizsgálatot általában egy artérián végzik, amely általában a test mélyén helyezkedik el, mint a vénák, némi fájdalom jelentkezhet. A leggyakoribb szövődmény a túlzott vérzés vagy véraláfutás a szúrás helyén.
Ha jelenleg kiegészítő oxigénterápiát folytat, akkor oxigénszintjének legalább 20 percig állandónak kell maradnia (segítség nélkül), mielőtt vért adna az ABG-teszthez. Ügyeljen arra is, hogy elmondja egészségügyi szolgáltatójának, ha jelenleg vérhígítót szed, például warfarint vagy aszpirint, vagy akár étrend-kiegészítőket, például halolajat.
A teszt során
Nincs szükség speciális előkészületekre az ABG-teszthez. A terület fertőtlenítővel történő megtisztítása után tűvel kis mennyiségű vért gyűjtenek a csukló radiális artériájából vagy az ágyék femoralis artériájából.
Enyhe szúrást érezhet, amikor a tű megtörik a bőrt. Mivel az artériák kissé vastagabbak, mint a vénák (több simaizomrétegük van), az artériás vérvétel valamivel jobban fájhat, mint egy vénás vérvétel, de a fájdalomnak a vizsgálat után gyorsan el kell halnia.
A vér kivétele után néhány percig közvetlen nyomást gyakorolnak a helyre, hogy megállítsák a vérzést. A vért ezután laboratóriumba küldik (általában a helyszínen) gyors elemzés céljából, mivel az ABG-ket 10 percen belül el kell olvasni a pontos eredmény érdekében.
Az eredmények értelmezése
A vérgázok elemzése segít az ember légzési és anyagcsere-állapotának értékelésében. Mivel a test természetesen túlkompenzálhatja bizonyos területek hiányosságait, az ABG-teszt eredményeit olvasó szolgáltatónak jól képzettnek kell lennie a vérgázok értelmezésében.
A normál ABG-értékek a következő tartományokba esnek:
| ABG érték | Normál eredménytartomány |
|---|---|
| Parciális oxigénnyomás (PaO2) | 75–100 milliméter higany (Hgmm) |
| A szén-dioxid parciális nyomása (PaCO2) | 35–45 Hgmm |
| pH | 7,35 - 7,45 |
| Oxigéntelítettség (SaO2) | 95% és 100% között |
| Bikarbonát (HCO3) | 22–26 milliekvivalens literenként (mEq / liter) |
Megjegyzés: 3000 láb feletti magasságban az oxigéntelítettség szintje alacsonyabb lehet.
A kóros értékek bizonyos egészségügyi állapotok jelei lehetnek. A kóros eredmény alapvetően azt jelenti, hogy testének nincs a sav-bázis egyensúlya. Ennek eredményeként testnedvei túl savasakká vagy túl lúgosakká válhatnak, és kevésbé képesek hatékonyan támogatni a normális működést.
| Rendellenes ABG értékek | |||
|---|---|---|---|
| Feltétel | pH | Bikarbonát | PaCO2 |
| Metabolikus acidózis | < 7.4 | Alacsony | Alacsony |
| Metabolikus alkalózis | > 7.4 | Magas | Magas |
| Légzőszervi acidózis | < 7.4 | Magas | Magas |
| Légzőszervi alkalózis | > 7.4 | Alacsony | Alacsony |
Metabolikus acidózis veseelégtelenség vagy súlyos hasmenés okozhatja, míg metabolikus alkalózis krónikus hányás vagy szteroidok használata okozhatja.
Ellentétben, légúti acidózis azt jelenti, hogy túl sok szén-dioxidot tartasz magadhoz, valószínűleg egy tüdőbetegség, például COPD miatt. Légzőszervi alkalózis azt jelenti, hogy túl kevés a szén-dioxidod, ami a lehetséges okok sokféle következménye lehet, például szorongás, terhesség vagy májbetegség.
A pH-egyensúly megértése a testben és a betegségbenEgy szó Verywellből
Az ABG-teszt eredményeit részletesen meg kell vitatni orvosával, aki megnézheti személyes kórtörténetét, hogy segítsen meghatározni az egyensúlyhiány lehetséges okait, majd lépéseket tehet a könnyebb légzés érdekében.