Tartalom
- Az életkorral összefüggő makula degeneráció meghatározása
- Az életkorral összefüggő makula degeneráció típusai és okai
- Az életkorral összefüggő makula degeneráció kockázati tényezői
- Az életkorral összefüggő makula degenerációs tünetek
- Az életkorral kapcsolatos makula degenerációs diagnózis
- Amsler rács
- Az életkorral összefüggő makula degenerációs kezelés
- Az életkorral összefüggő makula degeneráció szövődményei
Az életkorral összefüggő makula degeneráció meghatározása
Az 50 éves és idősebb emberek súlyos látásvesztésének leggyakoribb oka az életkorral összefüggő makula degeneráció. Csak a látásközpontot érinti ez a betegség. Fontos felismerni, hogy az emberek ritkán vakulnak meg tőle.
Az AMD befolyásolja a központi látást, és ezzel együtt a finom részletek látásának képességét. Az AMD-ben a retina makula nevű része sérült. Az előrehaladott szakaszban az emberek elveszítik a vezetés, az arcok és a kisebb betűk olvasási képességét. Korai szakaszában az AMD-nek nincsenek jelei vagy tünetei, ezért az emberek nem gyaníthatják, hogy vannak.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció típusai és okai
A korral összefüggő makula degeneráció két elsődleges típusának különböző okai vannak:
Száraz. Ez a típus a leggyakoribb. Az AMD-ben szenvedők körülbelül 80% -a száraz. Pontos oka nem ismert, bár feltételezik, hogy mind a genetikai, mind a környezeti tényezők szerepet játszanak. Ez akkor történik, amikor a makula fényérzékeny sejtjei lassan lebomlanak, általában egy-egy szem. A látásvesztés ebben az állapotban általában lassú és fokozatos. Úgy gondolják, hogy a retina alatti fontos tartómembrán korral járó károsodás hozzájárul a száraz, öregedéssel összefüggő makula degenerációhoz.
Nedves. Noha ez a típus ritkábban fordul elő, általában súlyosabb látásvesztéshez vezet a betegeknél, mint a száraz AMD. Ez a súlyos látásvesztés leggyakoribb oka. A nedves AMD akkor fordul elő, amikor a rendellenességi erek növekedni kezdenek a retina alatt. Folyadékot és vért szivárogtatnak - innen ered a nedves AMD elnevezés -, és nagy vakfoltot hozhatnak létre a látómező közepén.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció kockázati tényezői
Számos kockázati tényező járulhat hozzá az életkorral összefüggő makula degeneráció kialakulásához, beleértve:
50 éves és idősebb
Telített zsírtartalmú étrend fogyasztása
Dohányzó
Magas vérnyomás vagy magas vérnyomás
Az életkorral összefüggő makula degenerációs tünetek
Az alábbiak az életkorral összefüggő makula degeneráció leggyakoribb tünetei. A tüneteket azonban minden egyes ember másképp tapasztalhatja. A tünetek a következők lehetnek:
Homályos vagy homályos látás
Nehéz felismerni az ismerős arcokat
Az egyenes vonalak hullámosnak tűnnek
Sötét, üres terület vagy vakfolt jelenik meg a látás közepén
A központi látás elvesztése, amely szükséges a vezetéshez, az olvasáshoz, az arcok felismeréséhez és a közeli munka elvégzéséhez
A drusen jelenléte, amelyek apró sárga lerakódások a retinában, az életkorral összefüggő makula degeneráció egyik leggyakoribb korai jele. Ez azt jelentheti, hogy a szem veszélyben van az életkorral összefüggő súlyosabb makula degeneráció kialakulásában. Ezeket orvosa láthatja szemvizsgálat során.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció tünetei más szembetegségekre hasonlíthatnak. Beszéljen egy szemészeti szakemberrel a diagnózis érdekében.
Az életkorral kapcsolatos makula degenerációs diagnózis
A teljes kórtörténet és a szemvizsgálat mellett a szemorvosa a következő vizsgálatokat végezheti az időskori makula degeneráció diagnosztizálására:
Látásélesség-teszt. Ez a gyakori szemdiagram-teszt különböző távolságokon méri a látás képességét.
A tanuló tágulata. A pupillát szemcseppekkel tágítják, hogy lehetővé tegyék a szem retinájának közeli vizsgálatát.
Fluoreszcein angiográfia. A nedves korral összefüggő makula degeneráció kimutatására használt diagnosztikai teszt egy speciális festéket tartalmaz, amelyet a kar vénájába injektálnak. Ezután képeket készítenek, amikor a festék áthalad a retina erén, és segít az orvosnak felmérni, hogy az erek szivárognak-e, és hogy a szivárgás kezelhető-e vagy sem.
Amsler rács. A nedves korral összefüggő makula degeneráció kimutatására használt teszt egy kockás rácsszerű rács segítségével állapítja meg, hogy a mintában lévő egyenes vonalak hullámosak vagy hiányoznak-e a beteg számára. Mindkét indikáció jelezheti az életkorral összefüggő makula degeneráció lehetőségét.
Amsler rács
Az Amsler rács használatához kövesse az alábbi lépéseket:
- Bármely szemüveget viseljen, amelyet általában olvasni használ, tartsa a rácsot 12-15 hüvelyknyire az arcától, jó megvilágítás mellett.
- Fedje le az egyik szemét.
- Fedetlen szemmel nézzen közvetlenül a középső pontra, és tartsa rajta a figyelmét.
- Miközben közvetlenül a középső pontra néz, vegye észre oldallátásában, ha az összes rácsvonal egyenesnek tűnik, vagy ha bármely vonal vagy terület homályos, hullámos, sötét vagy üres.
- Kövesse ugyanazokat a lépéseket a másik szemével.
Ha a rács olyan területeit észleli, amelyek sötétebbnek, hullámosabbnak, üresnek vagy homályosnak tűnnek, azonnal forduljon szemészéhez.
Az életkorral összefüggő makula degenerációs kezelés
Az életkorral összefüggő makula degeneráció speciális kezelését orvosa határozza meg az alábbiak alapján:
Az Ön kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
A betegség mértéke és jellege
Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy gyengénlátó terápiák iránt
A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
Véleménye vagy preferenciája
Jelenleg nincs kezelés a száraz, életkorral összefüggő makula degenerációra, bár a látásrehabilitációs programok és a gyengénlátó eszközök felhasználhatók vizuális készségek felépítésére, új módszerek kidolgozására a mindennapi életmód elvégzésére és az életkorral összefüggő makula degenerációval való élethez való alkalmazkodásra.
A nedves AMD fő kezelése az anti-VEGF szereknek nevezett gyógyszerek injekciója. A VEGF a vaszkuláris endoteliális növekedési tényezőt jelenti. A szem magas VEGF-szintje a kóros erek képződéséhez kapcsolódik, amelyek a nedves AMD-k károsodásának nagy részét okozzák. Az anti-VEGF szereket a betegség leküzdésére és e szivárgó rendellenes erek káros hatásainak csökkentésére használják. Számos betegnél képesek hatékonyan stabilizálni a látást.
Néhány betegnél az anti-VEGF injekciók valóban javítják a látásélesség szintjét. Az anti-VEGF gyógyszereket úgy adják be, hogy közvetlenül az érintett szembe fecskendezik be őket. Bár ez ijesztően hangzik, az eljárást nagyon finom tűvel és zsibbadó (érzéstelenítő) szemcseppek fedése alatt végezzük, így a betegek általában nagyon kényelmesek. Az anti-VEGF kezelést általában rendszeresen, idővel többször is beadják, a kezelés hatásának fenntartása érdekében több injekciót igényel, és a retina orvosa megbeszéli az Ön számára legmegfelelőbb kezelési ütemtervet. Kiválasztott betegeknél egyéb kezelések, például lézerterápia is alkalmazható, ha szükséges.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció szövődményei
Az életkorral összefüggő makula degeneráció súlyos látásvesztést okozhat, de ritkán okoz vakságot. Ez azonban megnehezítheti az olvasást, a vezetést vagy más olyan napi tevékenységek elvégzését, amelyek finom központi látást igényelnek. Az AMD-ben a perifériás retina egészsége nem változik, így a betegek megnyugodhatnak, hogy a perifériás (oldalsó) látásuk és a járás képessége a dolgok ütközése nélkül általában megmarad.