Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2017
A csukló arthroszkópia műtét, amely apró kamerát és sebészeti eszközöket használ a szövetek belsejében vagy környékén történő vizsgálatára vagy javítására. A kamerát arthroszkópnak nevezik. Az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy észlelje a problémákat, és javítsa a csuklót anélkül, hogy nagyobb vágásokat végezne a bőrben és a szövetben. Ez azt jelenti, hogy kevesebb fájdalom van, és gyorsabban gyógyulhat, mint a nyitott műtét.
Leírás
A műtét előtt valószínűleg általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszik és nem fogja érezni a fájdalmat. Vagy lesz regionális érzéstelenítés. A karját és a csuklóját elvesztik, hogy ne érezze a fájdalmat. Ha regionális érzéstelenítésben részesül, akkor gyógyszert is kap, hogy a kezelés során nagyon álmos legyen.
Az eljárás során a sebész a következőket teszi:
- Az arthroszkópot egy kis metszésen keresztül a csuklójába helyezi. A hatókör a műtőben található videomonitorhoz kapcsolódik. Ez lehetővé teszi, hogy a sebész megnézze a csuklóját.
- Vizsgálja a csuklóját. Ezek a szövetek porc, csontok, inak és szalagok.
- Javítsa meg a sérült szöveteket. Ehhez a sebész 1–3 kisebb bemetszést készít, és más eszközöket helyez be rajtuk. Az izomban, az ínben vagy a porcban lévő szakadás rögzítve van. Minden sérült szövetet eltávolítanak.
A műtét végén a bemetszéseket öltésekkel zárják le, és egy kötszerrel (kötéssel) borítják. A legtöbb sebész képeket készít a videomonitorról az eljárás során, hogy megmutassa, mit találtak és milyen javításokat végeztek.
Sebészének esetleg nyílt műtétet kell tennie, ha sok kár van. A nyílt műtét azt jelenti, hogy egy nagy metszés lesz, hogy a sebész közvetlenül a csontjaihoz és a szövetekhez juthasson.
Miért végezzük el az eljárást
Előfordulhat, hogy a csukló arthroszkópiájára van szükség, ha az alábbi problémák valamelyike van:
- Csukló fájdalom. Az artroszkópia lehetővé teszi, hogy a sebész felfedezze, mi okozza a csukló fájdalmát.
- Ganglion eltávolítása. Ez egy kis, folyadékkal töltött zsák, amely a csuklócsuklóból nő. Ez ártalmatlan, de fájdalmas lehet, és korlátozhatja a csukló szabad mozgásának képességét.
- Ligament könnyek. A kötés egy olyan szövet, amely a csontot a csonthoz köti. A csuklón lévő több kötés segít megőrizni a mozgást. A szakadt szalagok ilyen típusú műtétekkel javíthatók.
- Kárpát-alagút kibocsátás. A carpalis alagút szindróma akkor jelentkezik, amikor a csuklón belüli bizonyos csontokon és szöveteken áthaladó ideg megduzzad és irritálódik. Az arthroszkópiával az a terület, amelyen keresztül az ideg áthalad, nagyobb lehet a nyomás és a fájdalom enyhítésére.
- Csuklótörések. Az artroszkópia a csontok kis bitjeinek eltávolításához és a csontok csontjainak újrarendezéséhez használható.
kockázatok
Az anesztézia és a műtét kockázata általában:
- Allergiás reakciók a gyógyszerekre
- Légzési gondok
- Vérzés, vérrög vagy fertőzés
A csukló arthroszkópiájának kockázatai:
- A műtét elmulasztása a tünetek enyhítésére
- A javítás meghiúsulása
- A csukló gyengesége
- Egy ín, véredény vagy ideg sérülése
Az eljárás előtt
A műtét előtt:
- Mondja el a sebészének, hogy milyen gyógyszereket szed. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények.
- Lehet, hogy ideiglenesen abbahagyja a vérhígítók alkalmazását. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve) és más gyógyszerek.
- Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatótól, hogy milyen gyógyszert kell szednie a műtét napján.
- Ha cukorbetegsége, szívbetegsége vagy más betegsége van, a sebész megkéri Önt, hogy keresse fel orvosát, aki ezeket a körülményeket kezeli.
- Tájékoztassa szolgáltatóját, ha sok alkoholt fogyaszt, több mint 1 vagy 2 italt naponta.
- Ha füstöl, próbálja meg megállítani. Kérjen segítséget a szolgáltatótól vagy a nővértől. A dohányzás lassíthatja a seb és a csontgyógyulást.
- Mondja el sebészének, hogy hideg, influenza, láz, herpesz-kitörés vagy más betegség. Ha megbetegszik, a műtétet el kell halasztani.
A műtét napján:
- Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor hagyja abba az étkezést és az ivást az eljárás előtt.
- Vegyünk valamilyen drogot, amit kértek egy kis vízzel.
- Kövesse az utasításokat, hogy mikor kell megérkeznie a kórházba. Időben érkezni.
Az eljárás után
Akkor ugyanazon a napon hazatérhet egy órát töltött után a helyreállításban. Valakinek otthon kell vezetnie.
Kövesse a megadott mentesítési utasításokat. Ezek a következők lehetnek:
- Tartsa a csuklóját a szíved felett 2-3 napig, hogy csökkentse a duzzanatot és a fájdalmat. A duzzanatot segítő hideg csomagolás is alkalmazható.
- Tartsa tisztán és szárazon a kötést. Kövesse az öltözködés megváltoztatására vonatkozó utasításokat.
- Szükség esetén fájdalomcsillapítót szedhet, amíg orvosa azt mondja, hogy biztonságos.
- Előfordulhat, hogy 1-2 hétig vagy hosszabb ideig kell viselnie a csíkot, hogy a csukló stabil maradjon, amikor gyógyul.
Outlook (előrejelzés)
Az artroszkópia a bőrben kis darabokat használ, így a nyitott műtéthez képest:
- Kevésbé fájdalom és merevség a helyreállítás során
- Kevesebb komplikáció
- Gyorsabb helyreállítás
A kis vágások gyorsan gyógyulnak, és lehet, hogy néhány nap múlva folytathatja a szokásos tevékenységeket. De ha a csuklóján lévő sok szövetet meg kell javítani, több hetet is igénybe vehet a gyógyulás.
Lehet, hogy megmutatjuk, hogyan kell gyengéd gyakorlatokat csinálni az ujjaival és kezével. Orvosa azt is javasolhatja, hogy fizioterapeutát láthasson, hogy segítsen visszanyerni a csuklóját.
Alternatív nevek
Csuklósebészet; Artroszkópia - csukló; Sebészet - csukló - artroszkópia; Sebészet - csukló - arthroszkópos; Kárpát-alagút kibocsátás
Irodalom
Cannon DL. Csuklóbetegségek. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 69. fejezet.
Geissler WB, Keen CA. Csukló arthroszkópia. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee és Drez ortopédiai orvostudománya: alapelvek és gyakorlat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 73. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2017
Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.