Tartalom
- szempontok
- Okoz
- Tünetek
- Elsősegély
- NE NEM
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.16
A megrázott baba szindróma a gyermekkel való visszaélés súlyos formája, amelyet a csecsemő vagy gyermek erőteljes rázása okoz.
szempontok
A rázott csecsemő szindróma mindössze 5 másodpercnyi rázkódás után fordulhat elő.
A megrázott bébi sérülések leggyakrabban 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő, de legfeljebb 5 éves gyerekeknél láthatók.
Amikor egy csecsemőt vagy kisgyermeket megráz, az agy visszafordul a koponya felé. Ez az agy véraláfutását okozhatja (agyi összezáródás), duzzanat, nyomás és vérzés az agyban. Az agy külső részén levő nagy vénák elszakadhatnak, ami további vérzéshez, duzzanathoz és nagyobb nyomáshoz vezethet. Ez könnyen okozhat állandó agykárosodást vagy halált.
A csecsemő vagy a kisgyermek rázása más sérüléseket okozhat, mint például a nyak, a gerinc és a szem károsodása.
Okoz
A legtöbb esetben egy dühös szülő vagy gondozó megrázza a babát, hogy megbüntesse vagy csendesítse a gyermeket. Az ilyen remegés leggyakrabban akkor következik be, amikor a csecsemő sírás nélkül sír, és a csalódott gondozó elveszíti az irányítást. Sokszor a gondozó nem szándékozott károsítani a babát. Mégis, ez a gyermekbántalmazás egyik formája.
A sérülések valószínűleg akkor fordulnak elő, amikor a babát megrázzák, majd a baba fejét valami eléri. Még egy puha tárgy, mint például egy matrac vagy párna elütése is elegendő lehet az újszülöttek és a kisgyermekek sérüléséhez. A gyerekek agyai lágyabbak, nyaki izmok és szalagok gyengék, fejük nagy és nehéz a testük arányában. Az eredmény egyfajta ostorcsapás, hasonlóan bizonyos autóbalesetekhez.
A megrázott baba szindróma nem a szelíd pattogó, játékos lengő vagy a gyermek levegőbe dobása, vagy a gyermekkel való kocogás eredménye. Az is nagyon valószínűtlen, hogy olyan balesetek következnek be, mint a székek leesése vagy a lépcsőfokok, vagy véletlenül a gondozó karjaiból. Rövid leesés más típusú fejsérülést okozhat, bár ezek gyakran kisebbek.
Tünetek
A tünetek enyhe és súlyosak lehetnek. Ezek a következők lehetnek:
- Görcsök (rohamok)
- Csökkent éberség
- Extrém ingerlékenység vagy más viselkedési változások
- Letargia, álmosság, nem mosolyog
- Eszméletvesztés
- A látás elvesztése
- Nincs lélegzés
- Halvány vagy kékes bőr
- Szegény táplálkozás, étvágytalanság
- Hányás
Lehet, hogy nincs fizikai sérülés jele, például véraláfutás, vérzés vagy duzzanat. Bizonyos esetekben az állapot nehéz lehet diagnosztizálni, és esetleg nem található meg az irodai látogatás során. Ugyanakkor a bordatörések gyakoriak és röntgensugaraknál is megfigyelhetők.
A szemorvos a vér szemét vagy a retina leválását követheti. Vannak azonban más okok a vérzés mögött a szem mögött, és ezeket ki kell zárni a rázott baba szindróma diagnosztizálása előtt. Más tényezőket is figyelembe kell venni.
Elsősegély
Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot. Azonnali sürgősségi ellátás szükséges.
Ha a gyermek a sürgősségi segítség megérkezése előtt megáll, kezdje el a CPR-t.
Ha a gyermek hány:
- És nem hiszem, hogy van egy gerincvelő sérülése, fordítsa a gyermek fejét az egyik oldalra, hogy megakadályozza, hogy a baba megfulladjon és a légzés a hányásban a tüdőbe kerüljön (aspiráció).
- És úgy gondolja, hogy van egy gerincvelő sérülése, óvatosan tekerje a gyermek egész testét egy oldalra egyidejűleg (mintha egy naplót gördítene), miközben megvédi a nyakát, hogy megakadályozza a fulladás és az aspiráció.
NE NEM
- Ne vegye fel és ne rázza meg a gyereket, hogy felébredjen.
- Ne kísérelje meg a gyermeknek szájon át adni.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha a gyermeknek a fenti tünetek bármelyike van, függetlenül attól, hogy milyen enyhe vagy súlyos. Emellett hívja, ha úgy gondolja, hogy a gyermek rázta meg a baba szindrómát.
Ha úgy gondolja, hogy a gyermek az elhanyagolás miatt közvetlen veszélyben van, hívja a 911-et. Ha gyanítja, hogy egy gyermeket visszaélnek, azonnal jelentse. A legtöbb államnak van gyermekhasználat elleni forródrótja. Használhatja a Childhelp National Child Abuse Hotline szolgáltatást is az 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453) címen.
Megelőzés
Ezek a lépések csökkenthetik a megrázott baba szindróma kockázatát:
- Soha ne rázza meg a gyermeket vagy a gyereket játékban vagy haragban. Még gyengéd rázás is erőszakos rázkódássá válhat, amikor dühös vagy.
- Ne tartsa a babát érvelés közben.
- Ha úgy találja magát, hogy bosszantott vagy dühös a baba, tegye a babát a kiságyába, és hagyja el a szobát. Próbáljon megnyugodni. Hívjon valakit támogatásra.
- Hívjon egy barátot vagy rokonot, hogy jöjjön és maradjon a gyermekkel, ha érezheti magát az irányítástól.
- Segítségért és útmutatásért forduljon a helyi válságos segélyvonalhoz vagy a gyermekbántalmazás forróvonalához.
- Keresse meg a tanácsadó segítségét, és vegyen részt a szülői osztályokban.
- Ne hagyja figyelmen kívül a jeleket, ha gyanítja, hogy gyermeke bántalmazását otthonában vagy valakinek otthonában találja.
Alternatív nevek
Rázott hatás szindróma; Whiplash - rázott csecsemő; Gyermekbántalmazás - megrázta a babát
képek
Rázta meg a baba tüneteit
Irodalom
Dubowitz H, Lane WG. Bántalmazott és elhanyagolt gyermekek. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 40. fejezet.
Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Gyermek bántalmazás. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, szerk. Gyermekkritikus ellátás. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 122. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.16
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinikai asszisztens gyermekgyógyász, University of Washington, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.