Tartalom
Amikor először látja az egészségügyi szolgáltatót a hátfájásra, megkérdezzük a hátfájást, beleértve azt is, hogy milyen gyakran és milyen gyakran fordul elő és milyen súlyos.
A szolgáltatója megpróbálja meghatározni a fájdalom okát és azt, hogy valószínűleg gyorsan javul-e az egyszerű intézkedésekkel, mint például a jég, az enyhe fájdalomcsillapítók, a fizikoterápia és a testmozgás.
Információ
Kérdések, amelyeket a szolgáltató kérhet:
- A hátfájás csak az egyik oldalon vagy mindkét oldalon?
- Mit érzel a fájdalom? Unalmas, éles, lüktető vagy égő?
- Ez az első alkalom, hogy hátfájás volt?
- Mikor kezdődött a fájdalom? Hirtelen elkezdődött?
- Volt sérülése vagy balesete?
- Mit csináltál a fájdalom megkezdése előtt? Például emelt vagy hajlított? Ül a számítógépén? Hosszú távú vezetés?
- Ha korábban már hátfájás volt, vajon ez a fájdalom hasonló-e vagy más? Miben különbözik ez?
- Tudod, mi okozott a hátfájásodat a múltban?
- Milyen hosszú ideig tart a hátfájás minden egyes epizódja?
- Érzi a fájdalmat bárhol máshol, például csípőn, combján, lábánál vagy lábánál?
- Van-e zsibbadás vagy bizsergés? Bármilyen gyengeség vagy funkcióvesztés a lábadon vagy máshol?
- Mi teszi a fájdalmat rosszabbá? Hosszú ideig tartó emelés, csavarás, álló vagy ülő?
- Mi érzi magát jobban?
Azt is megkérdezi, hogy van-e más tünete, ami súlyosabb okra utalhat. Tájékoztassa szolgáltatóját, ha súlycsökkenés, láz, vizelési vagy bélmódosodás, vagy rákbetegség történt.
A szolgáltató fizikai vizsgálatot végez a fájdalom pontos helyének megkeresésére, és meghatározza, hogyan befolyásolja a mozgást. A hátadat különböző helyeken lesz nyomva, hogy megtalálja, ahol fáj. Azt is felkéri, hogy:
- Ülj, állj és sétálj
- Sétáljon a lábujjaira, majd a sarokba
- Kanyar előre, hátra és oldalra
- Emelje fel a lábát egyenesen, miközben fekszik
- Mozgassa a hátát bizonyos pozíciókba
Ha a fájdalom rosszabb, ha a lábát egyenesen felemeli, miközben fekve fekszik, lehet, hogy az isiász, különösen akkor, ha ugyanazt a lábát lefekszik vagy zsibbad.
A szolgáltató a lábát különböző pozíciókba mozgatja, beleértve a térd hajlítását és kiegyenesítését.
A gumi kalapács segítségével ellenőrizheti reflexjeit, és láthatja, hogy az idegei megfelelően működnek-e. A szolgáltató sok helyen megérinti a bőrt, egy tűvel, vattapálcával vagy tollal. Ez megmutatja, hogy milyen jól érzi magát vagy érzékeli a dolgokat.
Irodalom
Dixit R. Hátsó fájdalom. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, szerk. Kelly és Firestein Reumatológiai tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 47. fejezet.
Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Az Amerikai Orvostudományi Főiskola Klinikai Irányító Bizottsága. Akut, szubakut és krónikus hátsó fájdalom nem invazív kezelése: az Amerikai Orvostudományi Főiskola klinikai gyakorlatának irányelve. Ann Intern Med. 2017-re; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.09
Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.