Tartalom
Időnként látogassa meg egészségügyi szolgáltatóját, még akkor is, ha egészséges vagy. E látogatások célja:
- Képernyő az orvosi problémákra
- Értékelje a jövőbeni egészségügyi problémák kockázatát
- Ösztönözze az egészséges életmódot
- Frissítse a védőoltásokat
- Segítsen megismerni a szolgáltatóját betegség esetén
Információ
Még akkor is, ha jól érezzük magunkat, továbbra is látni kell a szolgáltatót a rendszeres ellenőrzésekhez. Ezek a látogatások segíthetnek elkerülni a problémákat a jövőben. Például az egyetlen módja annak, hogy megtudja, hogy magas vérnyomása van, rendszeresen ellenőrizni kell. A magas vércukorszint és a magas koleszterinszint szintén előfordulhat, hogy a korai stádiumban nincsenek tünetek. Egy egyszerű vérvizsgálat ellenőrizheti ezeket a feltételeket.
Vannak konkrét idők, amikor meg kell látni a szolgáltatóját. Az alábbiakban a 65 évesnél idősebb nőkre vonatkozó szűrési irányelveket találjuk.
Vérnyomás-szűrő
- A vérnyomást évente legalább egyszer ellenőrizni kell. Ha a felső szám (szisztolés szám) 120 és 139 között van, vagy az alsó szám (diasztolés szám) 80 és 89 mm Hg közötti vagy annál nagyobb, ellenőrizze minden évben.
- Ha a felső szám 140-nél nagyobb, vagy az alsó szám nagyobb, mint 90, ütemezzen egy találkozót a szolgáltatójával.
- Ha cukorbetegség, szívbetegség, vesebetegség vagy bizonyos egyéb állapotok vannak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőrizni.
- Nézze meg a vérnyomás-szűréseket a környéken. Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy állítsa le a vérnyomását.
A KOLESTEROLSÍTÁS ÉS A SÁRGAZTATÁS ELŐZÉSE
- Ha a koleszterinszint normális, legalább ötévente ellenőrizze újra.
- Ha magas koleszterinszintje, cukorbetegsége, szívbetegsége, vesebetegsége vagy bizonyos egyéb állapotai vannak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőrizni.
COLORECTAL CANCER SCREEN
75 éves korig rendszeresen ellenőrizni kell a vastagbélrákot. Ha Ön 76 éves vagy annál idősebb, kérdezze meg orvosát, ha szkrínelésre van szüksége. Számos vizsgálat áll rendelkezésre a vastagbélrák szűrésére:
- A fekális okkult vér (széklet alapú) teszt minden évben
- A fekális immunokémiai vizsgálat (FIT) minden évben
- A széklet DNS-teszt 3 évente
- Rugalmas sigmoidoszkópia 5 évente
- Dupla kontrasztú bárium beöntés 5 évente
- CT colonography (virtuális kolonoszkópia) 5 évente
- A kolonoszkópia 10 évente
Előfordulhat, hogy gyakrabban szükség lehet kolonoszkópiára, ha kockázati tényezője van a vastagbélráknak, beleértve:
- Colitis ulcerosa
- A vastagbélrák személyes vagy családi története
- Az adenomatózus polipoknak nevezett növekedés története
DENTAL EXAM
- Évente kétszer látogasson el a fogorvosra egy vizsga és tisztítás céljából. A fogorvos értékelni fogja, hogy szükség van-e gyakoribb látogatásra.
DIABETES KÉPZÉS
- Ha 65 éves vagy annál idősebb és jó egészségben van, akkor 3 évente ellenőrizni kell a cukorbetegséget.
- Ha túlsúlyos vagy más cukorbetegséggel járó kockázati tényezője van, kérdezze meg szolgáltatóját, ha gyakrabban kell szűrni.
EYE EXAM
- Szemvizsgálatot végezzen 1-2 évenként.
- Szemvizsgálatot kell végezni legalább évente, ha diabétesz van.
HALLÓ TESZT
- Ellenőrizze a hallást, ha halláskárosodás tünetei vannak.
Immunizáció
- Ha 65 évesnél idősebb, kap egy pneumococcus vakcinát.
- Minden évben influenza lövés.
- 10 évente kapjon tetanusz-diftéria-emlékeztetőt.
- 50 vagy annál idősebb korcsolya vagy herpesz zoster vakcinázást kaphat.
FIZIKAI VIZSGA
- Éves fizikai vizsga.
- Minden vizsgával a szolgáltató ellenőrzi a magasságát, súlyát és testtömegindexét (BMI).
- A rendszeres diagnosztikai tesztek nem ajánlottak, kivéve, ha a szolgáltató nem talál problémát.
A vizsga során a szolgáltató kérdéseket tesz fel:
- A gyógyszerek és az interakciók kockázata
- Alkohol és dohányzás
- Diéta és testmozgás
- Biztonság, mint például a biztonsági öv használata
- Depresszió
BREAST EXAMS
- A nők havonta elvégezhetik a mellvizsgálatot. A szakértők azonban nem értenek egyet az emlő önvizsgálatának előnyeiről az emlőrák megtalálásában vagy az életmentésben. Beszéljen a szolgáltatójával, hogy mi a legjobb az Ön számára.
- Azonnal forduljon a szolgáltatóhoz, ha észrevesz egy változást a mellében, függetlenül attól, hogy önvizsgálatokat végez-e vagy sem.
- A megelőző vizsga során a szolgáltató klinikai vizsgálatot végezhet. A szakértők nem értenek egyet a mellvizsgálat előnyeiről.
mammográfia
- A 75 évesnél idősebb nőknek 1–2 évente, a kockázati tényezőktől függően mammogrammal kell rendelkezniük, hogy ellenőrizzék az emlőrákot.
- A szakértők nem értenek egyet a mammogram 75 éves és idősebb nők számára történő előnyeiről. Néhányan nem javasolják a mammogramot ezen kor után. Mások a mammográfiát javasolják a jó egészségű nők számára. Beszéljen a szolgáltatójával, hogy mi a legjobb az Ön számára.
OSTEOPORÓZIS KÉSZÍTÉS
- A 64 év feletti nőknek csontsűrűségi vizsgálatot kell végezniük (DEXA vizsgálat).
- Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy milyen gyakorlatok segíthetnek megelőzni az oszteoporózist.
PELVIC EXAM ÉS PAP SMEAR
- A 65 éves kor után a legtöbb nő, akiknél nem diagnosztizálták a méhnyakrákot vagy az elődarabot, megszakíthatják a Pap kenetet, amíg az elmúlt 10 évben három negatív tesztet végeztek.
LUNG CANCER SCREENING
Az Egyesült Államok megelőző szolgálatainak munkacsoportja a 80 éves korig tartó felnőttek körében ajánlja az alacsony dózisú számítógépes tomográfiával (LDCT) végzett tüdőrák éves szűrését:
- Egy 30 éves csomagolású dohányzás története ÉS
- Jelenleg az elmúlt 15 évben füst vagy kilép
Alternatív nevek
Egészségügyi karbantartási látogatás - a 65 év feletti nők; Fizikai vizsga - nők - 65 év feletti; Éves vizsga - 65 év feletti nők; Ellenőrzés - nők - 65 év feletti; Női egészség - 65 év felett; Megelőző gondozási vizsga - nők - 65 év felett
képek
A széklet okkult vérvizsgálata
Irodalom
Amerikai Szemészeti Intézet honlapja. Politikai nyilatkozat: a szemvizsgálatok gyakorisága - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Frissítve 2015. március. Hozzáférés 2018. június 1.-ig.
Amerikai Szülészeti és Nőgyógyász Kollégium. Gyakorlati közlemény nem. 168: méhnyakrák-szűrés és megelőzés. Obstet Gynecol. 2016-ra 128 (4): E111-E30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Amerikai Fogászati Szövetség honlapja. A legjobb 9 kérdésed, hogy a fogorvoshoz megy - válaszolt. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Hozzáférés 2018. június 1.-ig.
Amerikai Diabétesz Egyesület. A cukorbetegség orvosi ellátásának szabványai - 2018. Diabéteszellátás. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Az időszakos egészségügyi vizsgálat. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 15. fejezet.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS és mtsai. A klinikus útmutatója a csontritkulás megelőzéséről és kezeléséről. Osteoporos Int. 2014-ig; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter, BL és mtsai. 2014. évi bizonyítékokon alapuló iránymutatás a felnőttek magas vérnyomásának kezelésére: a nyolcadik közös nemzeti bizottságba (JNC 8) kinevezett testület tagjai jelentése. JAMA. 2014-ig; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Immunizációs gyakorlatok tanácsadó bizottsága. Ajánlott immunizálási terv 19 éves vagy idősebb felnőttek számára, Egyesült Államok, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; American Heart Association Stroke Tanács; et al. Útmutató a stroke elsődleges megelőzéséhez: az American Heart Association / American Stroke Egyesület egészségügyi szakembereinek nyilatkozata. ütés. 2014-ig; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K és mtsai. Hatékonyság-alapú iránymutatások a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésére a nőkben - 2011-es frissítés: az American Heart Association ajánlásai. Keringés. 2011-ben; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. A tüdőrák szűrése: USA megelőző szolgáltatások munkacsoportjának ajánlása. Ann Intern Med. 2014-ig; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Kockázatjelzők és a kardiovaszkuláris betegségek elsődleges megelőzése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. fejezet.
Siu AL; USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. A mellrák szűrése: USA megelőző szolgáltatások munkacsoportjának ajánlása. Ann Intern Med. 2016-ra 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. A magas vérnyomás szűrése felnőtteknél: US Preventive Services Task Force ajánlás. Ann Intern Med. 2015-ig; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. A rákszűrés az Egyesült Államokban, 2017: áttekintés a jelenlegi amerikai rákos társadalomról szóló irányelvekről és a rákszűrés aktuális problémáiról. CA Cancer J Clin. 2017-re; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH és munkatársai; Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoport a gyakorlati iránymutatásokról. 2013 ACC / AHA iránymutatás a vér koleszterin kezeléséről az atheroscleroticus kardiovaszkuláris kockázat csökkentésére felnőtteknél: az Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokról szóló jelentés. Keringés. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventive Services Task Force honlapja. A méhnyakrák bizonyítékainak áttekintése: szűrés, 2017. október. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Hozzáférés 2018. június 1.-ig.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC és munkatársai. A vastagbélrák szűrése: US Preventive Services Task Force ajánlás. JAMA. 2016-ra, 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Felülvizsgálati dátum 5/12/2018
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.