Húgyúti inkontinencia - retropubikus szuszpenzió

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 13 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Húgyúti inkontinencia - retropubikus szuszpenzió - Enciklopédia
Húgyúti inkontinencia - retropubikus szuszpenzió - Enciklopédia

Tartalom

A retropubikus szuszpenzió műtét, amely segít a stressz inkontinencia szabályozásában. Ez a vizeletszivárgás, ami akkor történik, amikor nevet, köhög, tüsszent, emeli a dolgokat, vagy gyakorolja. A műtét segít megakadályozni a húgycső és a húgyhólyag nyakát. A húgycső az a cső, amely vizeletet szállít a húgyhólyagból a külső területre. A húgyhólyag a húgyhólyagnak a húgycsőhöz csatlakozó része.


Leírás

A műtét megkezdése előtt általános érzéstelenítést vagy spinális érzéstelenítést kap.

  • Általános érzéstelenítéssel alszik, és nem érez fájdalmat.
  • A spinális érzéstelenítésnél ébren van, de a deréktól zsibbad, és nem érez fájdalmat.

A húgyhólyagba katétert (csövet) helyeznek, hogy vizelet ürítsenek a húgyhólyagból.

A retropubikus szuszpenzió két módja van: nyitott műtét vagy laparoszkópos műtét. Akárhogy is, a műtét akár 2 órát is igénybe vehet.

Nyitott műtét alatt:

  • A hasa alsó részén sebészeti vágás (bemetszés) történik.
  • Ezzel a vágással a húgyhólyag található. Az orvos varrja (varrja) a húgyhólyag nyakát, a hüvely falának részét és a húgycsövet a medence csontjaihoz és szalagjaihoz.
  • Ez felemeli a húgyhólyagot és a húgycsövet, hogy jobban záródhassanak.

A laparoszkópos műtét során az orvos kisebb vágást végez a hasában. A csőszerű eszköz, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy meglátja a szerveit (laparoszkóp), a hasára kerül. Az orvos varrja a húgyhólyag nyakát, a hüvely falának részét és a húgycsövet a medence csontjaihoz és szalagjaihoz.


Miért végezzük el az eljárást

Ez az eljárás a stressz inkontinencia kezelésére szolgál.

A műtét megvitatása előtt orvosa meg fogja próbálni a húgyhólyag-átképzést, a Kegel-gyakorlatokat, a gyógyszereket vagy más lehetőségeket. Ha kipróbáltad ezeket, és még mindig problémái vannak a vizeletszivárgással, a műtét lehet a legjobb megoldás.

kockázatok

A műtéthez kapcsolódó kockázatok:

  • Vérzés
  • Vérrögök a lábakban, amelyek a tüdőbe juthatnak
  • Légzési gondok
  • Fertőzés a sebészeti vágásban, vagy a vágás megnyitása
  • Egyéb fertőzés

Ennek a műtétnek a kockázatai:

  • A hüvely és a bőr közötti rendellenes áthaladás (fisztula)
  • A húgycső, a húgyhólyag vagy a hüvely sérülése
  • Irritálható húgyhólyag, ami gyakrabban kell vizelni
  • Több nehézséget okoz a hólyag kiürítése, vagy a katéter használatának szükségessége
  • A vizelet szivárgásának romlása

Az eljárás előtt

Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed. Ezek közé tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények.


A műtét előtti napokban:

  • Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) és egyéb olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér vérrögképződését.
  • Kérdezd meg, hogy mely gyógyszereket szedje a műtét napján.
  • Ha füstöl, próbálja meg megállítani. A szolgáltató segíthet.

A műtét napján:

  • A műtét előtt 6–12 órával valószínűleg megkérik, hogy ne igyon, vagy bármit enni.
  • Vegyük be azokat a gyógyszereket, amelyekről azt mondták, hogy vegyen be egy kis vízzel.
  • Azt mondják, mikor kell megérkezni a kórházba. Ügyeljen arra, hogy időben érkezzen.

Az eljárás után

Valószínűleg van egy katéter a húgycsőn vagy a hasüregénél (a szuprapubikus katéter). A katétert a vizelet a húgyhólyagból történő leeresztésére használják. Lehet, hogy haza jön a katéter még a helyén. Vagy lehet, hogy időnként katéterezésre van szükség. Ez egy olyan eljárás, amelyben csak katétert használ, ha vizeletre van szüksége. Megtanítják, hogyan kell ezt megtenni, mielőtt elhagynád a kórházat.

Lehetséges, hogy műtét után a hüvelyben gézcsomagolás történik, hogy megakadályozza a vérzést. A műtét után általában néhány órával eltávolítják.

A kórházból a műtét után ugyanazon a napon lehet elhagyni. Vagy 2 vagy 3 napig maradhat a műtét után.

Kövesse az utasításokat arról, hogy hogyan kell gondoskodnia magáról, miután hazament. Tartsa meg a nyomon követési találkozókat.

Outlook (előrejelzés)

A legtöbb ilyen műtétet végző nő esetében csökken a vizeletszivárgás. De még mindig van némi szivárgása. Ez azért lehet, mert más problémák okozzák a vizelet inkontinenciáját. Idővel a szivárgás egy része vagy egésze visszatérhet.

Alternatív nevek

Nyitott retropubikus colposuspenzió; Marshall-Marchetti-Krantz (MMK) eljárás; Laparoszkópos retropubikus colposuspenzió; Tű felfüggesztés; Burch colposuspension

Beteg utasítások

  • Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
  • Saját katéterezés - nő
  • Szuprapubikus katéter ellátás
  • Húgyúti katéterek - mit kérjen orvosától
  • Húgyúti inkontinencia termékek - önellátás
  • Húgyúti inkontinencia műtét - női - kisülés
  • Húgyúti inkontinencia - mit kérjen orvosától
  • Vizelet vízelvezető zsákok
  • Ha a vizelet inkontinenciája van

Irodalom

Chapple CR. Retropubikus szuszpenziós műtét a nők inkontinenciájára. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 82. fejezet.

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA és mtsai. A nőstény stressz vizelet-inkontinencia sebészeti kezelésére vonatkozó AUA-irányelv frissítése. J Urol. 2010 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Alsó húgyúti rendellenességek és rendellenességek: a gyulladás fiziológiája, az ürítési zavar, a vizelet inkontinencia, a húgyúti fertőzések és a fájdalmas hólyag szindróma. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.02

Frissítette: Jennifer Sobol, DO, urológus a Michigan Urológiai Intézetén, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.