Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
A szív számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata olyan képalkotó módszer, amely röntgensugárzást használ, hogy részletes képeket készítsen a szívről és az erekről.
- Ezt a vizsgálatot koszorúér-kalcium vizsgálatnak nevezzük, amikor azt látjuk, hogy van-e kalcium-felhalmozódása az artériákban.
- CT angiográfiának nevezzük, ha megvizsgáljuk azokat a artériákat, amelyek a szívedhez vért hoznak. Ez a teszt értékeli, hogy ezek az artériák szűkülnek-e vagy elakadnak.
- A vizsgálatot néha az aorta vagy a pulmonalis artériák vizsgálatával kombinálva végzik, hogy az említett szerkezetekkel kapcsolatos problémákat keressenek.
A teszt végrehajtása
Megkérik, hogy feküdjön egy keskeny asztalon, amely a CT szkenner közepére csúszik.
- A fejed és a lábad a szkennerén kívül, mindkét végén fekszel.
- Kis foltok, az elektródák, a mellkasán helyezkednek el, és egy olyan géphez csatlakoznak, amely rögzíti a szíved elektromos aktivitását. Lehet, hogy gyógyszert ad a szívfrekvencia lassítására.
- Miután belépett a szkennerbe, a gép röntgensugárja körül forog.
A számítógép külön képeket készít a testrészről, amelyeket szeleteknek neveznek.
- Ezeket a képeket tárolhatja, megtekintheti a monitoron vagy nyomtathatja a filmre.
- A szív 3D (háromdimenziós) modelljei létrehozhatók.
Még mindig a vizsga alatt kell lennie, mert a mozgás elmosódott képeket okoz. Azt mondhatjuk, hogy rövid ideig tartsák a lélegzetét.
A teljes vizsgálat csak 10 percet vesz igénybe.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Bizonyos vizsgákhoz szükség van egy speciális festékre, amelyet kontrasztnak neveznek, hogy a vizsgálatot megkezdjük a testbe. A kontraszt segít bizonyos területeken jobban megjelenni az x-sugarakon.
- Kontrasztot adhat a vénában (IV) a kezedben vagy az alkarodban. Ha kontrasztot használ, akkor a teszt előtt 4–6 órára sem kérhetünk semmit.
A kontraszt fogadása előtt:
- Hagyja, hogy az egészségügyi szolgáltató tudja, hogy valaha is reagált-e a kontrasztra vagy bármilyen gyógyszerre. Előfordulhat, hogy a vizsgálatot megelőzően gyógyszert kell szednie annak érdekében, hogy biztonságosan kaphassa ezt az anyagot.
- Tájékoztassa a szolgáltatóját az összes gyógyszereiről, mert a teszt előtt meg kell kérni néhányat, például a metformin (Glucophage) cukorbetegség gyógyszert.
- Tájékoztassa szolgáltatóját, ha veseproblémái vannak. A kontrasztanyag vese működését ronthatja.
Ha több mint 300 kiló (135 kg) súlyú, akkor győződjön meg róla, hogy a CT-készülék súlykorlátja van-e. Túl sok súly károsíthatja a szkenner munkadarabjait.
Megkérik, hogy távolítsa el az ékszereket és viseljen kórházi ruhát a vizsgálat során.
Hogyan érzi magát a teszt
Néhány embernek kellemetlen kellemetlensége van a kemény asztalon feküdt.
A IV-n keresztül megadott kontraszt a következőket okozhatja:
- Enyhe égési érzés
- Fémes íz a szájban
- A test meleg öblítése
Ezek az érzések normálisak és általában néhány másodpercen belül eltűnnek.
Miért végezzük el a tesztet
A CT gyorsan létrehozza a szív és az artériák részletes képeit. A teszt diagnosztizálhatja vagy észlelheti:
- A szívkoszorúér kockázatának meghatározása érdekében a koszorúér artériákban felhalmozódó plakk felhalmozódása
- A veleszületett szívbetegség (a születéskor fellépő szívproblémák)
- Problémák a szívszelepekkel
- A szívet ellátó artériák elzáródása
- A szív tumorai vagy tömegei
- A szív szivattyúzási funkciója
Normál eredmények
Az eredményeket normálisnak tekintjük, ha a vizsgált szív és artériák megjelenése normális.
A „kalcium-pontszám” a szíved artériáiban található kalcium mennyiségén alapul.
- A teszt normális (negatív), ha a kalcium pontszám 0. Ez azt jelenti, hogy a következő 2-5 év során a szívinfarktus valószínűsége nagyon alacsony.
- Ha a kalcium-pontszám nagyon alacsony, valószínű, hogy nincs szívkoszorúér-betegsége.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények az alábbiak miatt lehetnek:
- verőértágulat
- Veleszületett szívbetegség
- A koszorúér-betegség
- Szívszelep problémák
- A burkolat gyulladása a szív körül (perikarditis)
- Egy vagy több koszorúér-artéria szűkítése (koszorúér-szűkület)
- A szív vagy a környező területek tumorai vagy más tömegei
Ha a kalcium-pontszám magas:
- Ez azt jelenti, hogy a koszorúér falaiban kalcium felhalmozódik. Ez általában az ateroszklerózis vagy az artériák keményedésének jele.
- Minél magasabb a pontszám, annál súlyosabb lehet ez a probléma.
- Beszéljen a szolgáltatójával az életmódbeli változásokról, amelyekkel csökkentheti a szívbetegségek kockázatát.
kockázatok
A CT-vizsgálatok kockázatai:
- Sugárzásnak van kitéve
- Allergiás reakció a kontraszt festékhez
A CT-vizsgálatok több sugárzást okoznak, mint a hagyományos röntgensugarak. Sok röntgen- vagy CT-vizsgálat idővel növelheti a rák kockázatát. Azonban az egyik szkennelés kockázata kicsi. Önnek és szolgáltatójának mérlegelnie kell ezt a kockázatot az orvosi probléma megfelelő diagnózisának előnyeivel.
Egyesek allergiásak a festék kontrasztjával szemben. Hagyja, hogy szolgáltatója tudja, ha valaha allergiás reakciója van az injekciózott kontraszt festékkel szemben.
- A vénába adott kontraszt leggyakrabban jódot tartalmaz. Ha a jódallergiás személynek ilyen típusú kontrasztja van, hányinger vagy hányás, tüsszentés, viszketés vagy csalánkiütés léphet fel.
- Ha feltétlenül ilyen kontrasztot kell adni, akkor a vizsgálat előtt szteroidokat (például prednizont) vagy antihisztaminokat (például difenhidramint) kell szednie. Előfordulhat, hogy szükség van egy hisztamin blokkolóra is (például ranitidinre).
- A vesék segítenek eltávolítani a jódot a testből. A vesebetegek vagy a cukorbetegek esetleg extra folyadékot kapnak a vizsgálat után, hogy segítsék a jód kiürítését a testből.
Ritkán a festék életveszélyes allergiás választ okozhat anafilaxiának. Ha a vizsgálat során bármilyen problémája van, azonnal értesítse a szkenner üzemeltetőjét. A szkennerek belső hangszórókkal és hangszórókkal rendelkeznek, így az üzemeltető bármikor hallhatja Önt.
Alternatív nevek
CAT szkennelés - szív; Számított axiális tomográfiás vizsgálat - szív; Számítógépes tomográfia vizsgálat - szív; Kalcium-pontozás; Több detektor CT-vizsgálat - szív; Elektron-sugár komputertomográfia - szív; Agatston pontszám; Koronária kalcium vizsgálat
képek
CT vizsgálat
Irodalom
Taylor AJ. Szívű számítógépes tomográfia. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 18. fejezet.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM és mtsai. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Megfelelő alkalmazási kritériumok a kardiális számítástechnikai tomográfia számára: az Amerikai Kardiológiai Főiskola Alapítvány megfelelő felhasználási kritériumok munkacsoportjának jelentése, a szív- és érrendszeri számítógépes társadalom, az amerikai Radiológiai Főiskola, az Amerikai Szív Szövetség, az Amerikai Echokardiográfiai Társaság, az Amerikai Nukleáris Kardiológiai Társaság, az Észak-amerikai Szív- és érrendszeri Társaság, a Szív- és érrendszeri Angiográfia és Beavatkozások Társasága és a Szív-és érrendszeri rezonancia társadalma. Keringés. 2010-ben; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.