Boka cseréje

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 12 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Boka cseréje - Enciklopédia
Boka cseréje - Enciklopédia

Tartalom

A boka cseréje a boka ízületi sérült csont és porc cseréje. Mesterséges ízületi részeket (protéziseket) használnak a csontok helyettesítésére. Különböző típusú boka helyettesítő műtétek vannak.


Leírás

A boka cseréje a leggyakrabban általános érzéstelenítés alatt történik. Ez azt jelenti, hogy alszik, és nem fogja érezni a fájdalmat.

Lehet, hogy spinális érzéstelenítés van. Lehet ébren, de nem érez semmit a derék alatt. Ha Önnek spinális érzéstelenítése van, akkor gyógyszert is kap, amely segít a pihenés során.

A sebész sebészi vágást hajt végre a bokája elején, hogy felfedje a boka ízét. A sebész ezután óvatosan tolja az íneket, az idegeket és az ereket az oldalra. Ezután a sebész eltávolítja a sérült csontot és porcot.

A sebész helyettesíti a sérült részt:

  • A cipőcsont alsó vége (sípcsont).
  • A lábfej csontja (talus), amelyre a láb csontja nyugszik.
  • Az új mesterséges csukló fémrészei, amelyeket ezután a vágott csontfelületekhez rögzítenek. Speciális ragasztó / csontcement használható a helyükön tartásához.
  • Egy műanyag darab, amelyet a két fémrész közé helyeznek.
  • A csavarok, amelyek a boka stabilizálására helyezhetők el.

A sebész az íneket visszahelyezi a helyére és a sebet varratokkal (öltésekkel) zárja le. Előfordulhat, hogy egy kicsit meg kell viselnie a rúdot, az öntést vagy a zárójelet, hogy a boka ne mozogjon.


Miért végezzük el az eljárást

Ez a műtét akkor végezhető, ha a boka ízülete súlyosan megsérül. A tünetei lehetnek a fájdalom és a boka mozgásának csökkenése. A károk néhány oka:

  • A boka műtét által okozott ízületi gyulladás a múltban
  • Csonttörés
  • Fertőzés
  • osteoarthritis
  • Rheumatoid arthritis
  • Tumor

Előfordulhat, hogy nem lehet teljes boka cseréje, ha korábban a boka ízületi fertőzése volt.

kockázatok

Bármely műtétre és érzéstelenítésre vonatkozó kockázatok:

  • Allergiás reakciók a gyógyszerekre
  • Légzési gondok
  • Vérzés
  • Vérrög
  • Fertőzés

A boka cseréjével kapcsolatos kockázatok:


  • Boka gyengeség, merevség vagy instabilitás
  • A mesterséges ízület lazítása az idő múlásával
  • A műtét után a bőr nem gyógyul
  • Idegkárosodás
  • A véredények károsodása
  • Csonttörés a műtét során
  • A mesterséges csukló szétszerelése
  • Allergiás reakció a mesterséges ízületekre (rendkívül ritka)

Az eljárás előtt

Mindig mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed, még a vény nélkül kapható drogokat, kiegészítőket vagy gyógynövényeket is.

A műtét előtti 2 hét alatt:

  • Megkérhetik, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér véralvadását. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve) és más gyógyszerek.
  • Kérdezd meg, hogy melyik gyógyszert kell szednie a műtét napján.
  • Ha cukorbetegsége, szívbetegsége vagy más betegsége van, a sebész megkéri Önt, hogy tekintse meg a szolgáltatóját, aki ezeket a feltételeket kezeli.
  • Mondja el a szolgáltatónak, ha sok alkoholt fogyaszt, több mint egy-két italt naponta.
  • Ha füstöl, próbálja meg megállítani. Kérjen segítséget a szolgáltatótól. A dohányzás lassíthatja a seb és a csontgyógyulást. A műtét után jelentősen növeli a szövődményeket.
  • Mindig hagyja, hogy szolgáltatója tudjon bármilyen hidegről, influenzáról, lázról, herpesz-kitörésről vagy más, a műtét előtti betegségről.
  • Lehet, hogy meglátogathatja a fizikoterapeutát, hogy megtanuljon néhány gyakorlatot a műtét előtt. A fizikoterapeuta megtaníthatja, hogyan kell helyesen használni a mankókat.

A műtét napján:

  • A leggyakrabban 6–12 órával az eljárás megkezdése előtt kéri, hogy ne igyon, vagy bármit enni.
  • Vegyük a drogokat, amikre azt mondták, hogy egy kis vízzel kicsi.

A szolgáltató elmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba.

Az eljárás után

A műtét után valószínűleg legalább egy éjszakára kell a kórházban maradnia. Lehet, hogy kapott egy ideg blokkot, amely a műtétet követő első 12-24 órában szabályozza a fájdalmat.

A boka a műtét után öntött vagy ráncos lesz. Egy kis cső, amely segíti a boka ízületeiből a vér lefolyását, 1 vagy 2 napig hagyhatja a bokait. A duzzanat megtartásához tartsa a lábát magasabbra, mint a szíve, miközben alszik vagy pihen.

Látsz egy fizikoterapeutát, aki megtanít a gyakorlatokra, amelyek segítenek könnyebben mozogni. Valószínűleg nem lesz képes néhány hónapig elhelyezni a boka súlyát.

Outlook (előrejelzés)

Sikeres boka cseréje valószínűleg:

  • Csökkentse vagy megszabaduljon a fájdalmától
  • Hagyja, hogy a bokáját fel és le mozgassa

A legtöbb esetben a boka teljes cseréje 10 vagy több év. Mennyi ideig tart fenn a tevékenységed, az általános egészségi állapot és a boka ízületi sérülés mértéke a műtét előtt.

Alternatív nevek

Boka arthroplasty - összesen; Teljes boka artroplasztika; Endoprotetikus boka cseréje; Boka sebészet

Beteg utasítások

  • Boka cseréje - kisülés
  • Fürdőszoba biztonság felnőtteknek
  • A leesések megelőzése
  • A bukás megelőzése - mit kell kérdezni orvosával
  • Sebészeti sebkezelés - nyitott

képek


  • Boka anatómia

Irodalom

Barg A, Saltzman CL. Boka cseréje. In: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, szerk. Mann a láb és a boka sebészete. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 22. fejezet.

Hansen ST. A láb és a boka traumatikus rekonstrukciója. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, szerk. Csontváz trauma: alaptudomány, menedzsment és rekonstrukció. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 68. fejezet.

Murphy GA. Teljes boka artroplasztika. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.09.03

Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati ​​és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.