Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
A szívizom biopszia egy kis szívizom eltávolítása a vizsgálathoz.
A teszt végrehajtása
A miokardiális biopsziát a szívedbe menetes katéteren keresztül végezzük (szívkatéterezés). Az eljárást egy kórházi radiológiai osztályon, speciális eljárásokban vagy szívdiagnosztikai laboratóriumban kell elvégezni.
Az eljáráshoz:
- Előfordulhat, hogy Ön gyógyszert szed, hogy segítsen ellazulni (nyugtató) az eljárás előtt. Mindazonáltal ébren marad, és a teszt során követheti az utasításokat.
- A teszt elvégzése közben a hordágyon vagy az asztalon fekszik.
- A bőrt megtisztítják, és egy helyi zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) adnak.
- Egy sebészeti vágás lesz a karod, a nyak vagy az ágyék.
- Az egészségügyi szolgáltató vékony csövet (katétert) vénából vagy artériából helyez be, attól függően, hogy a szövetet a szív jobb vagy bal oldaláról fogják-e venni.
- Ha a biopsziát más eljárás nélkül végezzük, a katétert leggyakrabban a nyakon lévő vénába helyezzük, majd óvatosan a szívbe csavarjuk. Az orvos mozgó röntgenfelvételt (fluoroszkópiát) vagy echokardiográfiát (ultrahang) fog használni, hogy a katétert a megfelelő helyre vezesse.
- Amint a katéter a helyén van, egy speciális eszköz, amelynek kis pofái vannak a csúcson a kis szövetrészek eltávolítására a szívizomból.
- Az eljárás időtartama 1 vagy több óra.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A teszt előtt 6–8 óráig nem fognak semmit enni vagy inni. Az eljárás a kórházban történik. Leggyakrabban Ön elismeri az eljárás reggelét, de bizonyos esetekben előfordulhat, hogy be kell fogadnia az előző éjszakát.
A szolgáltató elmagyarázza az eljárást és annak kockázatait. Egy jóváhagyási űrlapot kell aláírnia.
Hogyan érzi magát a teszt
A biopsziás helyszínen némi nyomást érezhet. Lehet, hogy valamilyen kellemetlen érzés áll fenn, mert a fekvése még hosszú ideig fennáll.
Miért végezzük el a tesztet
Ezt az eljárást a szívátültetés után rutinszerűen végzik, hogy figyeljék a kilökődés jeleit.
Szolgáltatója ezt az eljárást is megrendelheti, ha jelei vannak:
- Alkoholos kardiomiopátia
- Szív amiloidózis
- kardiomiopátia
- Hipertrofikus kardiomiopátia
- Idiopátiás kardiomiopátia
- Ischaemiás kardiomiopátia
- Szívizomgyulladás
- Peripartum kardiomiopátia
- Korlátozó kardiomiopátia
Normál eredmények
A normál eredmény azt jelenti, hogy nem találtak kóros szívizomszövetet. Ez azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a szíved normális, mert néha a biopsziában elhanyagolható a kóros szövet.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmény azt jelenti, hogy kóros szövetet találtak. Ez a vizsgálat feltárhatja a kardiomiopátia okát. A kóros szövetek a következők lehetnek:
- Amyloidosis
- Szívizomgyulladás
- Sarcoidosis
- Transzplantációs elutasítás
kockázatok
A kockázatok mérsékeltek:
- Vérrögök
- Vérzés a biopszia helyéről
- Szívritmuszavarok
- Fertőzés
- A visszatérő gége idegének sérülése
- Vénás vagy artériás sérülés
- pneumothorax
- A szív szakadása (nagyon ritka)
- Tricuspid regurgitáció
Alternatív nevek
Szívbiopszia; Biopszia - szív
képek
Szív, középső szakasz
Szív, elölnézet
Biopsziás katéter
Irodalom
Herrmann J. Cardiac katéterezés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. fejezet.
O'Connor CM, Rogers JG. A szívelégtelenség: patofiziológia és diagnózis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 58. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.