Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/25
A bal szívkatéterezés egy vékony, rugalmas cső (katéter) áthaladása a szív bal oldalán. Ez bizonyos szívproblémák diagnosztizálására vagy kezelésére szolgál.
A teszt végrehajtása
Az eljárás megkezdése előtt enyhe gyógyszert (nyugtatót) kaphat. A gyógyszer segít pihenni. Az egészségügyi szolgáltató IV-et helyez a karjára, hogy gyógyszert adjon. Egy párnázott asztalon fekszel. Orvosa kis sebészeti vágást végezhet a testén. Egy flexibilis cső (katéter) az artériába kerül. A csuklóját, a karját vagy a felső lábát (cirkusz) helyezi. Valószínűleg ébren leszel az eljárás során.
Élő röntgenképeket használnak a katéterek szívbe és artériákba történő vezetéséhez. A festéket (néha "kontrasztnak" nevezik) a szervezetbe fecskendezik. Ez a festék kiemeli a véráramlást az artériákon. Ez segít megakadályozni a szívedbe vezető véredények elzáródását.
A katétert ezután az aorta-szelepen át a szíved bal oldalára mozgatjuk. A nyomás ebben a helyzetben a szívben mérhető. Más eljárások is elvégezhetők, például:
- Ventriculográfia a szív szivattyúzási funkciójának ellenőrzéséhez
- A koszorúér-angiográfia a koszorúerek vizsgálatára
- Az angioplasztika stenteléssel vagy anélkül: az artériák eltömődésének korrigálására kerül sor.
Az eljárás kevesebb mint 1 órától több óráig tarthat.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A legtöbb esetben a vizsgálat előtt 8 órát nem szabad enni vagy inni. (A szolgáltató különböző irányokat adhat meg.)
Az eljárás a kórházban történik. Lehet, hogy befogadják a tesztet megelőző éjszaka, de gyakori, hogy reggel a kórházba jönnek. Bizonyos esetekben ez az eljárás akkor történik meg, ha már felvételt nyert a kórházba vészhelyzeti alapon.
A szolgáltató elmagyarázza az eljárást és annak kockázatait. Egy jóváhagyási űrlapot kell aláírnia.
Hogyan érzi magát a teszt
A nyugtató segít pihenni az eljárás előtt. Ugyanakkor ébren lesz, és a teszt során követni fogja az utasításokat.
A katéter behelyezése előtt helyi zsibbadást (anesztézia) kap. A katéter behelyezésekor némi nyomást fog érezni. Ugyanakkor nem érezhet fájdalmat. Lehet, hogy némi kényelmetlenséget okozhat még hosszú ideig.
Miért végezzük el a tesztet
Az eljárás megtörténik az alábbiak keresésére:
- Szívszelepbetegség
- Szívdaganatok
- Szívhibák (mint például a kamrai szűkülethibák)
- Problémák a szívműködéssel
Az eljárás elvégezhető bizonyos típusú szívhibák értékelésére és esetleges javítására, vagy szűkített szívszelep nyitására.
Amikor ezt az eljárást a koszorúér-angiográfiával végezzük, hogy megvizsgáljuk a szívizom-táplálékot, megnyithatja a blokkolt artériákat vagy az áthidaló oltásokat. Ez lehet szívroham vagy angina miatt.
Az eljárás is használható:
- Gyűjtsük össze a vérmintákat a szívből
- Határozza meg a szív kamrájában a nyomást és a véráramlást
- Vegyünk röntgenképeket a szív bal kamrájából (fő szivattyúkamra)
Normál eredmények
A normál eredmény azt jelenti, hogy a szív normális:
- Méret
- Mozgás
- Vastagság
- Nyomás
A normál eredmény azt is jelenti, hogy az artériák normálisak.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények a szívbetegség vagy a szívhibák jelei lehetnek, beleértve a következőket:
- Aorta elégtelensége
- Aorta stenosis
- A koszorúér-betegség
- Szívbővítés
- Mitrális regurgitáció
- Mitrális szűkület
- Ventrikuláris aneurizma
- A pitvari elválasztás hibája
- Ventrikuláris elváltozás
- Szív elégtelenség
- kardiomiopátia
kockázatok
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Szívritmuszavarok
- Szív tamponálás
- Embolizmus a vérrögökből a katéter csúcsán az agyhoz vagy más szervekhez
- Szívroham
- Az artéria sérülése
- Fertőzés
- Vese károsodás kontrasztból (festék)
- Alacsony vérnyomás
- Reakció a kontrasztanyagra
- ütés
Alternatív nevek
Katéterezés - bal szív
képek
Bal oldali szív katéterezése
Irodalom
Amerikai Szív Szövetség honlapja. Szívkatéterezés.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Frissítve: 2018. március 21. Hozzáférés 2018. július 30-án.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G és munkatársai; Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoport a gyakorlati iránymutatásokról. 2013 ACC / AHA iránymutatás a kardiovaszkuláris kockázat értékelésére: az Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportjának jelentése a gyakorlati iránymutatásokról. Keringés. 2014; 129 (Suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Cardiac katéterezés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. fejezet.
Kern M. Katéterezés és angiográfia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 57. fejezet.
Mehran R és Dengas GD. Koronária angiográfia és intravaszkuláris képalkotás. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. fejezet.
Mehran R, Dangas GD. Koronária angiográfia és intravaszkuláris képalkotás. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 20. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/25
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.