Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
Az intracardiac elektrofiziológiai vizsgálat (EPS) egy teszt arra, hogy megvizsgáljuk, milyen jól működnek a szív elektromos jelei. A szívritmuszavarok vagy szívritmusok ellenőrzésére szolgál.
A teszt végrehajtása
A huzalelektródák a szívbe kerülnek, hogy ezt a tesztet elvégezzék. Ezek az elektródák a szív elektromos aktivitását mérik.
Az eljárást kórházi laboratóriumban végzik. A személyzet magában foglalja a kardiológust, a technikusokat és az ápolókat.
Ahhoz, hogy ez a tanulmány:
- Az ágyék és / vagy nyak területe megtisztul, és a bőrre zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) alkalmazunk.
- A kardiológus ezután több IV-t (úgynevezett köpenyet) helyez a nyaki vagy nyaki területre. Miután ezek az IV-k be vannak helyezve, a vezetékek vagy elektródok átjuthatnak a burkolatokon keresztül a testébe.
- Az orvos mozgó röntgenfelvételt használ, hogy a katétert a szívbe vezesse, és az elektródákat a megfelelő helyre helyezi.
- Az elektródák felveszi a szív elektromos jelét.
- Az elektródákból származó villamos jeleket arra használhatjuk, hogy a szív átugorja az ütéseket, vagy rendellenes szívritmust eredményezzen. Ez segíthet abban, hogy az orvos jobban megértse, mi okozza a rendellenes szívritmust, vagy ahol a szívben kezdődik.
- Önnek olyan gyógyszereket is kaphat, amelyeket ugyanarra a célra is fel lehet használni.
Egyéb eljárások, amelyek a vizsgálat során is elvégezhetők:
- Szívritmus-szabályozó elhelyezése
- Eljárás a szíved kis területeinek elpusztítására, ami a szívritmus problémáit okozhatja (katéter abláció)
Nézze meg ezt a videót: Kardiális vezetési rendszer
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A teszt előtt 6–8 órával meg kell mondani, hogy nem eszik vagy inni.
Kórházi ruhát fogsz viselni. Önnek alá kell írnia egy jóváhagyási űrlapot az eljáráshoz.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója előre tájékoztatja Önt, ha módosítania kell a rendszeresen szedendő gyógyszereket. NE hagyja abba a gyógyszerek szedését vagy cseréjét anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatójával.
A legtöbb esetben gyógyszert kap, hogy segítsen nyugodtan érezni magát az eljárás előtt. A tanulmány 1 órától több óráig tarthat. Előfordulhat, hogy nem tud otthon utána vezetni, így meg kell terveznie, hogy valaki vezessen.
Hogyan érzi magát a teszt
A teszt alatt ébren leszel. Lehet, hogy némi kellemetlenséget tapasztal, ha a IV-t a karodba helyezi. A katéter behelyezésekor is nyomást gyakorolhat a helyszínre. Lehet, hogy érezheti a szívedet, hogy időnként kihagyja a verekedéseket vagy versenyeket.
Miért végezzük el a tesztet
A szolgáltató megrendelheti ezt a tesztet, ha a szívritmus rendellenessége (aritmiája) jelentkezik.
Előfordulhat, hogy a vizsgálat elvégzése előtt más vizsgálatokat kell végezni.
Egy EPS-t az alábbiakra lehet tenni:
- Tesztelje a szív elektromos rendszerének működését
- Mutasson be egy ismert szívritmust (aritmiát), amely a szívben kezdődik
- Döntse el a rendellenes szívritmus legjobb kezelését
- Határozza meg, hogy fennáll-e veszélye a jövőbeli szívbetegségeknek, különösen a hirtelen szívhalálnak
- Nézze meg, hogy a gyógyszer szabályozza-e a rendellenes szívritmust
- Nézze meg, hogy szükség van-e pacemakerre vagy beültethető cardioverter-defibrillátorra (ICD)
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények túlságosan lassú vagy túl gyors szívritmuszavarok következhetnek be. Ezek a következők lehetnek:
- A pitvarfibrilláció vagy a flutter
- Szívblokk
- Beteg szinusz szindróma
- Supraventricularis tachycardia (abnormális szívritmus-gyűjtemény, amely a szív felső kamráiban kezdődik)
- Ventrikuláris fibrilláció és kamrai tachycardia
- Wolff-Parkinson-fehér szindróma
Lehetnek más okok is, amelyek nem szerepelnek a listán.
A szolgáltatónak meg kell találnia a szívritmus problémájának helyét és típusát, hogy meghatározza a megfelelő kezelést.
kockázatok
A legtöbb esetben az eljárás nagyon biztonságos. A lehetséges kockázatok a következők:
- arrhythmiák
- Vérzés
- Vérrögök, amelyek emboliához vezetnek
- Szív tamponálás
- Szívroham
- Fertőzés
- Vénás sérülés
- Alacsony vérnyomás
- ütés
Alternatív nevek
Elektrofiziológiai vizsgálat - intracardiac; EPS - intracardiac; Rendellenes szívritmus - EPS; Bradycardia - EPS; Tachycardia - EPS; Fibrilláció - EPS; Aritmia - EPS; Szívblokk - EPS
képek
Szív, elölnézet
A szív vezetési rendszere
Irodalom
Ferreira SW, Mehdirad AA. Az elektrofiziológiai laboratórium és az elektrofiziológiai eljárások. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, szerk. A szív-katéterezési kézikönyv. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 6. fejezet.
Olgin JE. Megközelítés a gyanús aritmiában szenvedő betegre. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 62. fejezet.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. A szívritmuszavarok mechanizmusai. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 34. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.