Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/23/2018
A pulmonalis angiográfia egy olyan teszt, amely megvizsgálja, hogyan folyik át a vér a tüdőben.
Az angiográfia olyan képalkotó teszt, amely röntgensugárzást és speciális festéket használ az artériák belsejében. Az artériák olyan véredények, amelyek vért hordoznak a szívből.
A teszt végrehajtása
Ezt a tesztet egy kórházban végzik. Meg kell kérni, hogy feküdjön egy röntgenasztalon.
- Mielőtt elkezdené a tesztet, enyhe nyugtatót kap, amely segít pihenni.
- A tested egy területe, leggyakrabban a kar vagy az ágyék, a helyi zsibbadást (érzéstelenítőt) megtisztítja és kiszűri.
- A radiológus behelyez egy tűt, vagy egy kis vénát vág le a tisztított területen. Egy vékony üreges csövet, amelyet katéternek nevezünk, behelyezzük.
- A katétert a vénán keresztül helyezzük, és óvatosan felemeljük a jobb oldali szívkamrákba és a tüdőbe, ami a tüdőbe vezet. Az orvos élő röntgenfelvételt készíthet a területről TV-szerű monitoron, és útmutatóként használja.
- Miután a katéter a helyén van, a festéket a katéterbe injektáljuk. Röntgenképeket készítünk, hogy megtudjuk, hogyan mozog a festék a tüdő artériáin. A festék segít megakadályozni a véráramlást.
A pulzus, a vérnyomás és a légzés ellenőrzése az eljárás során történik. Az elektrokardiogram (EKG) elvezetéseit a karjaihoz és a lábadhoz ragaszkodik a szíved megfigyeléséhez.
A röntgenfelvétel után a tű és a katéter eltávolításra kerül.
A szivárgás helyére 20–45 percig nyomást alkalmazunk a vérzés leállítására. Ezután a területet ellenőrzik, és szoros kötést alkalmazunk. Az eljárást követően 6 órán át egyenesen meg kell tartania a lábát.
Ritkán a gyógyszerek a tüdőbe kerülnek, ha véralvadást találtak az eljárás során.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Lehet, hogy a teszt előtt 6–8 óráig nem kérnek semmit enni vagy inni.
Felkérik, hogy kórházi ruhát viseljen, és aláírja az eljáráshoz szükséges hozzájárulási űrlapot. Távolítsa el az ékszereket a felvett területről.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának:
- Ha terhes
- Ha valaha volt allergiás reakciója a röntgen kontrasztanyagra, a kagylóra vagy a jód anyagokra
- Ha allergiás bármely gyógyszerre
- Milyen gyógyszereket szed (beleértve a növényi készítményeket is)?
- Ha valaha is volt vérzési problémája
Hogyan érzi magát a teszt
A röntgenasztal hideg lehet. Kérjen egy takarót vagy párnát, ha kényelmetlenül érezheti magát, ha rövid ideig éles, rövid, éles, ragadós, amikor a katéter be van helyezve.
Bizonyos nyomást érezhet, ha a katéter a tüdőbe lép. A kontrasztfesték melegséget és öblítést okozhat. Ez normális, és néhány másodperc múlva eltűnik.
A vizsgálat után bizonyos érzékenység és zúzódások lehetnek az injekció helyén.
Miért végezzük el a tesztet
A tesztet a vérrögök (tüdőembólia) és más, a tüdőben lévő véráramlás blokkolásának kimutatására használják. A legtöbb esetben a szolgáltató más teszteket próbált meg diagnosztizálni a vérrögöket a tüdőben.
A pulmonális angiográfia is használható diagnosztizálására:
- A tüdő AV rendellenességei
- A pulmonáris hajók szűkülése (születéskor)
- Pulmonális artériás aneurizma
- Pulmonális hipertónia, magas vérnyomás a tüdő artériáiban
Normál eredmények
A röntgenfelvétel normál struktúrákat mutat a személy korára.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények az alábbiak miatt lehetnek:
- A tüdőhajók aneurysmái
- Vérrög a tüdőben (tüdőembólia)
- Szűkített véredény
- Primer pulmonalis hypertonia
- Tumor a tüdőben
kockázatok
A vizsgálat során egy személy rendellenes szívritmust alakíthat ki. Az egészségügyi csapat figyelemmel kíséri a szívedet, és kezelheti a fejlődő abnormális ritmusokat.
Egyéb kockázatok:
- Allergiás reakció a kontraszt festékkel szemben
- A véredény károsodása a tű és a katéter behelyezésekor
- Vérrög, amely a tüdőbe utazik, embolizmust okozva
- Túlzott vérzés vagy vérrög, ahol a katéter be van helyezve, ami csökkentheti a vér áramlását a lábra
- Szívroham vagy stroke
- Hematoma (vérgyűjtemény a tűszúrás helyén)
- Az idegek sérülése a szúrás helyén
- Vese károsodás a festékből
- A tüdőben lévő vérerek sérülése
- Vérzés a tüdőbe
- Vért felköhögni
- Légzési elégtelenség
- Halál
Alacsony sugárterhelés van. Az Ön szolgáltatója figyelemmel kíséri és szabályozza az x-sugarakat, hogy a legkisebb mennyiségű sugárterhelést biztosítsa. A legtöbb szakértő úgy érzi, hogy a kockázat alacsony az előnyökhöz képest. A terhes nők és gyermekek sokkal érzékenyebbek a röntgensugárzás kockázataira.
szempontok
A mellkasi számítógépes tomográfia (CT) angiográfiája nagymértékben helyettesítette ezt a tesztet.
Alternatív nevek
Pulmonális arteriográfia; Pulmonális angiogram; A tüdő angiogramja
képek
Pulmonalis artériák
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Pulmonális keringés és pulmonális thromboembolia. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Orvosi képalkotás. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 23. fejezet.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiográfia: elvek, technikák és szövődmények. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Orvosi képalkotás. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 84. fejezet.
Nazeef M, Sheehan JP. Vénás thromboembolia. In: Kellerman RD, Rakel DP, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Felülvizsgálat dátuma: 18/23/2018
Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, igazgató, Cardiothoracic sebészet, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.