Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A Coombs teszt olyan antitesteket keres, amelyek a vörösvértestekhez ragaszkodhatnak, és a vörösvértesteket túl korán meghalják.
A teszt végrehajtása
Vérminta szükséges.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Erre a vizsgálatra nincs szükség különleges előkészítésre.
Hogyan érzi magát a teszt
Amikor a tűt behelyezik a vér húzására, néhány ember mérsékelt fájdalmat érez. Mások úgy érzik, csak egy dörgés vagy csípés. Utána előfordulhat, hogy némi lüktető vagy enyhe zúzódás következik be. Ez hamarosan eltűnik.
Miért végezzük el a tesztet
A Coombs-tesztnek két típusa van:
- Közvetlen
- Közvetett
A közvetlen Coombs-tesztet olyan antitestek kimutatására használják, amelyek a vörösvértestek felszínéhez vannak ragasztva. Sok betegség és gyógyszer okozhat ennek bekövetkezését. Ezek az ellenanyagok néha elpusztítják a vörösvértesteket, és anémiát okoznak. Az egészségügyi szolgáltató javasolhatja ezt a tesztet, ha anaemia vagy sárgaság jelei vagy tünetei vannak (a bőr vagy a szemek sárgulása).
A közvetett Coombs teszt a vérben lebegő antitesteket keres. Ezek az ellenanyagok bizonyos vörösvértestek ellen hathatnak. Ezt a tesztet a leggyakrabban azért végezzük, hogy meghatározzuk, hogy a vérátömlesztésre adott reakciója van-e.
Normál eredmények
A normál eredményt negatív eredménynek nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a sejtek nem tapadtak össze, és nincs antitestje a vörösvértestektől.
A normál értéktartományok kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumok között. Néhány laboratórium különböző méréseket végez vagy különböző mintákat tesztel. Beszéljen a szolgáltatójával az adott vizsgálati eredmények jelentéséről.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A kóros (pozitív) direkt Coombs teszt azt jelenti, hogy ellenanyagai vannak a vörösvértestek ellen. Ennek oka lehet:
- Autoimmun hemolitikus anaemia
- Krónikus limfocita leukémia vagy hasonló rendellenesség
- Az erythroblastosis fetalis nevű újszülöttek vérbetegsége (más néven az újszülött hemolitikus betegsége)
- Fertőző mononukleózis
- Mycoplasma fertőzés
- Szifilisz
- Szisztémás lupus erythematosus
- Transzfúziós reakció, mint pl
A vizsgálati eredmény rendellenes lehet, egyértelmű ok nélkül, különösen az idősebbek körében.
A kóros (pozitív) közvetett Coombs teszt azt jelenti, hogy olyan antitestek vannak, amelyek a vörösvértestek ellen fognak fellépni, amit a teste idegennek tekint. Ez azt sugallhatja:
- Erythroblastosis fetalis
- Összeférhetetlen véralkalmazás (ha vérbankokban használják)
kockázatok
Kevés a kockázat a vér bevételével kapcsolatban. A vénák és az artériák nagysága személyenként és a test egyik oldaláról a másikra változik. A vér bevétele néhány embernél nehezebb, mint másoktól.
A vérvonással kapcsolatos egyéb kockázatok enyheek, de lehetnek:
- Ájulás vagy érzés
- Több szúrás a vénák megtalálásához
- Hematoma (vér felhalmozódása a bőr alatt)
- Túlzott vérzés
- Fertőzés (enyhe kockázat a bőr minden részében)
Alternatív nevek
Közvetlen antiglobulin teszt; Közvetett antiglobulin teszt; Anaemia - hemolitikus
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. Coombs teszt, direkt (közvetlen antiglobulin teszt) - szérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 380-381.
Chernecky CC, Berger BJ. Coombs teszt, közvetett (közvetett antiglobulin teszt) - szérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 382.
Michel M. Autoimmun és intravaszkuláris hemolitikus anémia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 160. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Richard LoCicero, MD, hematológiai és orvosi ncológia szakterülete, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.