Tartalom
A kardiomiopátia olyan betegség, amelyben a szívizom gyengül, megnyúlt, vagy egy másik szerkezeti problémája van. Gyakran előfordul, ha a szív nem képes szivattyúzni vagy jól működni.
A legtöbb cardiomyopathiában szenvedő embernek szívelégtelensége van.
Okoz
Sokféle kardiomiopátia létezik, különböző okokkal. A leggyakoribbak közül néhány:
- A hígított kardiomiopátia (más néven idiopátiás dilatált kardiomiopátia) olyan állapot, amelyben a szív gyengül, és a kamrák nagyra válnak. Ennek eredményeként a szív nem tud elegendő vért szivattyúzni a testbe. Sok orvosi problémát okozhat.
- A hipertrofikus kardiomiopátia (HCM) olyan állapot, amelyben a szívizom vastagodik. Ez megnehezíti a vér elhagyását a szívből. Ez a fajta kardiomiopátia a leggyakrabban a családokon keresztül történik.
- Az ischaemiás cardiomyopathiát az a vérárammal ellátott artériák szűkítése okozza. A szívfalak vékonyak, így nem szivattyúznak jól.
- A korlátozó kardiomiopátia a betegségek egy csoportja. A szívkamrák nem tudnak vérrel tölteni, mert a szívizom merev. Az ilyen típusú kardiomiopátia leggyakoribb okai az amiloidózis és a szív hegesedése ismeretlen okból.
- A peripartum kardiomiopátia terhesség alatt vagy az azt követő első 5 hónapban jelentkezik.
Kezelés
Ha lehetséges, kezeljük a kardiomiopátia okát. Gyógyszereket és életmódváltozásokat gyakran szükséges a szívelégtelenség, az angina és a kóros szívritmus kezelésére.
Eljárások vagy műtétek is felhasználhatók, beleértve:
- Egy defibrillátor, amely elektromos impulzust küld az életveszélyes rendellenes szívritmus megszüntetésére
- A szívritmus-szabályozó, amely egy lassú szívfrekvenciát kezel, vagy összehangoltabban segíti a szívverést
- A szívkoszorúér-elkerülő (CABG) műtét vagy angioplasztika, amely javíthatja a véráramlást a sérült vagy gyengített szívizomzatban
- Szívátültetés, amely akkor próbálkozhat, ha az összes többi kezelés sikertelen
Részben és teljesen beültethető mechanikus szívszivattyúkat fejlesztettek ki. Ezek nagyon súlyos esetekben használhatók. Azonban nem minden embernek szüksége van erre a fejlett kezelésre.
Outlook (előrejelzés)
A kilátások sok különböző dologtól függenek, többek között:
- A kardiomiopátia okai és típusa
- A szívprobléma súlyossága
- Milyen jól reagál a betegség a kezelésre
A szívelégtelenség leggyakrabban hosszú távú (krónikus) betegség. Idővel rosszabbodhat. Egyes emberek súlyos szívelégtelenségben szenvednek. Ebben az esetben a gyógyszerek, a műtét és egyéb kezelések már nem segíthetnek.
Azok a személyek, akik bizonyos típusú kardiomiopátiával rendelkeznek, veszélyeztetik a veszélyes szívritmuszavarokat.
Beteg utasítások
- A szívelégtelenség - mit kell kérdezni orvosával
képek
Szív, középső szakasz
Szív, elölnézet
Hígított kardiomiopátia
Hipertrofikus kardiomiopátia
Peripartum kardiomiopátia
Irodalom
Falk RH és Hershberger RE. A dilatált, korlátozó és infiltratív kardiomiopátiák. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 77. fejezet.
McKenna WJ, Elliott P. A szívizom és az endokardium betegségei. Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 60. fejezet.
McMurray JJV, Pfeffer MA. A szívelégtelenség: kezelés és prognózis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 59. fejezet.
O'Connor CM, Rogers JG. A szívelégtelenség: patofiziológia és diagnózis. Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 58. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.