Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.04
Az opioid alapú gyógyszerek közé tartozik a morfin, az oxikodon és a szintetikus (ember által előállított) opioid kábítószerek, például a fentanil. A műtét vagy fogászati eljárás után fájdalmat kezelnek. Néha súlyos köhögés vagy hasmenés kezelésére használják. Az illegális drog heroin szintén opioid. Bántalmazás esetén az opioidok egy személyt nyugodtnak és erősen boldognak éreznek (eufória). Röviden, a drogokat használják magasra.
Az opioid mérgezés olyan állapot, amelyben nemcsak a drog használata magas, hanem a test egészére kiterjedő tüneteket is okozhat, amelyek betegséget és károsodást okozhatnak.
Okoz
Opioid mérgezés akkor fordulhat elő, ha egy egészségügyi szolgáltató opioidot ír elő, de:
- A szolgáltató nem tudja, hogy a személy már egy másik opioidot szed otthon.
- A személynek olyan egészségügyi problémája van, mint a máj- vagy vesebetegség, amely könnyen okozhat mérgezést.
- Az opioidon kívül a szolgáltató alvó gyógyszert (nyugtató) ír elő.
- A szolgáltató nem tudja, hogy egy másik szolgáltató már előírt egy opioidot.
Azoknál az embereknél, akik az opioidokat magas szintre emelik, a mérgezés következhet:
- Túl sok a gyógyszer
- Opioid alkalmazása bizonyos más gyógyszerekkel, például alvás gyógyszerek vagy alkohol
- Az opioid szedése olyan módon, amelyet általában nem használnak, például füstölve vagy az orron keresztül belélegezve (horkolva)
Tünetek
A tünetek attól függnek, hogy a gyógyszer mennyit veszik.
Az opioid mérgezés tünetei lehetnek:
- Módosított mentális állapot, például zavartság, delírium vagy csökkent tudatosság vagy válaszkészség
- Légzési problémák (a légzés lassulhat és végül megállhat)
- Extrém álmosság vagy éberségvesztés
- Hányinger és hányás
- Kis tanulók
Vizsgák és tesztek
A megrendelt tesztek attól függnek, hogy a szolgáltató milyen további problémákat vet fel. A tesztek tartalmazhatnak:
- Vérvétel
- Az agy CT-vizsgálata, ha a személynek görcsrohamai vannak vagy fejsérülést szenvedhetnek
- EKG (elektrokardiogram) a szív elektromos aktivitásának mérésére
- Mellkasi röntgen, hogy ellenőrizze a tüdőgyulladást
- Toxikológiai (méreg) szűrés
Kezelés
A szolgáltató mérje és figyelemmel kíséri a személy életképességét, beleértve a hőmérsékletet, az impulzust, a légzési sebességet és a vérnyomást. A tüneteket megfelelően kezeljük. A személy kaphat:
- Légzőkészülék, beleértve az oxigént, vagy egy cső, amely áthalad a szájban a tüdőbe és a légzőkészülékhez
- IV folyadékok
- A naloxon (Evzio, Narcan) nevű gyógyszer az opioid központi idegrendszerre gyakorolt hatásának gátlására
- Egyéb gyógyszerek szükség szerint
Mivel a naloxon hatása gyakran rövid, az egészségügyi csapat 4-6 órán keresztül figyelemmel kíséri a beteget a sürgősségi osztályon. A mérsékelt vagy súlyos mérgezéssel küzdő emberek valószínűleg 24-48 órára kerülnek a kórházba.
A mentális egészségi vizsgálatra akkor van szükség, ha a személy öngyilkos.
Outlook (előrejelzés)
Számos tényező határozza meg a rövid és hosszú távú eredményeket az opioid mérgezés után. Ezek közül néhány:
- A mérgezés mértéke, például, ha a személy leállt, és mennyi ideig
- Milyen gyakran használják a gyógyszereket
- Az illegális anyagokkal kevert szennyeződések hatása
- A kábítószer-használat következtében bekövetkező sérülések
- Alapvető betegségek
Lehetséges komplikációk
Az esetlegesen felmerülő egészségügyi problémák a következők:
- Állandó tüdőkárosodás
- Rohamok, remegés
- Csökkent képessége egyértelműen
- Nem stabil és gyaloglás
- A szervek fertőzése vagy akár állandó károsodása a gyógyszer injekció alkalmazása következtében
Alternatív nevek
Mérgezés - opioidok; Opioid bántalmazás - mérgezés; Opioidhasználat - mérgezés
Irodalom
Bardsley CH. Opioidok. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM és munkatársai, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 162.
Lank PM, Kusin S. Etanol és opioid mérgezés és visszavonás. In: Adams JG, ed. Sürgősségi orvoslás. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 154. fejezet.
Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet. Opioidok. Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet. Frissítve 2016. május. Www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Elérve 2017. május 2.
Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet. Melyek a krónikus heroinhasználat orvosi szövődményei? Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet. Frissítve 2014. november. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Elérve 2017. május 2.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.04
Frissítette: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.