Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2016.10.24
Az Erythema multiforme (EM) egy olyan bőrreakció, amely fertőzésből vagy más triggerből származik.
Okoz
Az EM egy allergiás reakció típusa. A legtöbb esetben a fertőzésre adott válaszként jelentkezik. Ritkán bizonyos gyógyszerek vagy test egész (szisztémás) betegség okozza.
Az EM-t eredményező fertőzések közé tartozik:
- Vírusok, mint például a herpes simplex, amely hideg sebeket és genitális herpeszeket okoz (leggyakoribb)
- Baktériumok, például Mycoplasma pneumoniae tüdőfertőzést okoznak
- Gomba, például Histoplasma capsulatum, ami hisztoplazmózist okoz
Az EM-t okozó gyógyszerek a következők:
- NSAID-ok
- Allopurinol (köszvény kezelésére)
- Bizonyos antibiotikumok, például szulfonamidok és aminopenicillinek
- A rohamellenes szerek
Az EM-hez kapcsolódó szisztémás betegségek:
- Gyulladásos bélbetegség, mint például a Crohn-betegség
- Szisztémás lupus erythematosus
Az EM leginkább 20-40 éves felnőtteknél fordul elő. Az EM-ben szenvedő embereknek gyakran vannak családtagjaik is, akiknek EM is volt.
Tünetek
Az EM tünetei:
- Láz
- Általános rossz érzés
- Viszkető bőr
- Az ízületi fájdalmak
- Sok bőrelváltozás (sebek vagy rendellenes területek)
A bőr sebek:
- Indítsa el gyorsan
- Gyere vissza
- spread
- Legyen emelkedett vagy elszíneződött
- Úgy néz ki, mint csalánkiütés
- Közvetlenül gyengén piros gyűrűvel körülvett középső fájdalom, más néven cél, iris vagy bika szem
- Különböző méretű folyadékkal töltött dudorok vagy hólyagok
- Legyen a felső test, a lábak, a karok, a tenyér, a kéz vagy a láb
- Tartsa be az arcot vagy az ajkakat
- Egyenletesen jelenik meg a test mindkét oldalán (szimmetrikus)
Egyéb tünetek lehetnek:
- Vérvételi szemek
- Száraz szem
- Szemégés, viszketés és kisülés
- Szemfájdalom
- Száj sebek
- Látási problémák
Az EM két formája létezik:
- Az EM kiskorú általában magában foglalja a bőrt és néha a szájsebeket.
- Az EM major gyakran lázzal és ízületi fájdalmakkal kezdődik. A bõr sebek és szájsebek mellett a szemben, a nemi szervekben, a tüdő légutakban vagy a bélben is lehetnek sebek.
Vizsgák és tesztek
Az Ön egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja bőrét az EM diagnosztizálására. Megkérdezzük, hogy milyen betegségei vannak, mint például a közelmúltban bekövetkezett fertőzések vagy gyógyszerek.
A tesztek tartalmazhatnak:
- Bőrkárosodás biopsziája
- A bőrszövet vizsgálata mikroszkóp alatt
Kezelés
Az EM általában önmagában elhagyja a kezelést vagy anélkül.
Az Ön szolgáltatója abbahagyja a probléma okát okozó gyógyszerek szedését. De ne hagyja abba a gyógyszerek szedését önmagában anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatójával.
A kezelési tünetek a következők lehetnek:
- Gyógyszerek, például antihisztaminok a viszketés szabályozására
- Nedves tömörítés a bőrre
- Fájdalomcsillapítók a láz és a kényelmetlenség csökkentésére
- Szájvizek a szájüregek kellemetlen érzésének enyhítésére, ami zavarja az evést és az ivást
- Antibiotikumok bőrfertőzésekhez
- Kortikoszteroidok a gyulladás szabályozására
- Szemészeti tünetek
A jó higiénia és a többi ember távol maradhat a másodlagos fertőzések (az első fertőzés kezelésében fellépő fertőzések) megelőzésében.
Outlook (előrejelzés)
Az EM enyhe formái általában 2-6 hét alatt javulnak, de a probléma visszatérhet.
Lehetséges komplikációk
Az EM szövődményei a következők lehetnek:
- Furcsa bőrszín
- Az EM visszatérése, különösen HSV fertőzés esetén
Mikor forduljon orvoshoz
Ha az EM tünetei vannak, azonnal hívja a szolgáltatóját.
Alternatív nevek
EM; Erythema multiforme minor; Erythema multiforme major; Erythema multiforme minor - erythema multiforme von Hebra; Akut bullous betegség - multiformus erythema; Herpes simplex - multiformus erythema
képek
Erythema multiforme a kezeken
Erythema multiforme, kör alakú elváltozások - kezek
Erythema multiforme, célproblémák a tenyéren
Erythema multiforme a lábon
Erythema multiforme a kezében
Hámlás az erythroderma után
Irodalom
Francia LE, Prins C. Erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, szerk. Bőrgyógyászat. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: 20. fejezet.
Revuz J. Erythema multiforme. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 72. fejezet.
Sokumbi O, Wetter DA. Az erythema multiforme klinikai jellemzői, diagnózisa és kezelése: a gyakorló bőrgyógyász felülvizsgálata. Int. J. Dermatol. 2012-ben; 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.
Felülvizsgálat dátuma: 2016.10.24
Aktualizálta: David L. Swanson, MD, Orvosi bőrgyógyászati alelnök, Dermatológiai docens, Mayo Orvosi Iskola, Scottsdale, AZ. David Zieve, MD, MHA, Ogilvie Isla, PhD és A.D.A.M. Szerkesztői csapat.