Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 3/6/2018
A látóideg képeket hordoz arról, hogy mit lát a szem az agyban. Ha ez az ideg megduzzad vagy gyullad, akkor azt optikai neuritisnak nevezik. Hirtelen, csökkent látást okozhat az érintett szemben.
Okoz
Az optikai neuritis pontos oka ismeretlen.
A látóideg vizuális információt hordoz a szemedtől az agyhoz. Az ideg megduzzadhat, ha hirtelen gyullad. A duzzanat károsíthatja az idegrostokat. Ez rövid vagy hosszú távú látásvesztést okozhat.
Az optikai neuritissal összefüggő állapotok a következők:
- Autoimmun betegségek, beleértve a lupust, a szarkoidózist és a Behçet-betegséget
- Cryptococcosis, gombafertőzés
- Bakteriális fertőzések, köztük tuberkulózis, szifilisz, lyme-kór és meningitis
- Vírusfertőzések, beleértve a vírusos agyvelőgyulladást, a kanyaró, a rubeola, a bárányhimlő, a herpesz zoster, a mumpsz és a mononukleózis.
- Légzőszervi fertőzések, beleértve a mikoplazma tüdőgyulladását és más gyakori felső légúti fertőzések
- Szklerózis multiplex
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- Látásvesztés az egyik szemben egy óra vagy néhány óra alatt
- Változások a tanulónak a fényes fényre való reagálásában
- A színes látás elvesztése
- Fájdalom a szem mozgatásakor
Vizsgák és tesztek
A teljes orvosi vizsga segíthet kizárni a kapcsolódó betegségeket. A tesztek tartalmazhatnak:
- Színes látásvizsgálat
- Az agy MRI, beleértve a látóideg különleges képeit is
- A látásélesség vizsgálata
- Vizuális terepvizsgálat
- Az optikai lemez vizsgálata közvetett szemészeti módszerrel
Kezelés
A látás 2–3 héten belül gyakran visszatér a normál kezelésre.
Vénásan (IV) vagy szájon át szedett kortikoszteroidok felgyorsíthatják a gyógyulást. A végső látás azonban nem jobb a szteroidokkal, mint a nélkül. Az orális szteroidok valójában növelhetik az ismétlődés esélyét.
További vizsgálatokra lehet szükség a neuritis okának megtalálásához. Ezután a problémát okozó állapot kezelhető.
Outlook (előrejelzés)
Azoknál az embereknél, akiknél betegség nélkül látnak el optikai neuritist, mint pl.
A sclerosis multiplex vagy más autoimmun betegségek által okozott optikai neuritis szegényebb kilátást mutat. Azonban az érintett szem látása visszatérhet a normális értékhez.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- A kortikoszteroidok testre kiterjedő mellékhatásai
- Vision-veszteség
Néhány olyan személy, aki rendelkezik optikai neuritisz epizóddal, idegproblémákat fog kialakítani a test más részein, vagy szklerózis multiplexet alakít ki.
Mikor forduljon orvoshoz
Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha hirtelen látásveszteséget észlel egyik szemében, különösen, ha szemfájdalom van.
Ha Önnek optikai neuritisát diagnosztizálták, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:
- A látásod csökken.
- A fájdalom a szemben rosszabbodik.
- A tünetei 2-3 héten belül nem javulnak.
Alternatív nevek
Retro-bulbar neuritis; Szklerózis multiplex - optikai neuritis; Optikai ideg - optikai neuritis
Beteg utasítások
- Szklerózis multiplex - mentesítés
képek
Külső és belső szem anatómiája
Irodalom
Calabresi PA. A központi idegrendszer sclerosis multiplexe és demyelinizáló körülményei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 411. fejezet.
Jacobs DA, Guercio JR, Balcer LJ. Gyulladásos optikai neuropátiák és neuroretinitis. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: 9.7.
Prasad S, Balcer LJ. A látóideg és a retina rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 17. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 3/6/2018
Frissítette: Franklin W. Lusby, MD, szemész, Lusby Vision Intézet, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.