Tartalom
- A membránok szakadása
- Prosztaglandinok használata
- Oxitocin (Pitocin)
- Miért kész?
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19.25
A munkaerő kiváltása olyan különböző kezelésekre utal, amelyeket a munkád gyorsabb ütemű indításához vagy mozgatásához használnak. A cél az, hogy összehúzódásokat hozzunk létre, vagy erősebbé tegyük őket.
Számos módszer segíthet a munka megkezdésében.
A membránok szakadása
Az amnion folyadék az a víz, amely körülveszik a baba a méhében. Membránokat vagy szövetréteget tartalmaz. A munka indukálásának egyik módja az, hogy "megtörjük a vizes zsákot" vagy szakítsuk meg a membránokat.
- Az Ön egészségügyi szolgáltatója kismedencei vizsgálatot fog végezni, és egy kis műanyag szondát vezet be, amelynek a végén egy horog van a méhnyakon keresztül, hogy létrehozzon egy lyukat a membránban. Ez nem árt neked vagy a babának.
- A méhnyakát már bővíteni kell, és a baba feje leesett a medencébe.
Az idő nagy részében a kontrakciók néhány perc múlva kezdődnek. Ha a munka nem kezdődik néhány óra elteltével, akkor a vénákon keresztül kaphat gyógyszert, hogy segítse a kontrakciókat. Ez azért van, mert minél hosszabb időre van szükség a munka megkezdéséhez, annál nagyobb esélye van a fertőzésre.
Prosztaglandinok használata
A terhesség elején a méhnyakának szilárdnak, hosszúnak és zártnak kell lennie.Mielőtt a méhnyak elkezdenek tágulni vagy megnyitni, először lágynak kell lennie, és elkezd „vékonyodni”.
Egyesek számára ez a folyamat a munka megkezdése előtt megkezdődhet. De ha a méhnyak nem kezdett érni vagy vékonyodni, a szolgáltató a prostaglandin nevű gyógyszert használhatja.
A gyógyszert a méhnyakába helyezzük a méhnyak mellett. A prosztaglandinok gyakran érik vagy lágyítják a méhnyakot, és összehúzódások is megkezdődhetnek. A csecsemő szívfrekvenciáját néhány órán keresztül figyelemmel kell kísérni. Ha a munka nem kezdődik, akkor elengedheti, hogy elhagyja a kórházat és járkáljon.
Oxitocin (Pitocin)
Az oxitocin egy gyógyszer, amelyet az Ön vénái (IV vagy intravénásan) adnak be a kontrakciók elindításához, vagy azok erősítéséhez. Egy kis mennyiség belép a szervezetbe a vénán keresztül állandó sebességgel. Az adagot szükség szerint lassan növelhetjük.
A baba szívfrekvenciáját és összehúzódásának erősségét szorosan figyelemmel kell kísérni.
- Ez azért történik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kontrakciók nem olyan erősek, hogy károsítják a babát.
- Az oxitocint nem szabad alkalmazni, ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a születendő gyermek nem kap elég oxigént vagy ételt a placentán keresztül.
Az oxitocin gyakran rendszeres összehúzódásokat eredményez. Ha a saját teste és a méh "rúg", az Ön szolgáltatója csökkentheti az adagot.
Miért kész?
Sok oka van annak, hogy szükség lehet munkaerő-indukcióra.
A munkanélküliség indukciója megkezdődhet, mielőtt a munka jelei megjelennek, amikor:
- A membránok vagy a vízzsákok eltörnek, de a munka nem kezdődött el (a terhesség 34-36 hetes elteltével).
- Elhaladja az esedékesség napját, leggyakrabban, ha a terhesség 41 és 42 hét között van.
- A múltban volt egy születésnapod.
- Önnek olyan állapota van, mint a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség terhesség alatt, ami veszélyeztetheti az Ön vagy a baba egészségét.
Az oxitocin a női munka megkezdése után is megkezdődhet, de összehúzódása nem volt elég erős ahhoz, hogy meghosszabbítsa a méhnyakát.
Alternatív nevek
Munkaindukció; Terhesség - indukáló munka; Prostaglandin - indukáló munka; Oxitocin-indukáló munka
Irodalom
Sheibani I, Wing DA. Rendellenes munka és munkaerő-indukció. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL és munkatársai, eds. Szülészet: normál és problémás terhesség. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. fejezet.
Thorp JM, Grantz KL. A normális és abnormális munka klinikai vonatkozásai. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszerei: alapelvek és gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 43. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19.25
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.