Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.24
A Raynaud jelenség olyan állapot, amelyben a hideg hőmérséklet vagy erős érzelmek véredényes görcsöket okoznak. Ez blokkolja az ujjak, a lábujjak, a fülek és az orr véráramlását.
Okoz
A Raynaud-jelenséget „elsődlegesnek” nevezik, ha nem kapcsolódik egy másik rendellenességhez. Leggyakrabban a 30 évesnél fiatalabb nőknél kezdődik. A másodlagos Raynaud-jelenség más körülményekhez kapcsolódik, és általában olyan személyeknél fordul elő, akik 30 évesnél idősebbek.
A másodlagos Raynaud-jelenség gyakori okai a következők:
- Az artériák betegségei (például ateroszklerózis és Buerger-kór)
- Az artériák szűkülését okozó gyógyszerek (például amfetaminok, bizonyos típusú béta-blokkolók, néhány rákellenes gyógyszer, bizonyos migrénes fejfájás elleni gyógyszerek)
- Artritisz és autoimmun állapot (pl. Szkleroderma, Sjögren szindróma, reumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus)
- Bizonyos vérbetegségek, például hideg agglutinin betegség vagy krioglobulinémia
- Ismétlődő sérülés vagy használat, mint például a kézi szerszámok vagy a rezgő gépek súlyos használata
- Dohányzó
- Fagyás
- Thoracic kimeneti szindróma
Tünetek
A hideg vagy erős érzelmek kitéve a változásokat.
- Először az ujjak, a lábujjak, a fülek vagy az orr fehérvé válnak, majd kékre váltanak. A leggyakoribb az ujjak, de a lábujjak, a fülek vagy az orr is megváltoztathatja a színt.
- Amikor a véráramlás visszatér, a terület pirossá válik, majd később visszatér a normál színre.
- A támadások perctől óráig tarthatnak.
Az elsődleges Raynaud-jelenséggel küzdő embereknek ugyanazon ujjaival mindkét oldalon problémái vannak. A legtöbb embernek nincs sok fájdalma.
A másodlagos Raynaud-jelenséggel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel fájdalmat vagy bizsergést okoznak az ujjakban. A fájdalmas fekélyek az érintett ujjakon képződhetnek, ha a támadások nagyon rosszak.
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató gyakran feltárja a Raynaud-jelenséget okozó feltételt, feltéve, hogy kérdéseket tesz fel és fizikai vizsgát tesz.
A diagnózis megerősítése érdekében elvégezhető tesztek a következők:
- A véredények vizsgálata az ujjbegyekben egy speciális lencsével, nailfold kapilláris mikroszkópiával
- Vaszkuláris ultrahang
- Vérvizsgálatok az arthritikus és autoimmun állapotok kikeresésére, amelyek Raynaud jelenséget okozhatnak
Kezelés
Ezeknek a lépéseknek a végrehajtása segíthet a Raynaud jelenség szabályozásában:
- Tartsa melegen a testet. Kerülje a hidegnek való bármilyen expozíciót. Viseljen kesztyűt vagy kesztyűt a szabadban és a jég vagy a fagyasztott ételek kezelésénél. Kerülje a hűlés megakadályozását, ami az aktív szabadidős sport után is megtörténhet.
- Ne cigarettázz. A dohányzás még jobban szűkíti az ereket.
- Kerülje a koffeint.
- Ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek a véredényeket megrövidítik vagy görcsökkel járnak.
- Viseljen kényelmes, tágas cipőt és gyapjú zoknit. Ha kívül, mindig viseljen cipőt.
Az Ön szolgáltatója előírhatja a véredények falainak tágítására szolgáló gyógyszereket. Ezek közé tartozik a helyi nitroglicerin-krém, amelyet bőrére, kalciumcsatorna-blokkolóira, sildenafilre (Viagra) és ACE-gátlóira dörzsöl.
Az aszpirin alacsony dózisát gyakran használják a vérrögök megelőzésére. Súlyos betegség esetén intravénás gyógyszereket vagy az idegeket csökkentő sebészeti beavatkozást lehet alkalmazni.
Elengedhetetlen a Raynaud jelenséget okozó állapot kezelése.
Outlook (előrejelzés)
Az eredmény változó. Ez a probléma okától és attól függ, hogy milyen rossz.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Ha egy artéria teljesen elzáródik, előfordulhat gangrén vagy bőrfekély. Ez a probléma nagyobb valószínűséggel azoknál az embereknél, akiknek ízületi gyulladása vagy autoimmun állapota is van.
- Az ujjak vékonyak lehetnek, és sima, fényes bőrrel és körmökkel kúposak, amelyek lassan nőnek. Ez annak köszönhető, hogy a területeken rossz a véráramlás.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja szolgáltatóját, ha:
- Előzményei vannak a Raynaud-jelenségről, és az érintett testrész (kéz, láb vagy más rész) fertőzött vagy fájdalmas.
- Az ujjai színe változik, különösen fehér vagy kék, ha hidegek.
- Az ujjaid vagy a lábujjaink fekete színűek, vagy a bőr lebomlik.
- Van egy fájó a lábad vagy a kezed bőrén, ami nem gyógyul.
- Láz, duzzadt vagy fájdalmas ízületek, vagy bőrkiütések jelentkeznek.
Alternatív nevek
Raynaud-jelenség; Sjögren-szindróma - Raynaud; Rheumatoid arthritis - Raynaud; Szisztémás lupus erythematosus - Raynaud
képek
Raynaud jelensége
Szisztémás lupus erythematosus
Keringési rendszer
Irodalom
JS Giglia. Raynaud jelensége. In: Cameron JL, Cameron AM, szerk. Jelenlegi sebészeti terápia. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.
Herrick AL, Muir L. Raynaud jelensége. In: Cronenwett JL, Johnston W, szerk. Rutherfordi érrendszeri sebészet. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 122. fejezet.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Bőr érrendszeri betegségek. In: James WD, Elston DM, McMohan PJ, szerk. Andrews betegségei a bőr klinikai atlaszában. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 35. fejezet.
Sayeed SM, Ferri FF. Raynaud jelensége. In: Ferri FF, szerk. Ferri klinikai tanácsadója 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.24
Aktualizálta: Gordon A. Starkebaum, MD, Orvostudományi professzor, Reumatológiai Osztály, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.