Tartalom
- Ostor eljárás
- Minimálisan invazív hasnyálmirigy-műtét
- Distalis pancreatectomia
- Teljes hasnyálmirigy-eltávolítás
- Sebészeti margók
- Palliatív sebészet
A műtét potenciálisan gyógyító intézkedésként végezhető, ha a rák a hasnyálmirigyben található, és nem áttételt (terjedt) át az erekben, nyirokcsomókban vagy más szervekben. Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság becslései szerint a hasnyálmirigyrákos betegek csak mintegy 20 százaléka jogosult ilyen típusú műtétre.
A diagnózis idején a legtöbb hasnyálmirigyrákos beteg már áttétes betegségben szenved. Ezeknek a betegeknek nem lenne előnyük az elsődleges daganat műtéti eltávolítása. A műtét azonban alkalmazható a tünetek enyhítésére vagy a szövődmények megelőzésére metasztatikus rákos betegeknél. Orvosa segít meghatározni, hogy a műtét életképes kezelési lehetőség-e.
A műtéti jelölteknél a hasnyálmirigyrák eltávolításához elvégzett művelet típusa a daganat stádiumától és helyétől függ.
Ostor eljárás
Tudjon meg többet a Whipple eljárásról.
Minimálisan invazív hasnyálmirigy-műtét
A hasnyálmirigy-műtétben néha minimálisan invazív vagy laparoszkópos sebészeti technikák alkalmazhatók, a daganat helyétől függően. A laparoszkópos eljárásokat hasi kis bemetszésekkel hajtják végre, amelyeken keresztül teleszkópvezérelt műszereket helyeznek el.
A hagyományos műtétek hosszabb bemetszést és a has szélesebb nyílását igénylik. A laparoszkópos eljárásokkal a sebészek általában képesek csökkenteni a beteg vérveszteségét és a fertőzés kockázatát. A műtéti onkológus segíthet annak eldöntésében, hogy jelölt-e egy minimálisan invazív eljárásban.
Distalis pancreatectomia
Distalis pancreatectomiában a sebészek eltávolítják a hasnyálmirigy testét és farkát, így a hasnyálmirigy feje sértetlen marad. Ezenkívül a lépet általában eltávolítják.
Teljes hasnyálmirigy-eltávolítás
A legkevésbé elterjedt hasnyálmirigyrák-műtétként ezt az eljárást akkor alkalmazzák, amikor a daganatok a hasnyálmirigy egészére kiterjednek. A teljes hasnyálmirigy-eltávolítás során a sebészek eltávolítják a teljes hasnyálmirigyet, a lépet, az epehólyagot, a közös epevezetéket, valamint a vékonybél és a gyomor egyes részeit.
A legtöbb beteg az eljárást követően egy-két hétig lesz kórházban. A teljes hasnyálmirigy eltávolításával a betegek képtelenek enzimeket termelni az emésztéshez vagy az inzulint a vércukorszint (cukor) szintjének szabályozásához. Ennek eredményeként a műtét után a betegeknek egész életükig kiegészítő enzimeket és inzulint kell szedniük.
Sebészeti margók
A műtéti peremek a hasnyálmirigyrák szövetének szélén vagy határán helyezkednek el, amelyet a műtét során eltávolítanak. A sebészek és a patológusok együttműködnek annak biztosításában, hogy a műtét során felmérjék az egyes betegek daganatszélét a műtéti kivágás körül. Mivel a patológus valós időben mikroszkóp alatt ellenőrzi a tumor margóit, a műtéti csoportot a daganat határterületein elhelyezkedő rákos sejtek felé irányíthatja, jelezve, hogy további szövetek eltávolítására lehet szükség. Bizonyos esetekben nem lehet minden rákos sejtet teljesen eltávolítani.
Amikor egy patológus negatívnak vagy tisztának írja le a margót, ez azt jelenti, hogy a patológus nem talált rákos sejteket a szövet szélén, ami arra utal, hogy az összes rákot eltávolították. Amikor a margint pozitívnak vagy érintettnek írják le, az arra utal, hogy nem minden rákot távolítottak el.
Palliatív sebészet
Haladóbb rákos megbetegedések esetén műtét végezhető olyan problémák enyhítésére vagy megelőzésére, mint az elzáródott epevezeték vagy a belek. A palliatív műtétet nem használják a betegség gyógyítására.