Miért károsak a nem szteroid gyulladáscsökkentők a Crohn- és a fekélyes vastagbélgyulladásra?

Posted on
Szerző: Roger Morrison
A Teremtés Dátuma: 19 Szeptember 2021
Frissítés Dátuma: 14 November 2024
Anonim
Miért károsak a nem szteroid gyulladáscsökkentők a Crohn- és a fekélyes vastagbélgyulladásra? - Gyógyszer
Miért károsak a nem szteroid gyulladáscsökkentők a Crohn- és a fekélyes vastagbélgyulladásra? - Gyógyszer

Tartalom

Nézzen be szinte bármelyik orvosi szekrénybe, és valószínűleg talál NSAID-ot (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer). A fájdalom és gyulladás kezelésére használt NSAID-k olyan gyakoriak, hogy a gyógyszertárakban gyakran saját folyosóval rendelkeznek.

Valójában ügyelni kell arra, hogy az emberek véletlenül ne vegyenek be túl sok NSAID-ot, különösen azért, mert az ilyen vény nélkül kapható gyógyszerek közül többet is könnyen lehet használni az influenza vagy más gyakori fájdalom és láz kezelésére. betegségek. Az NSAID-k egyéb felhasználásai közé tartozik a fejfájás, izomfájdalom, menstruációs görcsök kezelése, valamint a mindennapi fájdalmak enyhítése.

A gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő emberek ugyanúgy szenvednek fájdalmakkal, mint bárki más. Sokan napi szinten is éreznek fájdalmat a bélen kívüli állapotok, például az ízületi gyulladás, vagy a gyógyszer mellékhatásai, például a fejfájás miatt. Néhány gasztroenterológus javasolja, hogy IBD-s betegeik távol maradjanak az NSAID-któl. Az ok: Az NSAID-k káros hatással lehetnek a Crohn-betegségre és a fekélyes vastagbélgyulladásra.


Az NSAID-k működése

Az NSAID-k úgy működnek, hogy blokkolják a szervezet két meghatározott enzimjét: a ciklooxigenáz-1 (COX-1) és a ciklooxigenáz-2 (COX-2). A COX-1 szerepet játszik az emésztőrendszerben, a COX-2 pedig a gyulladásos folyamatban.

A COX-1 feladata az olyan prosztaglandinoknak nevezett anyagok szabályozása, amelyek megvédik a gyomor nyálkahártyáját az élelmiszerek emésztését elősegítő savaktól. A COX-2 által szintetizált prosztaglandinok közvetítik a gyulladásos folyamatot és a fájdalomreakciót.

Ez azt jelenti, hogy míg az NSAID-k csillapítják a gyulladás és a fájdalom körforgását, az emésztőrendszer is elveszíti a normál védőanyagok egy részét. Ez problémákat okozhat olyan emberek számára, akiknek már gyulladásuk van, vagy gyulladásra van szükségük az emésztőrendszerben.

NSAID-ok és fekélyek

Még az IBD nélküli embereknél is az NSAID-ok hozzájárulhatnak a fekélyek kialakulásához mind a gyomorban, mind a vékonybél első részében (az úgynevezett duodenumban). Az NSAID-k gyulladást okozhatnak, és súlyosbíthatják a vékonybél vérzését. Néhány emésztőrendszeri szakember aggódik amiatt, hogy az NSAID-k okozhatják az IBD remisszióját.


NSAID-ok és IBD

Annak kutatása, hogy az NSAID-ok hozzájárulnak-e az IBD tüneteihez, ellentmondásosak, vitát váltanak ki a gasztroenterológusok körében történő alkalmazásukról. A COX-2 gátlóknak nevezett gyógyszerek csoportjára vonatkozóan jelenleg nincs sok bizonyíték az IBD-ben szenvedő emberekre gyakorolt ​​hatásukról.

Egyes kutatások azt mutatják, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők csak az IBD-ben szenvedők bizonyos százalékát érinthetik, de lehetetlen tudni, hogy kit érint és ki nem. Feltételezték, hogy COX-2 inhibitor helyett COX-1 és COX-2 inhibitor gyógyszer helyett óvatosan alkalmazható azoknál, akiknek IBD-je remisszióban van.

Az IBD-ben szenvedőknek konzultálniuk kell gasztroenterológusukkal, mielőtt szednék az NSAID-okat, még azokat is, amelyek a pulton kívül kaphatók. Rendkívül fontos, hogy a beteg egészségügyi csoportjának minden tagját tudatosítsa az NSAID-k IBD-re gyakorolt ​​hatásában.

Mit tehetnek azok, akik IBD-vel élnek

Azok az emberek, akik IBD-ben szenvednek, és akik vény nélkül kapható fájdalomcsillapítást keresnek, fontolóra vehetik az acetaminofent. Az acetaminofen, amelyet számos márkanév alatt árusítanak, beleértve a Tylenolt, nem NSAID, és jobb választás lehet az IBD-ben szenvedő emberek számára, akiknek fájdalomcsillapítóra van szükségük. Hogy az acetaminofen miként hat a fájdalom blokkolására, még nem teljesen tisztázott, de úgy gondolják, hogy a prosztaglandinok létrehozásának leállításával jár.


Az IBD-ben szenvedőknek mindig meg kell kérdőjelezniük egy új gyógyszer előírását, különösen azokat, amelyeket a fájdalom kezelésére használnak. Nem minden egészségügyi szakember ismeri a fájdalomcsillapítók és az IBD közötti lehetséges kapcsolatot.

Amikor az IBD-ben szenvedő emberek műtéten vagy olyan eljáráson mennek keresztül, amely nem kapcsolódik az emésztőrendszerhez, fontos, hogy egy gasztroenterológust bevonjon a fájdalomcsillapításról folytatott megbeszélésbe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a legfrissebb információkat az NSAID-okról és az IBD-hez való alkalmazásáról figyelembe veszik-e. .

Az alábbiakban felsoroljuk az NSAID-k receptre kapható vagy vény nélkül kapható táblázatait. Ez egyáltalán nem teljes lista, ezért kérjük, forduljon gyógyszerészhez vagy orvoshoz, ha bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatos aggályok merülnek fel.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

MárkanévÁltalános név
Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, TrendarIbuprofen
Aleve, Anaprox, NaprosynNaproxen-nátrium
Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, DisalcidSzalát
Anacin, Bayer, Bufferin, EcotrinKolin-szalicilát
Ansaid, FrobenFlurbiprofen szájon át
Apo-Keto, Orudis, Oruvail, RhodisKetoprofen
Apo-Sulin, Clinoril, Novo-SundacSulindac
Aspergum, eredeti Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprinAszpirin
ButazolidinFenilbutazon
Cataflam, VoltarenDiclofenac szisztémás
DayProOxaprozin
DolobidDiflunisal
Feldene, Novo-Pirocam, Nu-PiroxPiroxicam
Indocin SR, Indocid, Novo-MetacinIndometacin
LódEtodolac
MeclomenMeklofenamát-nátrium
MobicMeloxicam
NalfonFenoprofen kalcium
Ponstan, PonstelMeclofenaminsav
RelafenNabumetone
TolektinTolmetin-nátrium