Tartalom
Az alsó állkapocs (alsó állcsont) felső hátsó részében (az úgynevezett „nyak”) lévő két carotis artéria közül a nagyobbik, a maxilláris artéria az arc mély struktúráinak elsődleges vérforrása és a száj. A fültőmirigyből eredő nyálforrás, amely az állkapocs mögötti térben helyezkedik el, ez az ér elöl halad és mély szerkezeteket lát el az arcon és a fejen belül, beleértve az alsó állcsontot, a fogakat, a rágóizomokat, a szájpadlást, az orrot és a koponya dura-t. mater (az agyat körülvevő védőmembrán).Nemcsak az artéria elzáródásai miatt merülhetnek fel problémák, hanem a trauma itt is extradurális hematomához vezethet, amely veszélyes vérösszetartozás a koponya falai és az agyat körülvevő membránok között. Ezenkívül ez az artéria részt vehet az orrvérzésben (orrvérzésben), és a fogérzéstelenítés hatással lehet rá.
Anatómia
A külső nyaki artéria terminális ága, a maxilláris artéria eredeténél a fültőmirigybe ágyazódik. Folyása előre halad az állcsont ramusza, az állcsont hátulján lévő nyílás és a sphenomandibularis szalag, egy lapos, vékony sáv között, amely összeköti ezt a csontot a koponyával.
Innen halad át a pterygopalatine fossa-on, a koponya mindkét oldalán található nyíláson keresztül, amely hozzáférést biztosít a mély arcszövetekhez és izmokhoz. Az artéria az orrüreg közelében lévő sphenopalatin artériába fejeződik be.
Az artériák szerepe a keringési rendszerbenAnatómiai variációk
Mint a test számos artériájánál, az anatómiai variációk sem ritkák a maxilláris artériában.
Az orvosok leggyakrabban atipikus elágazási mintákat figyeltek meg az oldalsó pterygoid izom körül, mely izom az állkapocs háta felé rágódott. Bizonyos esetekben közös eredete van a középső és a kiegészítő agyhártya artériáknak, míg másokban az alsó alveoláris és a mély temporális artériák esetében ugyanaz a törzs látható.
Az esetek körülbelül 43% -ában a maxilláris artéria mélyebben fut, mint az oldalsó pterygoid izom, és nem fordítva. Más esetekben az alsó alveoláris artéria közvetlenül a külső carotisból származik.
Végül, ennek az artériának az eredete is változhat, vagy a maxilláris artéria eredeténél jelentkezik, és az esetek körülbelül 42% -ában a középső agyhártya artériánál vagy az előtt jelenik meg, nem pedig utána.
Funkció
A maxilláris artéria elsősorban az állkapocs (alsó állcsont), a maxilla (felső állcsont), a mély arcterületek, a dura mater és az orrüreg fontos struktúráinak vérellátásával kapja a feladatot.
Ennek az artériának három fő szakasza van (a mandibuláris, a pterygoid és a pterygopalatin), miközben lefut, és mindegyik számos fontos ágra bomlik.
Mandibularis
Az első, alsó állkapocs részének, vagyis az állkapcshoz legközelebb eső ágak a következők:
- Mély aurikuláris artéria: Ez az ág felfelé fut a belső fülbe, hogy ellátja a dobhártyát és a külső akusztikus húsokat, amelyek a hallórendszer elengedhetetlen részei.
- Elülső dobhártya artéria: A középfül egyik fő artériája, ez az artéria biztosítja a dobhártyát is.
- Középső agyhártya artéria: Felfelé haladva, hogy áthaladjon a foramen spinosiumon, a koponya tövében található nyíláson, ez az artéria hozzáfér az ott lévő dura materhez és szállítja a vért.
- Alsó alveoláris artéria: Ez az ág lefelé és a front felé fut az alsó alveoláris idegen keresztül, mielőtt eljutna a mandibula idegéhez és a mandibula részeihez, és vérrel látja el őket.
- Kiegészítő meningealis artéria: A koponya középső fossa (nyílásán) keresztül felfelé haladva ez az artéria biztosítja az agy dura mater és trigeminus ganglion régióját.
Pterygoid
A mandibuláris részt a második, pterygoid rész ágai követik:
- Mérő artéria: Egy kis artéria, amely a nyelvi ideget kíséri, ez az artéria biztosítja az alapvető izmokat.
- Pterygoid artéria: Ez a pterygoid izmok egyik legfontosabb vérellátója, amely elengedhetetlen a rágáshoz.
- Mély temporális artéria: Egy ág, amely kettéválik, az artériák itt látják el a temporalis-t és a pericraniumot, amelyek szintén részt vesznek a rágásban.
- Bukkális artéria: Ez az artéria ferde irányban haladva eléri a buccinator izmok - az arca mögött lévő fő izom - külső felületét, mielőtt számos más artériával összekapcsolódna.
Pterygopalatin
Végül a pterygopalatin részből jó néhány ág származik, beleértve:
- Sphenopalatin artéria: Ez az artéria elsődleges feladata az orrüreg ellátása. Amint áthalad a sphenopalatin foramenen (a koponyán az orrüregbe vezető nyílás), további ágakra szakad, amelyek ellátják az orrot és az ott található érzékszerveket.
- Leereszkedő palatinus artéria: Ez az artéria szinte azonnal feloszlik a nagyobb és a kisebb palatinus artériákra, amelyek ellátják a kemény és a lágy szájpadot: a szájtető első és hátsó részét.
- Infraorbital artéria: Ez az ág az alsó orbitális hasadékon keresztül halad előre, a szem pályájának teteje mentén, amely a szemgolyót tartó foglalat. Ezután onnan kerül ki, hogy ellátja a fontos arcidegeket. Ennek az artériának két további ága van, amelyek a szem és az arc körüli struktúrák vérellátásával járnak: a theanterior felső alveoláris és a középső superior alveoláris artériák.
- Posterior superior alveoláris artéria: A felső fogsor elsődleges vérforrása az idegeket is szolgálja, amelyek érzéki információkat közvetítenek tőlük és a környező ínyterületekről.
- Garat artéria: A garatartéria elsődleges feladata a garat, a száj és az orrüreg mögötti torok egy része, a nyelőcső feletti vérellátás.
- A pterygoid csatorna artériája: A pterygoid csatornán keresztülhaladva - a sphenoid (hátsó) csonton átjutva a koponya közepén - ez az artéria biztosítja a felső garatot és a fülben lévő dobüreget.
Klinikai jelentőség
Mivel a maxilláris artéria szerepet játszik a száj, az orr és a mély arcszerkezetek ellátásában, számos egészségügyi állapotban és kezelésben vesz részt. Ezek tartalmazzák:
- Fogászati érzéstelenítés: Mivel ez az artéria szerepet játszik a fogak és az ínyek felső készletének ellátásában és az ottani közelségben, a Novocain injekció beadásakor a fogorvosoknak ügyelniük kell a fájdalom kezelésére az eljárások során.
- Orrvérzés (orrvérzés): Az ér szerepe az orrüreg ellátásában azt jelenti, hogy részt vehet az orrvérzésben. Súlyos esetekben az orvosok ezt tekinthetik a probléma forrásának.
- Belső carotis artéria helyreállítása: Abban az esetben, ha a belső nyaki artéria - a fej és a nyak fő artériája - megsérült, az orvosok elkezdték vizsgálni azt a szerepet, amelyet a maxilláris artéria játszhat a vérkeringés normalizálásában.
- Extraduralis haematoma: Ha a középső agyhártya artéria sérülés következtében megsérül, például autóbaleset vagy súlyos esés esetén, az azt körülvevő üregek és szövetek - különösen a dura mater - megrepedés következtében megtelhetnek vérrel. Ez növelheti a maxilláris artéria nyomását, és gyors figyelmet igényel.