Tartalom
- Pajzsmirigy orvosok típusai
- Amikor érdemes endokrinológust felkeresni
- A jelenlegi orvosának értékelése
- Második vélemények
- Hogyan lehet megtalálni a pajzsmirigy orvosát
- Orvos kiválasztása
- Változó orvosok
Pajzsmirigy orvosok típusai
Kétféle orvos szakosodhat az orvostudományi orvosok (MD) és az oszteopátiás orvosok (DO) bármely területére. Az oszteopátiás orvosok nagyon hasonló képzésen mennek keresztül, mint az orvosok, és a kettőt egyenlőnek tekintik a betegek gondozásának és kezelésének képességében. Egyesek az endokrin betegségekre, például a pajzsmirigybetegségekre szakosodhatnak, míg mások az ilyen gondokkal küzdő betegek mellett másokat is elláthatnak.
Néhány pajzsmirigybetegség esetén háziorvosa lehet a legjobb választás az Ön gondozásában, míg másokkal együtt előfordulhat, hogy fel kell keresnie endokrinológust vagy sebészt, aki a pajzsmirigyrák kezelésére szakosodott.
A pajzsmirigybetegség kezelésére képes MD-k és DO-k a következők:
Alapellátási orvosok
Az alapellátás olyan különlegességeket tartalmaz, mint a családorvoslás és a belgyógyászat. Az orvosok gyakorlati körükben különböznek egymástól, de sok alapellátási orvos kényelmesen kezeli az autoimmun hypothyreosisot (Hashimoto thyreoiditisét).
Az alapellátási orvosok közül néhányat jobban érdekel a hormonális egyensúlyhiány kezelése, és szenvedélyük a pajzsmirigy betegségben szenvedők kezelése. Ezek az orvosok "holisztikusnak" vagy "integratívnak" nevezhetik gyakorlatukat, hogy leírják a betegség megközelítését, amely magában foglalja a teljes jólétet, nem pedig csak a vérvizsgálatok számát.
Szülészek / nőgyógyászok (OB / nőgyógyászok)
Az OB / GYN orvosok gondozzák a nőket, és gyakran elsőként fedezik fel a pajzsmirigy betegségét. Sokan kényelmesen kezelik a pajzsmirigybetegségeket, például a pajzsmirigybetegségeket, és a nők hormonális egészsége szorosan összefügg egymással.
Endokrinológusok
Az endokrinológusok olyan orvosok, akik gyakorlatukat az endokrin rendszerre (például a pajzsmirigyre) összpontosítják. Az endokrinológusok először belgyógyászati rezidencián mennek keresztül (tehát ismerik az alapellátást), majd ösztöndíjat követnek az endokrinológiában.
Míg az endokrinológia a legszorosabban a pajzsmirigybetegséghez igazodó terület, az endokrinológusok gyakorlatuk körében különböznek egymástól: egyesek inkább a pajzsmirigy betegségére, mások pedig inkább olyan állapotokra koncentráltak, mint a cukorbetegség, a meddőség vagy az elhízás.
Onkológusok
Az onkológusok a rák gyógyszerekkel történő kezelésére szakosodtak, és szükségük lehet olyan pajzsmirigyrákban szenvedőkre, akiket nem kezelnek egyedül műtéttel (például anaplasztikus pajzsmirigyrák).
Sebészek
Ha pajzsmirigy-eltávolítást (a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítását) fontolgatnak, sebészre lesz szükség. Különböző típusú sebészek fókuszálhatnak a pajzsmirigy-műtétekre, beleértve az általános sebészeket, a fül-, orr- és torokgyógyászokat (ENT), fej- és nyaksebészeket, endokrin sebészeket, onkológiai sebészeket és még sok mást.
1:24
Amikor érdemes endokrinológust felkeresni
Ha onkológusra vagy sebészre van szüksége, akkor tudni fogja, mivel vagy diagnosztizálja a pajzsmirigyrákot, vagy egy pajzsmirigy-eltávolítást már javasoltak Önnek.
Ha nem ez a helyzet, akkor feltételezheti, hogy az endokrinológus jobb választás az Ön számára, mint az elsődleges orvos vagy az OB / GYN. Az endokrinológusok az endokrin rendszerre szakosodtak, de nem mindenkinek kell pajzsmirigy-betegségben szenvednie, hogy felkeresse ezeket a szakembereket. Ez szerencsés, mivel az Egyesült Államokban jelenleg jelentős a hiány az endokrinológusokból.
Olyan állapotok esetén, mint az autoimmun hypothyreosis, az emberek valóban jobb ellátást kaphatnak egy másik szakembertől, csak azért, mert rendszeresebben képesek látni őket; sok endokrinológus megbeszélést messze a jövőbe foglalnak, vagy nem vesznek fel új betegeket.
Bizonyos körülmények között, és amikor bizonyos állapotokat már diagnosztizáltak (vagy gyanúsak lehetnek), az endokrinológus látogatása jó ötlet:
- Pajzsmirigyrák gyanúja
- Grave-kór
- Pajzsmirigy szembetegség
- Pajzsmirigy túlműködés
- Golyva vagy pajzsmirigy csomók
- Újszülöttek veleszületett hypothyreosisban és kisgyermekek, akiknél pajzsmirigybetegséget diagnosztizálnak
- Másodlagos hypothyreosis (ha az agyalapi mirigy problémája hipotireózist okoz)
- Pajzsmirigy vihar
- A pajzsmirigy-betegség nem gyakori típusai, például kemoterápia által kiváltott hyperthyreosis vagy gyógyszeres kezelés által kiváltott hypothyreosis
- Szubklinikai / határértékű pajzsmirigy betegség
- A hypothyreosis tünetei a "normál" laboratóriumi vizsgálatok ellenére is fennállnak
- A TSH kiszámíthatatlanul ingadozik
- Szívbetegség és pajzsmirigy-probléma
Az endokrinológussal végzett kezdeti értékelés hasznos lehet azoknak is, akik újonnan kialakuló Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvednek, valamint azoknak, akik terhesek vagy pajzsmirigy-betegségben próbálnak teherbe esni (különösen azok, akik meddőséget tapasztalnak).
Ha mégis endokrinológushoz fordul, fontos megtalálni azt, aki a pajzsmirigy betegségére specializálódott, nem pedig egy másik endokrin állapotra, például cukorbetegségre.
Néha csak egyetlen látogatásra van szükség a diagnózis megerősítéséhez és a kezelési terv elkészítéséhez.
A jelenlegi orvosának értékelése
Amint orvoshoz fordul a pajzsmirigy-állapota miatt, érdemes visszalépnie és eldöntenie, hogy ez az az orvos, akivel folytatni kívánja.
Ha felsorol egy kérdést, amelyet feltesz magának, néha objektívebbé teheti ezt a döntést. Valószínűleg nem fog mindent megszerezni egy pajzsmirigy-orvosnál, ezért hasznos eldönteni, hogy mi a legfontosabb az Ön számára, valamint hogy mi a reális.
- Úgy tűnik, orvosa együttérző és érdekli az aggodalmait?
- Orvosa fogad-e üzeneteket és azonnal válaszol-e a hívásokra vagy az utántöltési kérelmekre?
- Orvosa nyitott, hajlandó hallgatni és felfedezni? a te ötletek a kezelésről?
- Gondosan vizsgálja meg kezelőorvosa az általa hozott információkat? Az online elérhető orvosi folyóirat-cikkek, valamint a szakmai szervezetek szakirodalmához való hozzáférés révén sok krónikus betegségben szenvedő ember jól ismeri körülményeit, sőt többet is tudhat egyes részletekről. Orvosa felismeri ezt, és tiszteletben tartja az Ön hozzájárulását?
- Orvosa javasolja a csak általa elérhető kezeléseket vagy jogorvoslatokat? Ez nem mindig rossz, de arra kell, hogy tegyen további kérdéseket.
- Az orvosa az ön érzésére összpontosít, ahelyett, hogy egyszerűen a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján kezelné Önt? A tesztek (például a TSH) csak az egyenlet részét képezik annak tudatában, hogy a pajzsmirigy adagja túl magas vagy alacsony.
- Orvosa megszakítás nélkül hallgat? Például néz a szemedbe vagy gépel a billentyűzetén? Ad elég időt arra, hogy feltegye az összes kérdését?
- Úgy tűnik, hogy orvosa emlékszik rád (vagy legalábbis úgy tűnik, mintha átnézte volna a táblázatot)?
- Orvosa megvizsgálja kórtörténetének egyéb aspektusait?
- Orvosa tisztelettel bánik veled és bevonja a döntéshozatalba, vagy pártfogolja? Megbeszéli összes kezelési lehetőségek?
- Hajlandó-e orvosa beismerni a bizonytalanságot, ha nincs határozott válasza?
- Úgy érzi, hogy orvosa a partnere a legjobb életet élni?
Második vélemények
Érdemes második véleményt szereznie, amikor először diagnosztizálják, vagy akár évtizedek óta pajzsmirigybetegségben él. Még akkor is, ha van olyan orvosa, akiben megbízik, az orvosok mindegyikének más az érdeklődési köre, és néha egyszerűen hasznos egy új vélemény megfogalmazása. Míg a kezelés tekintetében van egy "standard ellátás", a pajzsmirigy betegség kezelése összetett, és az irányelvek teret engednek a klinikai értelmezésnek.
Ha orvosa úgy tűnik, hogy ideges, hogy második véleményt szeretne, akkor ez annál is inkább oka annak megszerzésére. Példák olyan konkrét helyzetekre, amelyekben a második vélemény jó ötlet lehet:
- A radioaktív jódot Grave-kórra ajánlották: Az Egyesült Államok az egyetlen ország, ahol ezt első vonalbeli kezelésként ajánlják, és fontos, hogy a döntése előtt tisztában legyen az alternatívákkal.
- Pajzsmirigyproblémái vannak, de elmondták, hogy tesztjei normálisak
- Finom tűbiopsziája van egy határozatlan pajzsmirigy-csomópontról: Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy műtétre van szükség, és vannak más vizsgálatok is, amelyek elvégezhetők a pajzsmirigyrák diagnosztizálására, és amelyeket nem minden orvos ismer.
- A pajzsmirigyrák után radioaktív jódot javasolnak: Újabb kutatások szerint erre nem mindig van szükség, és ez növelheti a rák kockázatát.
Ha továbbra is azt kérdezi, hogy megteszi-e ezt a lépést, hallgassa meg, mit szólnak ehhez mások a pajzsmirigy betegségében szenvedők; valószínűleg kapcsolatba léphet egyesekkel a közösségi médián vagy a támogatási csoportokon keresztül.
Hogyan lehet megtalálni a pajzsmirigy orvosát
Számos módja van annak, hogy orvosokat vegyen fontolóra, de a személyes ajánlások remek kiindulópontot jelentenek. Ha vannak olyan barátai vagy családtagjai, akiknek pajzsmirigy-problémái vannak, megkérdezheti tapasztalataikat. Az online pajzsmirigy-közösségek olyan orvosok javaslatát is elárulhatják, akik a pajzsmirigy betegségét kezelik az Ön területén. Az ilyen fórumokon élő emberek gyakran rajonganak a pajzsmirigy körülményeiért, és ismerik az orvosokat is.
A keresés további bővítése érdekében vegye fontolóra a szakmai szervezetek által rendelkezésre bocsátott adatbázisok hivatkozását, amelyek lehetővé teszik a keresést szakterület és hely szerint:
- Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség
- Az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete
Ha pajzsmirigyrákja van, különösen egy olyan ritka típus, mint például az anaplasztikus pajzsmirigyrák, előfordulhat, hogy el kell utaznia egy nagyobb rákközpontba (például az Országos Rákkutató Intézet által kijelölt rákközpontba), hogy találjon szakembert, aki pajzsmirigyrák-szakértőnek számít.
Orvos értékelések
Bár bárminek az online értékelése hasznos lehet, félrevezető is lehet. Különösen fontos ezt szem előtt tartani, amikor az orvosok véleményéről van szó.
Például a jó minősítés a recepciós barátságosságának köszönhető, nem pedig az orvos képességeinek, míg a rossz minősítés abból fakadhat, hogy a páciens frusztrációt vetít előre állapotára. Az orvos nagyon alacsony rangot kaphat, mert egy időbe telik, amíg megbeszélést kap, vagy mindig késnek. Ugyanez az orvos azonban kiváló lehet az általuk nyújtott ellátás szempontjából, és mindig hajlandó válaszolni minden kérdésére, még akkor is, ha a kinevezési ideje lejárt.
Ha mégis megnézi az értékeléseket, próbálja meg elolvasni a megjegyzéseket, ahelyett, hogy csak a rangokra és a pontszámokra pillantana.
2:17Orvos kiválasztása
Miután megtudta, milyen típusú orvoshoz szeretne fordulni, több dolgot is figyelembe kell vennie, mielőtt megbeszélné. Ez több okból is fontos döntés. A pajzsmirigybetegség nemcsak olyan dolog, amely gyakran hosszú távú gondozást igényel, de nem mindig könnyű kezelni, és a hatékony kezelés érdekében végzett munka megváltoztathatja az eredményeket.
Fontolja meg igényeit
Mindenki más, amikor a kívánt ellátástípusról van szó. Vannak, akik inkább az otthonhoz lehető legközelebb eső gondozást részesítik előnyben, míg mások hajlandók jelentős távolságot megtenni, hogy lássanak valakit, aki nagyon szenvedélyesen kezeli a pajzsmirigy betegségét. Vannak, akik olyan orvost akarnak, aki mindig időben van, de mások elcserélhetik a váróban egy órát egy kiváló, ágy melletti orvosért.
Biztosítási és fizetési megfontolások
Ha időt szán az egészségbiztosítási kötvény felülvizsgálatára, mielőtt megbeszélést folytatna, sok pénzt takaríthat meg. Számos biztosítótársaság a szolgáltatók széles skálájára terjed ki, de különböző szinteken, alacsonyabb készpénzzel és jobb lefedettséggel az első szintű szolgáltatók számára. Ez nem azt jelenti, hogy nem látja a második szintet vagy a hálózaton kívüli szolgáltatót, de ennek költsége valószínűleg magasabb lesz.
A "nyitottabb" orvosok közül sokan, ha pajzsmirigybetegségről van szó, kizárólag önköltséges alapon működnek. Ha megengedheti magának, csak néhány látogatás egy igazán hozzáértő pajzsmirigy-orvosnál azt jelentheti, hogy hamarabb visszatér a wellnessbe, mint egy másik orvos gondozása alatt. Ez azt jelenti, hogy ha kezelik, és úgy érzi, hogy a kezelés sikeresen kontrollálja a tüneteit, akkor a biztosítási fedezethez való ragaszkodás valószínűleg bölcs pénzügyi döntés.
Változó orvosok
Mivel a pajzsmirigy számos betegségének kezelése folyamatban van, olyan orvosra van szüksége, akiben megbízhat és beszélhet. Még akkor is, ha az összes fenti kérdésre igennel válaszol, mégis úgy érezheti, hogy orvosa nem felel meg az Ön igényeinek. Különböző emberek nagyra értékelik a különböző személyiségű orvosokat, és rendben van, ha olyan orvost találunk, aki a tiédhez kötődik.
Ne feledje, hogy Ön ügyfél, és joga van kiválasztani a kívánt szolgáltatás típusát. Mindenekelőtt ne feledje, hogy soha nem "ragadt" orvoshoz. Ha nem vagy elégedett azzal, hogy az orvos segít a pajzsmirigybetegség kezelésében, akkor minden jogod megvan ahhoz, hogy egy második véleményt szerezz, vagy teljesen megváltozzon.
Egy szó Verywellből
Olyan krónikus betegség esetén, mint a pajzsmirigy-betegség, az orvosával való kapcsolata döntő fontosságú a pajzsmirigy-kezelés optimalizálása szempontjából. Miután létrehozta az ellátást a pajzsmirigy orvosánál, továbbra is kérdezzen az állapotáról, és kövesse orvosával a tanácsot.
A pajzsmirigy orvosával való valódi partnerség kialakítása időt vesz igénybe, de megéri. Tökéletes orvos nem létezik, de ha időt szán arra, hogy kitalálja, mi a legfontosabb számodra a beteg-orvos kapcsolatban, akkor valószínűbb, hogy megtalálja azt az orvost, amelyre szüksége van és amire szüksége van.