Tartalom
- A kerekesszékes zuhanások okai
- Az OT és a PT értékelése az első védelmi vonal
- Javaslatok a kerekes székek esésének megelőzésére
- Miért ne használna biztonsági övet?
Az összes idősotthoni esés legfeljebb negyede kórházi felvételt igényel. A betegek gyakran többször is elesnek. Az átlag évi 1,5 esés fejenként. Tehát, ha egy esés történt, akkor valószínűleg megismétlődik.
Sok lépést lehet tenni az idősek otthonában történő elesések megelőzésére. A folyamat a lehetséges okok azonosításával, egy terv elkészítésével kezdődik, majd az egész csapat bevonásával az újabb esés kockázatának csökkentésére.
A kerekesszékes zuhanások okai
Három általános tényező, amely a kerekes székből való leesést okozza:
- Fizikai gyengeség vagy egyensúlyhiány
- Zavartság (Ez lehet gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos, vagy része lehet az előrehaladó betegség folyamatának.)
- Helytelen környezeti illeszkedés
Sok helyzetben a fent említett mindhárom tényező jelen lehet. Tipikus példa a bukás előfordulására az, hogy a beteg fizikai ereje és szellemi képességei lassan visszaszorultak, mióta utoljára kerekesszékbe ültették, és az idősek otthonának munkatársai értékelték. A személyzetnek figyelnie kell a csökkenést, de néha ez eléggé növekményes lehet ahhoz, hogy észrevétlen maradjon.
Az OT és a PT értékelése az első védelmi vonal
Amint egy esés bekövetkezik, a legjobb védelmi vonal a fenti kategóriák felmérése: a megismerés, a fizikai gyengeség és a környezeti alkalmasság.
Egy tipikus létesítményben a gyógytornász fel fogja mérni a beteg erejét, járását és képességét, hogy a kerekesszékből egy másik felületre tudjon mozogni. A foglalkozási terapeuta szerepet játszhat ezen tényezők, valamint a beteg kognitív állapotának, a kerekesszék illeszkedésének és a fizikai környezetnek a felmérésében is.
Javaslatok a kerekes székek esésének megelőzésére
Ha a gyógyszeres kezeléssel van a probléma, akkor az orvosnak részt kell vennie a megfelelőbb lehetőség megtalálásában, amely idő alatt a betegnek fokozottabb felügyeletre lesz szüksége. Az értékelés után a terapeuták a következő ajánlásokkal rendelkezhetnek:
Növelje a szükséges segítséget, amikor a betegek kerekesszékből állnak:Az idősek otthonában minden ügyfélnek dokumentálnia kell, hogy mekkora segítségre van szüksége, amikor a kerekes székéből áll. A személyzetnek ismernie kell az egyes betegek állapotát, amely a függetlentől a maximális segítségig terjedhet. Csökkenéssel a segítség szintjének addig kell emelkednie, amíg a beteget alaposan fel nem mérik és a segítség új szintjéről nem lehet megállapodni.
Terápiás program:Ha az esés középpontjában az erő, az egyensúlyhiány vagy valamilyen más, a klienssel kapcsolatos tényező áll, akkor a beteg részesülhet egy terápiás programban a visszaesés kezelésére. Rövid terápiás tanfolyam is érdemes megismertetni a beteget a bevezetett intézkedésekkel, például az alábbiakkal.
Kerekesszék riasztó:A kerekesszék riasztása akkor szól, amikor a beteg felállni kezd. Ez gyorsan figyelmezteti a személyzetet, hogy a betegnek azonnal segítségre van szüksége. Ennek hátránya, hogy a riasztás elterelheti a betegeket, és túl késő lehet, mire a személyzet megérkezik.
Eldobható ülés:Egy leeső ülés megváltoztatja a kerekesszékes ülés lejtését laposról enyhe lejtőre a háta felé. Ennek célja, hogy megnehezítse a székben való előre csúszást.
Emlékeztetők a betegeknek és a személyzetnek:Ez egy nagyon egyszerű intézkedés, de egy tábla elhelyezése a szobában, hogy emlékeztesse a személyzetet és a beteget a biztonsági óvintézkedésekre, nagyban hozzájárulhat ahhoz, hogy mindenki ugyanazon az oldalon legyen. Ilyenek lehetnek például: (Kérjük, hívjon segítséget, amikor állni kell; ne felejtse el eltávolítani a lábtámaszt a kerekesszékből, mert ez botlásveszélyt jelent.)
A szoba átrendezése:Ha a beteg egy alsó polcon lévő tárgyhoz nyúlt, akkor ideje átrendezni a szobát, hogy az ügyfélnek ne kelljen túlságosan előrehajolnia.
Nyújtó biztosítása:Az elérők praktikus eszköz lehet a kerekesszék hátulján lévő táskában tartani, ha a páciens hajlandó visszahúzódni és megfogni. Használható apró tárgyak, például szövetek megragadására a padlóról.
Változások azon felületeken, ahová a betegek átkerülnek:Néha a probléma az úticél, amelyre a beteg elhagyja a kerekesszéket. Lehet, hogy az ágyak túl magasak. Előfordulhat, hogy nincs elég fogórúd a mellékhelyiségben. Csúszásmentes felületre lehet szükség a fürdőszobában.
Miért ne használna biztonsági övet?
A biztonsági öv hozzáadása a kerekesszékhez jó ötletnek tűnhet, de az idősek otthonában ez az elővigyázatosság korlátozásnak számít. A korlátozásokról kiderült, hogy több kárt okoznak, mint hasznot, és a létesítmények mindenáron megpróbálják ezeket elkerülni, mivel a szabályozó ügynökségek helyesen rontják őket. Valószínűleg szükség lesz ennek a lehetőségnek a kipróbálására arra, hogy a beteg könnyen ki tudja-e kapcsolni a biztonsági övet, és tisztában van-e azzal, hogy mikor lenne biztonságos.