A gyógyszeres kezelés által kiváltott lupus tünetei és kezelése

Posted on
Szerző: Eugene Taylor
A Teremtés Dátuma: 7 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 15 November 2024
Anonim
A gyógyszeres kezelés által kiváltott lupus tünetei és kezelése - Gyógyszer
A gyógyszeres kezelés által kiváltott lupus tünetei és kezelése - Gyógyszer

Tartalom

A gyógyszer által kiváltott lupus (DIL) egy ritka autoimmun betegség, amelyet bizonyos gyógyszerekre adott reakció okoz. Becslések szerint 15 000-30 000 kábítószer-indukált lupus esete van évente. Ez általában azután kezdődik, hogy három-hat hónapig szedte a gyógyszert. A tünetek utánozzák a szisztémás lupus erythematosust (SLE).

A DIL életveszélyes lehet, de teljesen visszafordítható, ha abbahagyja a gyógyszer szedését.

Kábítószerek, amelyek kábítószer-indukált lupuszt okoznak

Több mint 40 gyógyszerről ismert, hogy a lupusnak ezt a formáját okozzák, de számosat elsődleges bűnösnek tekintenek. Főleg olyan krónikus állapotok kezelésére használt gyógyszerek, mint a szívbetegségek, a pajzsmirigy betegségei, a magas vérnyomás (magas vérnyomás), a neuropszichiátriai rendellenességek , gyulladás és epilepszia.

A gyógyszer által kiváltott lupusban leggyakrabban szerepet játszó három gyógyszer:

  • Prokainamid (Pronestyl márkanév, a szívritmuszavar kezelésére használják)
  • Hydralazine (Apresoline márkanév, magas vérnyomás kezelésére használják)
  • Kinidin (márkanév Quinaglute, szívritmuszavar kezelésére)

Ki fejleszti a DIL-t?

A hidralazint 1-2 évig szedők 5% -a


A prokainamidot 1-2 évig szedők 20% -a

A DIL-ben érintett gyógyszerek osztályai a következők:

  • Antiaritmiás szerek (pl. Prokainamid, kinidin)
  • Antibiotikumok (pl. Minociklin)
  • Görcsoldók
  • Gyulladáscsökkentők
  • Antipszichotikumok
  • Pajzsmirigy elleni gyógyszerek
  • Biológia
  • Kemoterápiás gyógyszerek
  • Koleszterin-gyógyszerek
  • Diuretikumok
  • Magas vérnyomás elleni gyógyszerek (pl. Hidralazin, diltiazem-izoniazid)
  • Penicillamin
  • Protonpumpa-gátlók

A legtöbb ember, aki ezeket a gyógyszereket szedi, nem fogja kifejleszteni a betegséget. A DIL ritka mellékhatás.

Kockázati tényezők

Az orvosok nem tudják, miért alakul ki egyeseknél a gyógyszerek által okozott lupus bizonyos gyógyszerek szedése közben, mások miért nem. Bizonyos tényezők azonban valószínűbbé tehetik, többek között:

  • Egyéb egészségügyi feltételek
  • Genetika
  • Környezeti tényezők
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A férfiaknak nagyobb valószínűséggel írják fel azokat a gyógyszereket, amelyek kábítószer-indukálta lupust okoznak, bár ugyanolyan statisztikai arányban fejlesztik ki, mint a nők. A DIL az 50 és 70 év közötti embereknél fordul elő leggyakrabban, míg az embereknél inkább, mint az afro-amerikaiaknál.


Tünetek

A kábítószer által kiváltott lupus olyan embereket érinthet, akik tünetek nélkül hónapokig vagy évekig folyamatosan szedik a bűnös gyógyszereket. Ez egy nyom, hogy tipikus mellékhatások helyett DIL, mert a mellékhatások általában hamarosan jelentkeznek az új gyógyszer szedése után.

Ha kábítószer-indukálta lupuszt tapasztal, hasonló tünetei lehetnek, mint az SLE-ben szenvedőknek, például:

  • Izom- és ízületi fájdalom
  • Fáradtság
  • Homályos látás
  • Láz
  • Általános rossz közérzet (rossz közérzet)
  • Ízületi duzzanat
  • Étvágytalanság
  • Mellkasi mellkasi fájdalom
  • Bőrkiütés az orr- és arcrészen, amely a napfény hatására súlyosbodik (pillangókiütés)
  • Fogyás
  • Lila foltok a bőrön, amelyet purpurának hívnak
  • Piros vagy lila csomók a bőr alatt, amelyek gyengédek, az úgynevezett erythema-nodosum

Ezek a tünetek fokozatosan vagy gyorsan jelentkezhetnek.

Míg az SLE hatással lehet a főbb szervekre, a DIL általában nem.


Lehet, hogy lupus? Jelek és tünetek

Diagnózis

Az orvosok gyakran nehezen diagnosztizálják a DIL-t, mert a tünetek nemcsak az SLE-hez, hanem számos más autoimmun betegséghez és krónikus fájdalomhoz hasonlóak.

Ha olyan tünetei vannak, amelyek összhangban állnak a DIL-lel, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről és kiegészítésről. Ha úgy gondolják, hogy Önnek DIL-je van, akkor valószínűleg le kell állítania a gyanított gyógyszer szedését. A gyógyszeres kezelés nem csak súlyosbítja a tüneteit, de akár életveszélyes is lehet.

Nincs egyetlen, specifikus teszt a DIL-hez. A diagnózis mérlegelésekor orvosa számos vizsgálatot végezhet, beleértve:

  • Fizikai vizsga
  • Vérvétel
  • Mellkas röntgen
  • Elektrokardiogram

A DIL diagnosztizálásához használt négy típusú vérvizsgálat:

  • Antihiszton antitest
  • Antinukleáris antitest (ANA) panel
  • Antineutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA)
  • Teljes vérkép (CBC)

A kinidin vagy hidralazin által okozott DIL-betegek negatív ANA-eredménnyel járhatnak.

Kezelés

A jó hír az, hogy amint abbahagyja a jogsértő gyógyszer szedését, tüneteinek több héten vagy több hónapon belül megszűnnek. Bizonyos esetekben akár egy évbe is telhet, amíg a tünetek teljesen elmúlnak.

Annak érdekében, hogy átvészelje ezt az időt, orvosa felírhat gyógyszereket a tünetek kezelésére. Ezek a gyógyszerek a következők lehetnek:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
  • Kortikoszteroid krémek
  • Maláriaellenes gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés marad veszélyes, ezért Önnek és orvosának meg kell vitatnia az alternatív kezeléseket.

Egy szó Verywellből

Míg a DIL súlyos és legyengítő betegség lehet, amelyet nehéz diagnosztizálni, a jó hír az, hogy meg lehet gyógyítani azáltal, hogy kiváltja az azt kiváltó gyógyszert. Dolgozzon orvosával, hogy megtalálja a helyes diagnózist, egy alternatív gyógyszert és azokat a kezeléseket, amelyek segíthetnek a DIL tüneteinek kezelésében, amíg azok elmúlnak. Miután leszokott a jogsértő gyógyszerről, a prognózis általában kiváló.

  • Ossza meg
  • Flip
  • Email
  • Szöveg